Visok dopamin lahko povzroči, da se bolniki s psihozo bolj osredotočijo na pričakovanja
Nova študija ugotavlja, da bolniki s shizofrenijo z slušnimi halucinacijami pogosto slišijo tisto, kar pričakujejo.Pravzaprav so halucinacije lahko skrajna različica zaznavnega popačenja, ki je pri zdravih ljudeh zelo pogosta.
Raziskave že dolgo ugotavljajo, da imajo ljudje, ki imajo halucinacije in druge psihotične simptome, povišan dopamin, vendar natančna povezava med dopaminom in halucinacijami ostaja nejasna.
V novi študiji so raziskovalci iz Medicinskega centra Irving Columbia University (CUIMC) in Državnega psihiatričnega inštituta New York (NYSPI) ugotovili, da lahko povišan dopamin povzroči, da se nekateri bolniki bolj zanašajo na pričakovanja, kar lahko nato povzroči halucinacije.
Ugotovitve pomagajo pojasniti, zakaj bi lahko zdravljenje, usmerjeno v proizvodnjo dopamina, pomagalo ublažiti to stanje.
"Naši možgani uporabljajo predhodne izkušnje za ustvarjanje senzoričnih pričakovanj, ki pomagajo zapolniti vrzeli, kadar so zvoki ali slike popačeni ali nejasni," je povedal dr. Guillermo Horga, docent za klinično psihiatrijo pri CUIMC in raziskovalni psihiater pri NYSPI .
»Pri posameznikih s shizofrenijo se zdi, da je ta proces spremenjen, kar vodi do ekstremnih zaznavnih izkrivljanj, kot je slišanje glasov, ki jih ni. Poleg tega se takšne halucinacije pogosto uspešno zdravijo z antipsihotičnimi zdravili, ki blokirajo nevrotransmiter dopamin v možganski strukturi, imenovani striatum, vendar je razlog za to skrivnost, saj ta nevrotransmiter in možganska regija običajno nista povezana s senzorično obdelavo. "
Za študijo je raziskovalna skupina oblikovala eksperiment, ki je povzročil slušno iluzijo tako pri zdravih udeležencih kot pri udeležencih s shizofrenijo. Opazovali so, kako lahko ustvarjanje ali razbijanje čutnih pričakovanj spremeni moč te iluzije. Izmerili so tudi sproščanje dopamina pred in po dajanju zdravila, ki sproži sproščanje dopamina.
Ugotovitve kažejo, da so bolniki s shizofrenijo zaznavali zvoke na način, ki je bil bolj podoben tistemu, ki so ga pričakovali, četudi so bila senzorična pričakovanja manj zanesljiva in so pri zdravih udeležencih iluzije oslabele.
Ta težnja po nefleksibilnem poslušanju pričakovanega se je poslabšala, potem ko so dobili zdravilo, ki sprošča dopamin, postala bolj izrazita pri udeležencih s povišanim sproščanjem dopamina in bolj očitna pri udeležencih z manjšim hrbtnim sprednjim cingulatom (možganska regija, za katero je bilo prej dokazano, da sledi zanesljivosti okoljskih znakov).
"Vsi ljudje imajo nekaj zaznavnih popačenj, vendar ti rezultati kažejo, da lahko odvečni dopamin poslabša naše izkrivljeno zaznavanje," je dejal Horga. "Nove terapije bi si morale prizadevati za izboljšanje obdelave kontekstualnih informacij s ciljanjem na sistem dopamina ali nadaljnje poti, povezane z modulacijo zaznavne obdelave, ki verjetno vključujejo hrbtno sprednjo cingulatno skorjo."
Študija je objavljena v reviji Trenutna biologija.
Vir: Columbia University Medical Center
