Vadba z visoko intenzivnostjo lahko upočasni Parkinsonovo bolezen

Čeprav je bila vadba vedno priporočljiva za ljudi s Parkinsonovo boleznijo (PD), nova študija zdaj kaže, da lahko zelo intenzivna vadba, ki se izvaja trikrat na teden, prepreči poslabšanje simptomov.

Pred tem so predpisi za vadbo za ljudi s PD vključevali ritmične aktivnosti, postopke ravnotežja in usklajevanja ter tradicionalne vaje za moč, prilagodljivost in vzdržljivost.

Znanstveniki s severozahodne medicine in Medicinske fakultete Univerze v Koloradu zdaj pravijo, da je visokointenzivna vadba trikrat na teden varna za posameznike s Parkinsonovo boleznijo v zgodnji fazi. Preiskovalci so tudi ugotovili, da aktivnost zmanjšuje poslabšanje motoričnih simptomov, kar je značilen znak bolezni.

Preskušanje na več mestih 2. faze je bilo prvo, ki je preizkusilo učinke visokointenzivne vadbe na bolnike s Parkinsonovo boleznijo. PD je druga najpogostejša nevrodegenerativna motnja in najpogostejša motnja gibanja, ki prizadene več kot milijon ljudi v ZDA.

Pred tem so mislili, da je visokointenzivna vadba preveč fizično stresna za posameznike s Parkinsonovo boleznijo.

Parkinsonovi simptomi vključujejo postopno izgubo nadzora nad mišicami, tresenje, okorelost, počasnost in oslabljeno ravnotežje. Ko bolezen napreduje, bo morda težko hoditi, se pogovarjati in opravljati preproste naloge. Večina ljudi, ki razvijejo Parkinsonovo bolezen, je starih 60 let ali več.

»Če imate Parkinsonovo bolezen in želite odložiti napredovanje simptomov, morate vaditi trikrat na teden s srčnim utripom med največ 80 do 85 odstotki. Tako preprosto je, «je povedal soavtor dr. Daniel Corcos, profesor fizikalne terapije in znanosti o človeškem gibanju na Medicinski fakulteti Northwestern University Feinberg.

Ker imajo zdravila za Parkinsonovo bolezen škodljive stranske učinke in sčasoma zmanjšajo učinkovitost, so potrebna nova zdravljenja.

V randomizirano klinično preskušanje je bilo vključenih 128 udeležencev, starih od 40 do 80 let, z Univerze Northwestern, Medicinskega centra Rush University, Univerze v Koloradu in Univerze v Pittsburghu.

Udeleženci, vpisani v študijo o parkinsonovi bolezni (SPARX), so bili v zgodnji fazi bolezni in niso jemali Parkinsonovih zdravil, pri čemer so zagotovili, da so rezultati študije povezani z vadbo in da zdravila ne vplivajo nanje.

"Čim prej v bolezni posežete, večja je verjetnost, da lahko preprečite napredovanje bolezni," je dejal Corcos. »Šest mesecev smo odlašali s poslabšanjem simptomov; ali bomo lahko preprečevali napredovanje dlje kot šest mesecev, bomo potrebovali nadaljnje študije. "

Znanstveniki so varnost in učinke vadbe trikrat na teden šest mesecev preučevali pri visoki intenzivnosti, od 80 do 85 odstotkov največjega srčnega utripa in zmerni intenzivnosti, od 60 do 65 odstotkov največjega srčnega utripa. Rezultate so primerjali s kontrolno skupino, ki ni telovadila.

Po šestih mesecih so zdravniki ocenili udeležence na lestvici Parkinsonove bolezni v razponu od nič do 108. Čim večje je število, tem hujši so simptomi.

Udeleženci študije so imeli pred vadbo približno 20 točk.Tisti v skupini z visoko intenzivnostjo so ostali na 20. Skupina z zmerno vadbo se je poslabšala za 1,5 točke. Skupina, ki ni telovadila, se je poslabšala za tri točke. Tri točke od ocene 20 točk so 15-odstotna sprememba primarnih znakov bolezni in so klinično pomembne za bolnike. To vpliva na kakovost njihovega življenja.

"Ljudem preprečujemo, da bi se poslabšali, kar je pomembno, še posebej, če jih ujamemo v zgodnji fazi bolezni," je dejal Corcos.

Kar ločuje to študijo od drugih, je veliko število udeležencev in to, da so telovadili razmeroma dolgo. Večina študij vadbe je 12 tednov, je dejal Corcos.

"Organizirali smo jih pravilno," je dejal Corcos. »To ni blago raztezanje. To je visoka intenzivnost. Del ideje je, da je vadba zdravilo. "

Corcos in sodelavci so potrdili, da je za udeležence varno izvajati visokointenzivno vadbo, tako da so jim opravili ocenjeni test vadbe pod nadzorom kardiologa, da bi ocenili odziv srca na vadbo.

Prejšnje študije na ljudeh kažejo, da vadba z visoko intenzivnostjo izboljšuje motorične simptome, vendar dokazi niso zadostovali za ugotovitev, ali intenzivnost vadbe spreminja simptome ali napredovanje bolezni. Poleg tega večina študij ni natančno izmerila ali nadzorovala intenzivnosti vadbe in nobena ni bila izvedena pri 80 do 85 odstotkih največjega srčnega utripa.

"Številni dokazi kažejo na ugoden učinek vadbe pri Parkinsonovi bolezni," je dejal dr. Codrin Lungu, direktor programa na Nacionalnem inštitutu za nevrološke motnje in možgansko kap.

»Kljub temu ni jasno, katera vadba je najučinkovitejša. Preskus SPARX poskuša strogo obravnavati to težavo. Rezultati so zanimivi in ​​zahtevajo nadaljnje raziskovanje optimalnih režimov vadbe za Parkinsonovo bolezen. "

Prispevek je prikazan v JAMA Nevrologija.

Vir: Northwestern University