Kako lahko pomagam duševno bolnim drugim?

Od mladeniča iz ZDA: Moj SO je bipolaren z močnimi samomorilnimi težnjami in izjemno tesnobo. Odšel sem za 4 dni in v tem času je ona pustila sprehod v omari za hrano - dvakrat. Povzročeno tudi, ko se je pojavil vzdrževalec, ki je brez opozorila preveril detektor dima. Vsako pozno zvečer, ne glede na to, ali sem doma ali odsoten, poteka vsaj enourni pogovor, kjer začne podrobno, z grafičnimi podrobnostmi in maničnim glasom podrobno opisovati, kako se želi ubiti, medtem ko jo govorim in spreminjam teme, dokler se ne utrudi dovolj, da spanje. Tako je že najmanj pol leta in se poslabšuje.

Zaradi resnično grozljivih izkušenj, ko je bila mlajša, ima PTSP, povezan z bolnišnično terapijo. Kljub temu se je med finali skoraj zavezala - odpovedala sem ji, saj ne bi diplomirala in resnično ni imela možnosti, da bi ponovitev semestra bila izvedljiva.

Od diplome hodi na terapijo vsak drugi teden in meni, da je intenzivna ambulanta, vendar se to ni zgodilo. Prej sem poskusil svetovati in jo opomnil, naj si jemlje zdravila - res brez vročine in samo zato, ker pozabi. Nedvoumno mi je rekla, da moram iti ven. Prepirali smo se in sklenili, da nikoli več ne vprašam.

V tem trenutku res ne vem, kaj bi moral početi. Naj ji prepustim popolno avtonomijo - delati natanko toliko, kot prosi, kar v bistvu govori z njo, ko se ima slabo, in niti ne zares vprašati, kaj še poskuša. Ali pa naj jo močneje potisnem k bolnišnični terapiji? Ne vem, kje naj potegnem črto - večina uradnih nasvetov je, da vedno poroča o samomorilnih nagnjenjih, a z njimi živi celo življenje in ima resničen razlog, da ne gre v bolnišnico. Prav tako v vseh primerih močno spoštujem človekovo pravico do lastnega telesa.

Toda ne vem, če se tega ne dotaknem, ker jo razjezi, da sem samo jaz strahopetec, ali je to objektivno pravilno. Na splošno zelo prestrašen, preobremenjen in nekoliko izgubljen. Ljubim jo, a življenje se ne more nadaljevati takšno, kot je, in grozi me, da je tam, kjer smo zdaj, nekaj čudnega "normalnega".

Odgovoril dr. Marie Hartwell-Walker dne 11. avgusta 2019

A.

Ne, te boleče situacije ne morete še naprej obvladovati. Tudi tvoje dekle ne more. Njena bolezen je postala najpomembnejša "oseba" v vašem odnosu. Prepričan sem, da to ni bil njen namen. Je pa bolj vpletena v svojo bolezen kot v vas. Povsem nehote in z najboljšimi nameni ste jo podprli, da je bolna tako, da se boji tako kot ona. Podroben pogovor z njo o njeni želji, da bi se ubila, ne pomaga nikomur od vas.

Terapija vsak drugi teden očitno ni dovolj za to stopnjo stiske. Sumim, da njen terapevt ne razume intenzivnosti simptomov vašega dekleta ali bi že zdavnaj povečal pogostost sej.

Moj najboljši predlog je, da se ji pridružite pri njenih terapevtskih sejah za nekaj časa - ali vsaj pri nekaterih terapevtskih sejah. Če se udeležite kakšnega dela sej, se lahko s terapevtom osredotočite na to, da vas reši krizni delavec in da postanete ljubeča podpora. V idealnem primeru boste spremenili situacijo, tako da boste sodelovali s stranjo svojega dekleta, ki želi biti dobro, namesto s stranjo, ki se boji sprememb. Terapevt lahko pomaga vašemu dekletu, da svojo potrebo po kriznem posegu preusmeri na nekoga, ki je usposobljen za to. Njen terapevt, ne vi, bi moral oceniti njeno potrebo po stacionarnem bivanju.

Vaše dekle vas ne želi izgubiti. Uporaba za vsakodnevne krizne seje ni način, kako vas "obdržati". Mislim in upam, da bo, če boste jasni in radi vztrajate pri sodelovanju in ji pomagali, da se na koristen način pozdravi s skupnim terapevtskim ravnanjem, šla naprej. Če ne, vsekakor pokličite lokalno skupino za nujne primere, da vam pomaga, ko govori o samomoru.

Želim ti dobro.

Dr. Marie