Diagnozo "sindroma pretresenega otroka" sprejme večina zdravnikov

Kljub nedavnim poročilom, da je zdravstvena skupnost glede veljavnosti sindroma pretresenega otroka razdeljena, nova raziskava ugotavlja, da velika večina zdravnikov meni, da gre za veljavno diagnozo, v skladu z novo študijo, objavljeno v Časopis za pediatrijo.

Ugotovitve kažejo na zelo visoko medicinsko soglasje, da lahko tresenje majhnega otroka povzroči subduralni hematom (življenjsko nevarno združevanje krvi zunaj možganov), hudo krvavitev v mrežnico, komo ali smrt.

"Trditve o znatnih polemikah v medicinski skupnosti o sindromu pretresenega otroka in nasilnih poškodbah glave so povzročile strašljiv učinek na zaslišanja o zaščiti otrok in kazenski pregon," pravi dr. Sandeep Narang, vodja študije, vodja oddelka za zlorabo otrok Pediatrija v otroški bolnišnici Ann & Robert H. Lurie v Chicagu in izredni profesor za pediatrijo in zlorabo otrok na Medicinski fakulteti Univerze Northwestern v Feinbergu.

"Naša študija je prva, ki je zagotovila prepotrebno empirično potrditev, da multidisciplinarni zdravniki po vsej državi v veliki večini sprejemajo veljavnost teh diagnoz in ovržejo nedavno trditev, da obstaja to" vzporedno območje "zdravniškega mnenja proti diagnozam."

Nedavna poročila v medijih in sodne odločbe postavljajo pod vprašaj splošno sprejetost med zdravniki sindroma pretresenega otroka in nasilne travme glave. Splošno sprejemanje tovrstnih konceptov v zdravstveni skupnosti je ključnega pomena za sprejemanje prič medicinskih izvedencev na sodiščih. V primerih slabega ravnanja z otroki se sodišča pogosto opirajo na medicinska izvedenska mnenja, da ugotovijo najverjetnejši vzrok otrokovih poškodb.

Za študijo so raziskovalci analizirali odzive 628 zdravnikov, ki pogosto ocenjujejo poškodovane otroke v 10 vodilnih otroških bolnišnicah v ZDA. Zastopane specialnosti so bile nujna medicina, nujna medicinska pomoč, pediatrija za zlorabo otrok, otroška oftalmologija, otroška radiologija, otroška nevrokirurgija, otroška nevrologija in forenzična patologija.

Ugotovitve kažejo, da 88 odstotkov teh zdravnikov meni, da je sindrom pretresenega otroka veljavna diagnoza, medtem ko je 93 odstotkov potrdilo diagnozo nasilne travme glave.

Na vprašanje o vzroku subduralnega hematoma, hudih krvavitev v mrežnici, kome ali smrti pri otroku, mlajšem od treh let, je več kot 80 odstotkov zdravnikov odgovorilo, da je tresenje z udarcem ali brez njega verjetno ali zelo verjetno povzročilo subduralni hematom. . Devetdeset odstotkov jih je poročalo, da je verjetno ali zelo verjetno povzročilo hudo krvavitev v mrežnici, 78 odstotkov pa jih je menilo, da bi verjetno ali zelo verjetno povzročilo komo ali smrt.

Velika večina vprašanih naj ne bi pri nobenem od drugih možnih vzrokov, razen pri hitrem trku motornih vozil, privedla do teh treh kliničnih ugotovitev. Le malo zdravnikov je verjelo, da lahko kratek padec razloži simptome.

"Naši podatki kažejo, da zdravniki na splošno sprejemajo tresenje majhnega otroka kot nevarno obliko zlorabe," pravi Narang.

Vir: Ann & Robert H. Lurie Otroška bolnišnica v Chicagu