Preprosta naloga za reševanje problemov izboljša možgansko funkcijo po pretresu možganov
Enostavna kognitivna naloga že štiri dni po pretresu možganov, povezanih s športom, aktivira področje možganov, ki izboljša spominsko funkcijo, in lahko varuje pred razvojem depresije ali tesnobe.
Medtem ko trenutne smernice zahtevajo, da se bolniki s travmatičnimi možganskimi poškodbami počivajo in se izogibajo telesni in kognitivni aktivnosti, dokler simptomi ne popustijo, nova študija kaže, da to ni najboljši način za okrevanje.
"Zdaj, če imate pretres možganov, je direktiva popoln fizični in kognitivni počitek, nobene dejavnosti, nobena socialna interakcija, da se vaši možgani počivajo in opomorejo od energetske krize zaradi poškodbe," je dejal južni metodist. Univerzitetna fiziologinja Sushmita Purkayastha, ki je vodila raziskavo, ki jo je financiral Teksaški inštitut za možganske poškodbe in popravila pri UT Southwestern Medical Center v Dallasu.
»Toda kar smo videli, so študentje športniki prišli približno tretji dan pretresa možganov in test zanje ni bil stresen. Noben od bolnikov se zaradi naloge ni pritožil nad poslabšanjem simptomov. Aktiviral se je njihov parasimpatični živčni sistem, ki uravnava samodejne odzive, na primer srčni utrip, ko telo miruje, kar je dober znak, «je dejal Purkayastha, docent na oddelku za uporabno fiziologijo in wellness SMU.
Parasimpatični živčni sistem je povezan z boljšo spominsko funkcijo in vpleten v boljše delovanje srca in ožilja. Pomaga tudi pri uravnavanju stresa, depresije in tesnobe, ki so zelo pogosti simptomi po pretresu možganov.
"Ljudje v fazi popolnega počitka po pretresu možganov pogosto doživljajo depresijo," je dodal Purkayastha. »V primeru pretresa možganov, če bomo ljudi odrezali iz svojega družbenega kroga, ko rečemo, da» ni časa pred zaslonom «- zlasti mlade generacije s svojimi mobilnimi telefoni in iPadi, bodo postali samo bolj depresivni in zaskrbljeni. Torej bomo morda morali premisliti o trenutni rehabilitacijski strategiji. "
Nova študija obravnava pomanjkanje raziskav, na podlagi katerih bi lahko razvili zdravljenje na področju znanosti in podatkov za pretres možganov. Ugotovitve so se pojavile, ko je raziskovalna skupina merila razlike v spremenljivosti srčnega utripa med športniki z pretresom možganov, medtem ko se je odzivala na preproste naloge reševanja problemov in odločanja.
Medtem ko običajno razmišljamo o svojem srčnem utripu kot o stalnem pojavu, se interval v resnici spreminja in je nekoliko nepravilen, pojasnjujejo raziskovalci.
Visoka variabilnost srčnega utripa je pokazatelj dobrega zdravja srca in ožilja. Višje stopnje variabilnosti kažejo, da so fiziološki procesi bolje nadzorovani in delujejo, kot bi morali, na primer v stresnih ali čustvenih situacijah.
Športniki, ki so utrpeli pretres možganov, imajo običajno nižjo variabilnost srčnega utripa, so opozorili raziskovalci.
Variabilnost srčnega utripa je normalen fiziološki proces srca. Omogoča tako neinvazivno preskusno metodo, kot je merjenje pacientovega krvnega tlaka, pulza ali temperature. Na kliničnem področju je merjenje variabilnosti srčnega utripa vse bolj pogosto presejalno orodje za ugotavljanje, ali nehoteni odzivi v telesu delujejo in jih avtonomni živčni sistem pravilno ureja.
Po pretresu možganov opazimo nenormalno in nezdravo zmanjšanje variabilnosti srčnega utripa v parasimpatičnem živčnem sistemu, veji avtonomnega živčnega sistema. Parasimpatik je po pretresu možganov dejansko topel ali navlažen, je dejal Purkayastha.
Za novo študijo je Purkayastha s svojo ekipo športnikom z pretresom možganov dala dokaj preprosto kognitivno nalogo. Med nalogo so športniki zabeležili znatno povečanje variabilnosti srčnega utripa.
Ugotovitve kažejo, da bi bil majhen del možganskega dela lahko koristen, je dejala sodelavka in specialistka za nevrorehabilitacijo Kathleen R. Bell, zdravnica, ki dela z bolniki z možganskimi poškodbami in je predstojnica za fizikalno medicino in rehabilitacijo v UT Southwestern Medical Center, Dallas.
"Tovrstne raziskave bodo bistveno spremenile način zdravljenja bolnikov s športnimi in drugimi pretresi možganov," je dejal Bell. "Razumevanje osnovne fiziologije možganske poškodbe in popravila je ključnega pomena za okrevanje naših mladih po pretresu možganov."
Prostovoljni predmeti za študijo so vključevali 46 oddelkov NCAA v diviziji I in rekreativne športnike, ki sodelujejo v športnih trkih. Od tega jih je 23 imelo zdravniški pretres možganov, ki ga je diagnosticiral zdravnik v skladu z diagnostičnimi merili NCAA. Vsak od njih je opravil raziskovalno testiranje v približno treh do štirih dneh po poškodbi.
Ni presenetljivo, da so športniki s pretresi možganov v primerjavi s športniki iz kontrolne skupine, ki so imeli pretres možganov, vnašali odgovore, ki so bili večinoma napačni, je odkrila študija.
Še pomembneje pa je, da so raziskovalci opazili pozitiven fiziološki odziv na nalogo v obliki povečane variabilnosti srčnega utripa, je dejal Purkayastha. To je pomenilo, da je bila naloga aktivirana parasimpatični živčni sistem.
Raziskovalci so poročali, da je bila spremenljivost srčnega utripa med pretrganimi športniki in tistimi v kontrolni skupini primerljiva med kognitivno nalogo.
»Res je, da je pretresena skupina večinoma dajala napačne odgovore. Pomembneje pa je dejstvo, da se je med nalogo njihova variabilnost srčnega utripa izboljšala, «je dejala. »To je bilo najverjetneje posledica okrepitve njihove možganske aktivnosti, kar je privedlo do boljše regulacije. Zdi se, da je sodelovanje pri kognitivnih nalogah ključnega pomena za okrevanje. "
"To kaže na to, da bomo morda morali premisliti o rehabilitaciji, potem ko ima nekdo pretres možganov," je dejal Purkayastha.
Študija je bila objavljena v Revija za rehabilitacijo travme glave.
Vir: Južna metodistična univerza