Kako vključiti zdravje in oskrbo v zdravstveno varstvo
Je to naša kultura, ki je osredotočena na delo? Naša zadržanost do razprav o duševnem zdravju? Naša kolektivna neodvisnost?
Ne glede na to, da ZDA pomenijo Under Stress. Zakaj pa smo tako nesrečni - vsaj v primerjavi z našimi skandinavskimi brati? Danska in Norveška na vrhu Forbesova seznam 10 najsrečnejših držav na svetu. Obe državi korakata tudi po CNBC-jevem seznamu. Za primerjavo, zvezde in črte se prijavijo na 15. mestu, zaostajajo za Kostariko.
ZDA so gospodarska sila; tudi naši osebni dohodki se nenehno povečujejo. Ampak tečemo, ne hodimo, do psihiatra po mesečno zalogo tablet za srečo.
Kaj daje? In kaj se razlikuje od nasmejanih skandinavskih vrstnikov?
Socialna podpora. In ta tema se kaže v naših dvobojnih zdravstvenih sistemih.
V ZDA naš zdravstveni model temelji na dobičku. Stratificirajoče tveganje je, da zavarovalnice izkoristijo bolezen posameznika. Kakovost vašega zavarovanja niha glede na starost, dohodek in zemljepis. Medtem ko naprednjaki pozivajo k celovitemu sistemu zdravstvenega varstva, univerzalno zdravstveno zavarovanje ostaja v javnosti zelo sporno. Kršitelje omalovažujejo splošno zdravstveno oskrbo kot »socialistično« ali »evropsko«.
Morali bi imeti tako srečo.
Po navedbah Commonwealth Fund ZDA za zdravstveno zavarovanje porabijo več kot njihovi zahodni vrstniki (vključno z Dansko in Norveško). Rezultat: najnižja pričakovana življenjska doba in zdravstveni rezultati med zahodnimi vrstniki.
Toda naš restriktivni model zdravstvenega varstva ima bolj kot naše zdravstvene številke v zvezi s piskanjem socialne posledice. Kot Američani smo mimogrede izpadli iz enega zavarovalnega načrta v drugega. Neprekinjenost oskrbe se žrtvuje zaradi dobička. Vaš dolgoletni zdravnik? Pravkar je prejel grozljivo oznako iz omrežja od vaše nenaklonjene zavarovalnice. Tudi med zdravljenjem raka. Da, kakih 2.500 bolnikov z rakom - v času zdravljenja - je njihova zavarovalnica brez ceremonije pustila.
Skandinavski pristop je - upam si trditi - bolj humanističen. In to je najbolje predstavljeno v njegovi kohezivni strukturi. V Skandinaviji socialna podpora pomeni več kot le veselo zavarovalnico.
Ker je zdravstveno varstvo temeljna pravica, se Skandinavci ne mudijo od enega do drugega zdravstvenega delavca. Po podatkih iz leta 2012 so Danci dejansko v stiku s svojim zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe v povprečju skoraj sedemkrat na leto PubMed Članek. Po tej paradigmi Danci uživajo poklicnega zagovornika za navigacijo po svojem zdravstvenem sistemu.
Poleg tega ima celovita oskrba Dancev socialne posledice. Za razliko od našega profitno usmerjenega sistema obstaja mreža socialne varnosti za duševne ali kronične bolnike. Vsak državljan je deležen zdravstvene oskrbe - ne glede na bogastvo ali povezave (ali pomanjkanje). Ker je več kot 90% Dancev zadovoljnih s svojo zdravstveno oskrbo, se mreža socialne varnosti stabilizira in je uspešna. Za primerjavo, naša mreža socialne varnosti je razdrobljena in nedosledna. Medtem ko lahko nekatere države zagotavljajo neomejeno pokritost z duševnim zdravjem, so službe za duševno zdravje v drugih državah lahko - v najboljšem primeru.
SOCIALIZIRANA medicina?
Ja lahko. In bi moral.
