Simptomi, ki bi lahko napovedali prvo epizodo Manije
Po novih raziskavah so pred razvojem psihotične manije lahko prisotni nekateri znaki, ki bi lahko, kadar so prisotni pri osebi z visokim tveganjem, napovedovali razvoj manije.
"Pred nastopom prve epizode psihotične manije bolniki preidejo v fazo spremembe od prejšnjega duševnega stanja, kjer imajo simptome razpoloženja, motnje spanja in splošno poslabšanje funkcije," pravi Philippe Conus iz švicarskega Université Lausanne, ki je izvedel raziskavo. s svojimi kolegi.
Bipolarna motnja je psihiatrično stanje, za katero so značilna izmenična obdobja depresije (slabe volje) in manije ali hipomanije (blažja oblika manije). Manija se diagnosticira, ko so prisotni trije od naslednjih simptomov; povišano, vznemirjeno ali razdražljivo razpoloženje, zmanjšana potreba po spanju, povečana potreba po pogovoru, dirkaške misli ali veliko idej, nenormalno visoka samozavest, težave s fokusiranjem pozornosti, povečana ciljno usmerjena aktivnost ali težave pri miru, in nepremišljeno vpletanje v prijetne dejavnosti (kot so spolne previdnosti ali pretirana poraba). Včasih lahko ljudje z manijo doživijo tudi psihozo, stanje, v katerem ima oseba blodnje (zmotna prepričanja), halucinacije in začasno izgubi stik z resničnostjo.
Da bi poskušali prepoznati znake prve epizode psihotične manije, še preden se je pojavila, sta Conus in njegovi kolegi vpisala 22 bolnikov med 15. in 29. letom, ki so doživeli prvo epizodo psihotične manije.
Pregledali so psihiatrično zgodovino vsakega udeleženca in uporabili Splošni popis vedenja (GBI) in Začetni vprašalnik o prodromu manije (IMPQ), da bi ocenili prisotnost možnih psihiatričnih simptomov v letu pred manično epizodo.
Ugotovili so, da je prodrom (čas pred epizodo s subtilnimi simptomi) pri več kot polovici udeležencev študije, povprečno trajanje prodroma pa je bilo 20,9 tedna.
V obdobju pred manično epizodo so se udeleženci spremenili glede na predhodno duševno zdravje, vključno s simptomi, kot so spremembe razpoloženja, spremembe vzorca spanja in splošni upad splošne funkcije (povečan stres, okvarjeno delovanje in težave s koncentracijo) .
"Zgodnja identifikacija bolnikov, ki jim grozi razvoj prve epizode psihotične manije, verjetno ne bo mogoča samo na podlagi simptomov," pravi Conus.
Čeprav ti simptomi niso dovolj specifični, da bi jih lahko uporabili v splošni populaciji, so lahko pri posameznikih, za katere je znano, da imajo veliko tveganje za bipolarno motnjo, bolj pomembni. Nekateri ljudje z visokim tveganjem vključujejo otroke staršev z bipolarnimi ali drugimi motnjami razpoloženja, tiste, ki so imeli ali so bili travmatični dogodki, osebe z zaostankom v razvoju, osebe s ciklotimičnimi lastnostmi, ki so že imele predhodne depresivne epizode in so se v zadnjem času povečale ravni uporabe snovi.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje bipolarna motnja prizadene več kot 5 milijonov Američanov in je po navedbah Svetovne zdravstvene organizacije šesti vzrok invalidnosti.
Povprečna starost diagnoze bipolarne motnje je 25 let, vendar se čedalje bolj zaveda prisotnosti simptomov pri otrocih. Pri mladih je motnjo pogosto težko diagnosticirati. Obstajajo številne raziskovalne študije, ki kažejo, da lahko ponavljajoče se epizode manije povečajo resnost bolezni, otežijo nadzor simptomov in povečajo invalidnost, povezano z boleznijo.
Prihodnje študije, ki vključujejo večje populacije, lahko pomagajo prepoznati dodatne dejavnike tveganja ali druge prodromalne simptome. Poleg tega lahko dodatne raziskave pomagajo ugotoviti, katere, če sploh, intervencije lahko preprečijo ali izboljšajo razvoj maničnih simptomov. "Če bi to prodromalno fazo bolje opredelili, bi lahko uporabili preventivne strategije," zaključuje Philippe Conus s švicarskega Université Lausanne in sodelavci.
Rezultati dr. Conusa so na voljo v avgustovski izdaji Časopis o afektivnih motnjah.
Vir: Časopis o afektivnih motnjah
Ta članek je posodobljen s prvotne različice, ki je bila tukaj prvotno objavljena 1. avgusta 2010.
.jpg)
