Ali se vsa različna zdravila poslabšajo?

Iz Švice: Moja zgodba se je začela leta 1999 v starosti 29 let, ko so mi diagnosticirali depresijo in agorafobijo. V teh letih sem se spopadala z različnimi recepti. „Glavni junak“ je bil vedno SSRI. Preizkusil sem jih okrog šest. Potem so mi seveda po hudih tesnobah in napadih panike dali brezodiazepin Lorazepam (imenovan Temesta), kjer sem bil kmalu zasvojen in sem še vedno.

Zdaj, po vseh teh testih (pri več psihiatrih in terapijah) ter vzponih in padcih, je moj zadnji internist skupaj z najnovejšim psihiatrom predpisal naslednje:
1 SSRI (duloksetin: Cymbalta), 1 atipični antipsihotiki (quetiapinum: Seroquel XR), 1 antiepileptik (pregabalin: Lyrica) in seveda Lorazepam (Temesta) na lastne potrebe (tj. V rezervi, trenutno do 4 mg / dan).

Ko zdaj rečem, da se počutim "zastrupljeno" (in to ne samo zaradi vseh drugih zdravil, ki jih jemljem zaradi neželenih učinkov), sem prepričana, da razumete, kaj mislim.

Skozi leta sem imel tudi občutke, da bi se uničil (glej slike, ki jih raztrgam na koščke - celo poletje je bilo, ko sem se začel resnično sežgati, česar prej nisem nikoli - in jeza je sama), se tega boji. Večino noči imam nadrealistične sanje, ki so me zmedle. Včasih slišim trkanje na vrata ali zvonjenje. V zadnjih mesecih ali približno tako veliko jočem, počutim se tankopolte…

Čeprav sem opravil več "testov zdravil", nobeden od njih ni privedel do osupljivega izboljšanja, razen benzodiazepina ... in to je resnično depresivno - še poslabša stvari, saj me je izredno strah, da bi bil brez njih!

Kaj bi predlagali v tem primeru? Mislim, kako lahko zmanjka iz "hudičevega kroga"?

Odgovoril dr. Marie Hartwell-Walker dne 8. maja 2018

A.

Zelo mi je žal. Nobena ekipa Vprašajte terapevta ni psihiater (zdravnik), zato vam ne moremo svetovati glede zdravil. Samo pozivam vas lahko, da tesno sodelujete s svojim zdravnikom.

Vsak večer si vzemite nekaj trenutkov, da zapišete, kako ste se počutili tisti dan. Spremljajte neželene učinke, vključno s sanjami, zmedenostjo in občutljivostjo. Zabeležite si tudi, koliko ur na noč spite, in splošne navedbe, kaj jeste in koliko vadbe. Poskrbite, da boste vsak dan ob pravem času vzeli pravi odmerek zdravila. Posnemite tudi to. Prinesite te podatke na naslednji sestanek.

Ste osrednji član vaše zdravniške ekipe. Popolne in podrobne informacije vam lahko pomagajo zdravniku, ki ga predpisuje, učinkoviteje nadzirati in prilagajati zdravila.

Medtem pa nadaljujte tudi pri pogovornem terapevtu. Agorafobija se pogosto odziva na desenzibilizacijsko terapijo. Depresija se pogosto odzove na večjo pozornost do samooskrbe. Vaš terapevt vam lahko zagotovi nova znanja in potrebno podporo. On ali ona vam lahko pomaga tudi pri obravnavi tega, kar mislite, da je psihološka odvisnost od benzosa.

Želim ti dobro.
Dr. Marie