Intervencija Circadian Rhythm pomaga najstnikom, da dobijo več spanja

Nova intervencija cirkadianskega ritma, ki so jo zasnovali raziskovalci z medicinske fakultete Univerze Stanford, je najstnikom pomagala do 43 minut več spanja na noč.

Zdravljenje je imelo dve komponenti: kratke, zgodnje jutranje utripe svetle, široke spektralne bele svetlobe za ponastavitev cirkadianskih ur najstnikov in kognitivno vedenjsko terapijo (CBT), ki jih je spodbudila k zgodnejšim spanjem.

Ugotovitve so objavljene v JAMA Network Open.

"Z uporabo pasivne svetlobne terapije med spanjem lahko najstnikom pomagamo do dodatnih 43 minut spanja vsako noč," je povedal višji avtor dr. Jamie Zeitzer, izredni profesor psihiatrije in vedenjskih znanosti.

Svetlobo je oddajala naprava v spalnicah za najstnike, ki je bila programirana tako, da je v zadnjih nekaj urah spanja vsakih 20 sekund oddajala 3-milisekundne bliskavice svetlobe.

Kratki svetlobni utripi najstnikov niso prebudili. Prejšnje Zeitzerjeve raziskave o reaktivnem zaostanku so pokazale, da lahko izpostavljenost kratkim bliskavicam možganov privede do prilagoditve na nov časovni pas, tudi med spanjem.

Kronična pomanjkanje spanja je pri najstnikih pogosta, je dejal Zeitzer. Telesna cirkadijska ura, ki nadzoruje dnevne ritme, kdaj spimo in kdaj smo budni, je običajno nastavljena pozneje pri najstnikih kot pri otrocih ali odraslih, kar pomeni, da se najstniki pogosto ne zaspijo pozno v noč.

Tudi najstniki lahko pozno spijo zaradi takšnih družbenih vplivov, kot so domače naloge in uporaba elektronskih naprav. Zgodnji začetki šolanja pogosto zahtevajo, da se zbudijo, preden se popolnoma spočijejo, kar še dodatno prispeva k pomanjkanju spanja.

Prejšnje raziskave so proučevale, ali lahko samo kognitivno vedenjska terapija pomaga najstnikom, da gredo prej spat. Uspeh je bil skromen: po tretmajih so najstniki v povprečju spali 10 do 15 minut prej. Toda te intervencije bi lahko udeležence spravile v neskladje z njihovimi lastnimi telesnimi urami in jih prosile, naj poskušajo zaspati, preden so utrujene, vedenje, ki ga je težko vzdrževati, je dejal Zeitzer.

"Imamo biološki nagon, da ostanemo budni v urah, preden gremo običajno spat," je dejal. "Tako se je naša ekipa spraševala, ali bi lahko prilagodili časovni čas, ko najstniki v bistvu premaknejo možgane v Denver, medtem ko živijo v Kaliforniji."

V prvem štiritedenskem delu študije so raziskovalci preizkusili samo svetlobno terapijo v skupini 72 najstnikov. Štiri tedne je bila polovica udeležencev izpostavljena pogostim kratkim utripom v zadnjih treh urah običajnega obdobja spanja. Preostali najstniki so bili deležni navidezne svetlobe, ki je vključevala tri močne svetlobne utripe na uro - premalo, da bi ponastavili svoje telesne ure.

Čeprav je bila zaradi svetlobne terapije najstniki, ki so ji bili izpostavljeni, ponoči bolj utrujeni, so še vedno ostali pozno. Samo uporaba svetlobe ni bila dovolj za povečanje časa spanja.

"Najstnike smo morali prepričati, naj poskušajo spat prej," je dejal Zeitzer.

V drugi štiritedenski fazi študije je ekipa zaposlila 30 najstnikov; polovica jih je prejela svetlobno terapijo v zadnjih dveh urah spanja, polovica pa je imela navidezno svetlobno terapijo.

Tokrat pa so vsi najstniki prejeli tudi štiri enourne seje CBT, da bi jih spodbudili, da gredo prej spat. Terapevti so sodelovali z vsakim udeležencem, da bi ugotovili, katera področja v njihovem življenju jim je mar, da bi bilo bolje, če bi imeli več spanja - na primer akademiki, fizični videz ali atletske zmogljivosti - in jih uporabili za motivacijo najstnikov.

CBT je vključeval tudi informacije o telesni uri, higieni spanja in strategijah za zgodnejše prebujanje ob vikendih.

Poleg dodatnega spanca so udeleženci, ki so prejemali svetlobno terapijo in CBT, v povprečju odšli v posteljo 50 minut prej kot udeleženci, ki so prejeli le CBT. Poleg tega so bili udeleženci, ki so prejemali obe terapiji, šestkrat uspešnejši od tistih, ki so prejemali le CBT, da so ohranili dosledne postelje.

Prejšnje študije svetlobne terapije za ponastavitev cirkadiane ure so pokazale, da se morajo zgodnji jutranji svetlobni utripi nadaljevati vsak dan, da bi bili učinkoviti, je dejal Zeitzer.

“Kul del, da bi najstniki potencialno morali živeti leta, je, da je popolnoma pasiven. Utripajočo luč smo nastavili v spalnici osebe in jo postavili na časovnik; jim ni treba nositi naprave, ne pozabiti jo vklopiti ali narediti česar koli drugega. "

Utripajoča luč, ki je bila uporabljena v tej študiji, je bila programabilni most. ne trži se kot pripomoček za spanje, je dejal Zeitzer.

Naslednji korak je po njegovih besedah ​​določitev najboljšega načina za zagotavljanje kratkega CBT za izboljšanje trajanja spanja za večje število ljudi.

Vir: Stanford Medicine