Depresija, ko mladi poveča tveganje za srčno smrtnost

Študija po vsej državi ugotavlja povezavo med depresijo ali zgodovino poskusov samomora pri ljudeh, mlajših od 40 let, in večjim tveganjem za smrt zaradi bolezni srca.

Učinek je bil še posebej viden pri mladih ženskah.

"To je prva študija, ki obravnava depresijo kot dejavnik tveganja za bolezni srca, zlasti pri mladih," je povedala dr. Viola Vaccarino, doktorica medicine, predstojnica epidemiologije na Emory's Rollins School of Public Health.

»Ugotavljamo, da je depresija izjemen dejavnik tveganja za bolezni srca pri mladih. Zdi se, da je depresija pomembnejša od tradicionalnih dejavnikov tveganja, kot so kajenje, hipertenzija, debelost in diabetes, ki pri mladih ženskah niso pogosti. "

V študiji so raziskovalci pregledali podatke 7.641 ljudi, starih od 17 do 39 let, ki so sodelovali v državni raziskavi o zdravstvenem in prehranskem pregledu-III (NHANES-III), nacionalni raziskavi. Preiskovalci so analizirali podatke med letoma 1988 in 1994 s smrtnimi primeri, ki so jih spremljali do leta 2006.

Ženske z depresijo ali zgodovino poskusov samomora so imele trikrat večje tveganje za smrt zaradi bolezni srca in ožilja ter 14-krat večje tveganje za smrt zaradi ishemične bolezni srca (srčni napad).

Ugotovljeno je bilo, da imajo moški 2,4-krat večje tveganje za bolezni srca in ožilja ter 3,5-krat večje tveganje za ishemično bolezen srca.

Čeprav so predhodne študije odkrile povezavo med depresijo in srčnimi boleznimi, so raziskave na splošno preučevale starejše posameznike, ki imajo pogosto številne pogoste pogoje, ki otežujejo ugotovitve.

Raziskovalci pravijo, da je to prva študija, ki je skupaj z depresijo preučevala zgodovino poskusov samomorov kot oznako prihodnje smrtnosti zaradi bolezni srca in ožilja.

V nasprotju z večino prejšnjih študij depresije in bolezni srca so avtorji preučevali hudo depresijo, ki so jo ocenili s kliničnim intervjujem na podlagi sprejetih diagnostičnih meril - metode, za katero menijo, da je "močnejši kazalnik tveganja" od tiste, ki so jo uporabljali v prejšnjih študijah.

Uporaba antidepresivov ni bila vključena kot dejavnik tveganja, ker je manj kot šest odstotkov bolnikov z depresijo ali poskusom samomora poročalo o njihovi uporabi, v tej podskupini pa ni bilo smrtnih primerov, povezanih s kardiovaskularnimi boleznimi.

V študiji so raziskovalci upoštevali možnost, da imajo depresivni ljudje več dejavnikov tveganja, povezanih z življenjskim slogom, kot sta kajenje in slaba prehrana. Ugotovili so pomembno povezavo s tveganjem za bolezni srca zaradi depresije in poskusov samomora, tudi po statističnem popravljanju nezdravega vedenja.

"Neposredni fiziološki učinki depresije imajo lahko pri tej mladi populaciji večjo vlogo kot dejavniki življenjskega sloga," pišejo avtorji.

Strokovnjaki menijo, da lahko depresija poveča tveganje za bolezni srca s fiziološkimi mehanizmi, kot so nižja variabilnost srčnega utripa in povečan kortizol (hormon, povezan s stresom) in vnetje.

"To je skupina, ki bi običajno morala biti nizko tvegana," je dejal Vaccarino. "Intenzivnejše preučevanje teh posameznikov bi lahko bilo pomembno za razumevanje, kako depresija vpliva na srce."

Rezultati so objavljeni v reviji Arhiv splošne psihiatrije.

Vir: Univerza Emory