Bolniki s prekomerno telesno težo se lahko soočajo z diskriminacijo na področju zdravstvenega varstva
Glede na pregled nedavnih raziskav, predstavljenih na 125. letni konvenciji Ameriškega psihološkega združenja, se lahko zdravniki s prekomerno telesno težo soočajo z različnimi izzivi.
Raziskovalci so ugotovili, da zdravniki pritožb debelih bolnikov zdravniki pogosto ne upoštevajo zgolj kot simptome njihove debelosti in jih zato ne zdravijo pravilno. Dejansko po poročilih o obdukcijah debeli bolniki umirajo z veliko več nediagnosticiranih zdravstvenih stanj kot pacienti s povprečno težo. Poleg tega lahko medicinska diskriminacija bolnikov s prekomerno telesno težo pomembno vpliva na njegovo telesno zdravje in počutje.
"Nespoštljivo zdravljenje in medicinsko sramotenje maščob, ki skuša motivirati ljudi, da spremenijo svoje vedenje, so stresni in lahko povzročijo, da bolniki odlašajo z iskanjem zdravstvene oskrbe ali se izogibajo interakciji s ponudniki," je povedala Joan Chrisler, profesorica psihologije, dr. na kolidžu Connecticut med simpozijem z naslovom "Orožje za množično odvračanje pozornosti - soočanje s sizeizmom."
Nagnjenost k teži lahko vpliva na to, kako zdravniki zdravijo bolnike, saj so ljudje s prekomerno telesno težo pogosto izključeni iz medicinskih raziskav na podlagi predpostavk o njihovem zdravstvenem stanju, je dejal Chrisler. Na primer, standardni odmerek za zdravila morda ni primeren za večje telesne velikosti. Raziskave so pokazale pogosto premajhno odmerjanje bolnikov s prekomerno telesno težo, ki so jim predpisali antibiotike in kemoterapijo, je dodala.
"Priporočanje različnih načinov zdravljenja za bolnike z enakim stanjem glede na njihovo težo je neetično in je oblika zlorabe," je dejal Chrisler. "Raziskave so pokazale, da zdravniki večkrat svetujejo hujšanje bolnikom z debelostjo, medtem ko priporočajo preiskave CAT, preiskave krvi ali fizikalno terapijo drugim bolnikom s povprečno telesno težo."
V nekaterih primerih izvajalci zdravstvenih storitev morda ne bodo resno obravnavali pritožb pacientov ali bi lahko domnevali, da je njihova teža vzrok za kakršne koli simptome, ki jih imajo, je dodal Chrisler.
"Tako bi lahko sklepali ali ne izvedli ustreznih testov, kar bi povzročilo napačno diagnozo," je dejala.
V študiji več kot 300 poročil o obdukcijah so debeli bolniki 1,65-krat bolj verjetno kot drugi imeli pomembne nediagnosticirane zdravstvene težave (npr. Endokarditis, ishemična črevesna bolezen ali karcinom pljuč), kar kaže na napačno diagnozo ali slab dostop do zdravstvene oskrbe.
Študije tudi razkrivajo, da lahko negativni odnosi med zdravstvenimi delavci pri pacientih povzročijo tudi psihološki stres, je dejal Chrisler.
"Impliciten odnos lahko bolniki doživljajo kot mikroagresije - na primer navidezno nenaklonjenost ponudnika, da se dotakne debelega bolnika, ali stresanje z glavo, trzanje ali" tsk ", medtem ko na grafikonu upošteva bolnikovo težo," je dejala. "Mikroagresije so sčasoma stresne in lahko prispevajo k izkušnjam stigmatizacije."
Medicaliziran pogled na težo vidi debelost kot bolezen, hujšanje pa kot zdravilo, je dejala dr. Maureen McHugh, psihologinja, ki je med simpozijem predstavila tudi raziskave o sramotenju maščob.
"Težinsko usmerjen model zdravja predpostavlja, da je teža pod nadzorom posameznika, večjo težo enači s slabimi zdravstvenimi navadami in verjame, da bo izguba teže privedla do boljšega zdravja," je dejala.
Chrisler je še opozoril, da ni takih raziskav, ki bi natančno pokazale, koliko teže je preveč. Tudi drugi napovedovalci bolezni, kot so genetika, prehrana, stres in revščina, igrajo vlogo, vendar prekomerna telesna teža pogosto vodi do domneve, da je človek nezdrav, je dejala.
Dokazi potrjujejo, da sramotenje maščob ni učinkovit pristop k zmanjšanju debelosti ali izboljšanju zdravja, je dejal McHugh. "Stigmatizacija debelih posameznikov resno ogroža njihovo psihološko zdravje," je dodala.
"Raziskave kažejo, da stigmatizacija teže vodi v psihološki stres, kar lahko privede do slabih fizičnih in psiholoških zdravstvenih rezultatov za debele ljudi."
Raziskovalci ugotavljajo, da je za stigmo teže težko obravnavati psihologijo in medicinsko stroko: pri usposabljanju, teoriji in raziskavah ter pri delu s strankami s prekomerno telesno težo. Pomembno je, da se zdravljenje osredotoča na duševno in fizično zdravje kot želeni izid terapije in ne na težo, je zaključil McHugh.
Vir: Ameriško psihološko združenje
