Motnje spanja, povezane s kognitivnimi težavami pri osebah z velikim tveganjem za Alzheimerjevo bolezen
Po novih raziskavah, objavljenih v reviji, so ljudje, ki so genetsko dovzetni za Alzheimerjevo bolezen, izpostavljeni večjemu tveganju za poslabšanje kognicije zaradi dihanja, ki ni moteno v spanju. Anali Ameriškega torakalnega društva.
Ugotovitve kažejo, da imajo udeleženci študije, ki nosijo alel apolipoprotein ε-4 (APOE-ε4), večji kognitivni primanjkljaj zaradi motenega dihanja v spanju v primerjavi z ljudmi brez alela.
APOE je glavni nosilec holesterola, ki pomaga popraviti poškodbe v možganih. Prejšnje raziskave so pokazale, da imajo tisti, ki nosijo nadomestno obliko gena, alel ε4, večje tveganje za Alzheimerjevo bolezen. Ocenjuje se, da približno 20 odstotkov prebivalstva nosi ta alel.
Za študijo so raziskovalci analizirali podatke 1.752 udeležencev (povprečna starost 68 let) v Multietnični študiji ateroskleroze (MESA). Udeleženci so opravili domačo študijo spanja, izpolnili so standardizirana vprašanja o spanju in vrsto testov za merjenje njihovega kognicije.
Raziskovalna skupina je preučila, ali je prisotnost alela APOE-ε4 - za katerega je znano, da povečuje tveganje za Alzheimerjevo bolezen - vplivala na povezavo med motnjami dihanja in kognicijo med spanjem.
Avtorji so motnje dihanja v spanju opredelili kot indeks apneje in hipopneje (AHI), ki meri število ustavljenih ali plitkih vdihov na uro in sindrom apneje v spanju ter zaspanost, o kateri so poročali sami (na osnovi standardizirane lestvice).
Raziskovalci so ugotovili naslednje:
- Povečana hipoksemija čez noč (nasičenost s kisikom pod 90 odstotkov) ali povečana dnevna zaspanost sta bili povezani s slabšo pozornostjo in spominom.
- Višje ravni dnevne zaspanosti so bile povezane s počasnejšo hitrostjo kognitivne obdelave.
- Sindrom apneje v spanju je bil vezan na slabšo pozornost in hitrost obdelave.
- Ta združenja so bila najmočnejša pri nosilcih APOE-ε4.
Raziskovalci so se prilagodili rasi, starosti, indeksu telesne mase, stopnji izobrazbe, statusu kajenja, hipertenziji, diabetesu, uporabi benzodiazepina in depresivnim simptomom.
Vodilna avtorica študije Dayna A. Johnson, doktorat, MPH, MS, MSW, inštruktorica medicine v bolnišnici Brigham and Women Hospital in Harvard Medical School je ugotovila, da so bili na splošno učinki različnih dejavnikov spanja, ki so jih merili na kognicijo, majhni, in so bili v območju, o katerem so poročali že za več drugih dejavnikov tveganja za življenjski slog in zdravje za demenco.
Dodala je, da lahko presejanje in zdravljenje motenega dihanja v spanju pomaga zmanjšati tveganje za demenco, zlasti če ima ta oseba APOE-ε4.
"Naša študija zagotavlja nadaljnje dokaze, da dihanje z motnjami spanja negativno vpliva na pozornost, hitrost obdelave in spomin, ki so močni napovedniki kognitivnega upada," sta povedala višja avtorja študije Susan Redline, dr. Med., MPH in Peter C. Farrell, profesor medicine spanja , Harvardska medicinska šola.
"Glede na pomanjkanje učinkovitega zdravljenja Alzheimerjeve bolezni naši rezultati podpirajo možnost presejanja in zdravljenja motenega dihanja v spanju kot del strategije za zmanjšanje tveganja za demenco."
Vir: Ameriško torakalno društvo
