OCD in prehranjevalna motnja?

Sem 23-letna ženska s premajhno težo in težavami s hrano. Moja višina je približno 4'10ft in moja teža je približno 66 lbs.

V zadnjih 8 mesecih sem izgubil več kot 30 kilogramov. Vse se je začelo tako, da sem hotel biti zdrav. Moža sem želela narediti ponosen na mojo izbiro hrane, zato sem začela zmanjševati svojo porcijo. Po nekaj mesecih je sorodnik komentiral, koliko ogljikovih hidratov pojem, mož pa tudi količino kruha, ki ga imam, zato sem vsakih nekaj dni začel omejevati ogljikove hidrate na rezino kruha.

Nato sem nehal jesti vso hrano, razen zelenjave na pari, kave, zeliščnega čaja, temne čokolade in ovsene kaše. Predvsem zato, ker sem želela shujšati. Moj vnos kalorij je vedno 800 ali manj. Za dober dan se mi zdi, če pojem približno 400-500 kalorij. Upoštevam dneve, ko pojem približno 600-800 maščobnih dni.

Eden pomembnejših sprožilcev mi je bil pogled na sliko nekdanjega dekleta mojega moža. Izgledala je tako suha in odkar sem videla njeno sliko, se mi je zdelo, kot da se je strinjal z mano. V najinih prvih mesecih po srečanju je moj mož komentiral, kako so mi všeč lepo všečna dekleta, jaz pa nisem bila ravno dobro všeč. Poleg tega imam nekaj invalidnosti in večina zdravnikov pravi, da nisem prekomerno telesna teža.

Nato sem začel obsedovati hrano in kalorije, kadar koli se je zgodilo kaj groznega. Postanem bolj željna shujšati. Včasih čutim, da vse tisto, v čemer sem dober. Čez nekaj časa sem začel izvajati rutino. Svoje aktivnosti načrtujem za naslednji dan, vključno z obroki. Začel sem bolj paziti, da stvari niso na svojem mestu, pomival posodo, tudi če je v umivalniku le žlica; ločevanje hrane, rezanje na koščke, žvečenje približno 30-krat,

Zdaj, ko sem shujšala, se na nek način počutim kot tolažba v videzu, kot da vidim kosti v roki, pomanjkanje mišic v nogah, a kljub temu čutim, da moram shujšati. Zaskrbim se, kadar vidim žensko, ki je drobna ali suha in se počutim kot neuspešna. Čeprav sem tudi ponosen, če tehtam manj kot nekdo drug ali če sem shujšal.

Napisal sem e-sporočilo drugemu pričakovanemu na spletnem mestu in mislili so, da imam OCD. Mislim tudi, da imam OCD. Zanima me samo, ali gre zgolj za OCD ali imam prehranjevalno motnjo.

Odgovorila Kristina Randle, dr.sc., LCSW, 8. 5. 2018

A.

Ker nikoli nisem imel osebnega intervjuja z vami, mi je težko postaviti diagnozo prek interneta. Priporočam, da opravite osebno psihiatrično oceno, da ugotovite, ali imate duševno motnjo. Po tem smo upravičeno verjeli, da imate prehranjevalno motnjo. Poleg prehranjevalne motnje imate morda tudi OCD.

Smiselno je, da bi se sočasno pojavile motnje hranjenja in OCD. Pri obeh motnjah gre v bistvu za nadzor. Simptomi prehranjevalnih motenj in OCD so zunanji znaki, ki kažejo na poskus dodatnega nadzora. Posameznik dejansko izgublja nadzor, ker proces pridobivanja nadzora postane obsesiven in sčasoma posamezniku zanika svobodo do racionalnih, zdravih odločitev.

Vaša zgodba je pogosta. Posameznik začne s prehrano in izgubi nekaj kilogramov. Drugi začnejo opažati izgubo teže in jim dajejo pohvale. Krepi. Všeč so jim komplimenti in štejejo, "pet kilogramov je bilo dobro, 15 pa bi bilo boljše." Začnejo omejevati več in jesti manj. Nekateri ljudje izgubijo težo, ki jo želijo, in jo lahko ohranijo. Za druge se ne morejo ustaviti. Nekateri so to opisali kot odvisnost, ki jih prehiti. Vsak kilogram, ki ga izgubijo, jim pomaga, da se počutijo bolje. Daje jim občutek moči in nadzora, ki ga morda še nikoli niso čutili. To so ljudje, ki pogosto razvijejo motnje hranjenja. Težava je v tem, da se zaradi nobene izgube teže nikoli ne bodo počutili dovolj dobro. Morda si bodo mislili »še pet kilogramov in počutil se bom res dobro; potem bom vesel ", ampak to ne deluje tako. To je iluzija.

Obstajajo tudi drugi vzroki za motnje hranjenja, ki jih najdemo v številnih knjigah, posebej napisanih na to zapleteno temo.

Realnost vaše situacije je, da se odpravljate po nevarni poti. Izgubili ste znatno težo in zdi se, da se ne morete ustaviti, da ne bi nadaljevali uničujočega vedenja pri hujšanju. Motnje hranjenja so zelo nevarne. Ljudje umrejo zaradi motenj hranjenja iz več razlogov, predvsem zato, ker svoja telesa izstradajo izredno pomembne hrane in hranilnih snovi, ki jih potrebuje za pravilno delovanje. Nujno je, da čim prej poiščete pomoč. Dlje kot čakate, da poiščete pomoč, bolj bo vaše telo trpelo. Prosim za pomoč. Želim ti najboljše.

Dr. Kristina Randle