Smisel smernic za presejanje depresije iz leta 2016
Tako kot leta 2002 in tudi leta 2009 je ameriška delovna skupina za preventivne storitve (USPSTF) tudi tokrat priporočila, da zdravniki primarne zdravstvene oskrbe in družinski zdravniki pri svojih bolnikih redno pregledujejo klinično depresijo. Zakaj? Ker nediagnosticirana in nezdravljena depresija ostaja ena največjih javnozdravstvenih težav sodobnega časa.Nove smernice tudi prvič priporočajo, da se pregledi izvajajo med nosečnostjo in po njej, saj je veliko žensk dovzetno za poporodno depresijo. Simptomi poporodne depresije se lahko pojavijo ne le po rojstvu, temveč tudi med nosečnostjo mame.
Kaj za vas pomenijo te nove smernice za presejanje depresije?
Preveč ljudi verjame, da lahko epizodo hude depresije "samo prebrodijo" sami, brez zdravljenja. In za majhno manjšino ljudi bo to morda uspelo. Toda za večino ljudi to pomeni nepotrebno trpljenje mesece na koncu - nadvse občutke žalosti, osamljenosti in brezpredmetnega življenja.
Projekcije - vaš doktor postavlja preprost nabor hitrih vprašanj, medtem ko je v izpitni sobi - pomaga hitro ugotoviti, ali oseba morda trpi za motnjo. V tem primeru se pogosto uporablja vprašalnik o zdravstvenem stanju pacientov (PHQ-9), ker je znanstveno veljaven instrument in izpolnitev traja dobesedno minuto ali dve.
Smernice iz leta 2016 (Siu in sod., 2016) pravijo, da je treba na odrasle pregledati depresijo, ne glede na to, ali ima zdravniška služba sredstva za zdravljenje ali osebje, ki pomaga pri zdravljenju. Avtorji predlagajo, da je zdravljenje duševnega zdravja zdaj veliko bolj dostopno - zahvaljujoč zakonom o enakosti duševnega zdravja in cenovno dostopni oskrbi -, da bi imel človek le malo težav z dostopom do njega.
USPSTF je prav tako objavil poročilo, v katerem sočasno preučuje dokaze o presejanju primarne zdravstvene oskrbe pri depresiji pri nosečnicah in poporodnicah (O’Connor in sod., 2016). To poročilo je pokazalo, da "neposredni in posredni dokazi kažejo, da lahko pregled nosečnic in poporodnic na depresijo zmanjša simptome depresije pri ženskah z depresijo in zmanjša razširjenost depresije v določeni populaciji."
The New York Times ima nadaljnji vpogled v pomembnost presejanja za depresijo ne le po nosečnosti (poporodna depresija), temveč tudi med:
"Zelo pomembno je, da delovna skupina zdaj daje priporočilo, ki je značilno za nosečnice in porodnice," je dejala Katy Kozhimannil, izredna profesorica za javno zdravje na Univerzi v Minnesoti. »Oblikovalci politike bodo na to pozorni. Povečano presejanje in odkrivanje depresije sta izredno velika potreba javnega zdravja. "
Odbor je dal svoje priporočilo, ki je bilo objavljeno v reviji JAMA, z oceno „B“, kar pomeni, da mora biti presejanje depresije zajeto v Zakonu o dostopni oskrbi.
Nova poročila tudi niso našla dokazov, da bi presejalni pregledi škodovali pacientom - pogosto ponavljajoča se zaskrbljenost zaradi vse večjega števila presejalnih pregledov, ki jih je zdaj mogoče ustaviti.
"Pred desetletjem je bilo več zaskrbljenosti, da bi pregled nosečnic in porodnic za duševno zdravje prinesel več škode kot koristi," je dejala Wendy N. Davis, izvršna direktorica organizacije Postpartum Support International. "Izvajalci zdravstvenih storitev bi mi rekli:" Če bi pregledal in bo pozitivno pregledala depresijo in tesnobo, se bojim, da se bo zaradi nje počutila bolj prestrašena ali pa bo ta oznaka imela več stigme. "
Po njenih besedah pa "presejalna orodja dejansko lahko dajo jezik tako ponudnikom kot bolnikom, da se počutijo prijetno in ogrozijo stigmo."
Se strinjamo. Psych Central je dolgo in glasno zagovornik ljudi, ki jemljejo duševno zdravje v svoje roke. Zato na našem spletnem mestu že več kot 15 let brezplačno ponujamo tako dragocena orodja za pregledovanje. Naš hitri test depresije je dolg le 8 vprašanj in večini ljudi traja približno minuto.
Medtem ko presejalna orodja niso enaka dejanski diagnozi, so lahko dragocen prvi korak, ki pomaga osebi, da razume, ali naj poišče nadaljnje posvetovanje ali zdravljenje za določeno bolezen. Če se bojite, da bi vi ali vaša ljubljena oseba lahko trpela zaradi depresije, danes opravite presejalni test za depresijo.
Za več informacij
Naš članek v novici: Strokovnjaki pozivajo zdravnike, naj odrasle zaslišijo zaradi depresije
Uvodnik JAMA: Priporočila za presejanje depresije pri odraslih
Reference
Siu, A. L. in sod. (2016). Pregled za depresijo pri odraslih: Izjava priporočila delovne skupine za preventivne storitve ZDA. JAMA, 315.
O’Connor, E. et al. (2016). Pregled primarne zdravstvene oskrbe in zdravljenje depresije pri nosečnicah in poporodnicah: poročilo o dokazih in sistematični pregled za delovno skupino ZDA za preventivne storitve. JAMA, 315.