Preraščati oznake: Nismo samo motnja
Zanesljivo približno enkrat na mesec naletim na nekoga, ki verjame, da ima oseba, ki ji je bila diagnosticirana duševna motnja X, Y ali Z, pravzaprav življenjsko prizadeta invalidnost. Nekako so se prijeli za diagnostični priročnik duševnih motenj ali prebrali nekaj simptomov ali članek ali dva na spletu in naenkrat se jim zazdi, da o stanju vedo vse. Če ima oseba motnjo, kot je depresija, verjame, da ve vse, kar mora vedeti o tej osebi.
Ko sem bil spet na podiplomskem študiju, sem včasih na nekatere gledal tudi tako. Toda v vmesnih 20+ letih sem se veliko naučil. In ena največjih lekcij, ki sem se jih naučil, je ta - osebe ne opredeljujejo njene motnje ali diagnostična oznaka.
Človeška bitja so zapleteni in čudovito zapleteni organizmi. Pravzaprav tako zapleteno, da je naše osnovno razumevanje možganskih funkcij še vedno v najzgodnejših fazah.
Mislimo, da neko osebo morda poznamo, ko slišimo etiketo. "Oh, ona je računovodja." "Odšel je na Harvard." "Ja, vem, ima shizofrenijo." Kot da ta oznaka lepo povzema vse, kar je o tem posamezniku treba vedeti.
Toda oznake so preprosto način, kako naši možgani ubirajo kognitivno bližnjico. Pomaga nam obdelovati pomembne informacije, že iz časov odtisa borbe ali leta. Naši možgani morajo razumeti - ali je ta nova oseba ali situacija nevarna, in če je tako, ali se moramo z njo boriti ali pred njo bežati?
Torej tam je vrednost tam. Toda to je tisto, ki ga precenjujemo in se ga držimo še dolgo po tem, ko njegova začetna uporabnost izzveni.
Duševne bolezni in diagnostične nalepke
Moje osebno prepričanje je, da so diagnoze pomembne za lažje informiranje o možnostih zdravljenja, vendar jim človek ne bi smel prebrati preveč. Diagnoze niso zapisane v kamen, še posebej, če gre za duševne bolezni. In medtem ko je njihov namen zajeti konstelacijo simptomov, ki se zdijo povezani, se to počne toliko za raziskovalne namene, tako da se lahko strokovnjaki med seboj pogovarjajo z zelo širokim razumevanjem, o čem govorijo.
Na primer, kako težko bi bilo raziskovati tisto, čemur pravimo "depresija", če bi jo vsi imeli samosvojo ali drugačno? Zelo dobro. Torej se strinjamo glede teh osnovnih, širokih simptomov, ki pomagajo komunicirati in lahko raziskujemo, za kaj menimo, da gre za enake motnje.
Za paciente pa verjamem, da čeprav lahko diagnostična nalepka služi kot pomemben temelj identitete, jo mnogi sprejemajo kot njihova temeljna identiteta. Mislim, da je to za nekatere lahko v redu, vendar mislim, da je oseba toliko bolj bogata in zapletena kot preprosta diagnostična oznaka. Seveda je to izbira posameznika.
Določena z oznako za druge namene
Včasih pa drugi ljudje potrebujejo osebo, ki ustreza svojemu razumevanju diagnostične oznake - kot je avtizem -, da bi ohranili svojo identiteto in sistem prepričanj nedotaknjeni. V teoriji družinskih sistemov je oseba - običajno otrok - »identificiran bolnik«. Otrok je tisti, ki ima težave. Starši in bratje in sestre so preprosto tisti, ki se morajo spoprijeti s tem.
Toda kot nas učijo družinski sistemi, je družinsko okolje in njihov način medsebojnih odnosov zelo zapleteno. Ne gre samo za to, da otrok trpi za ADHD ali katero drugo motnjo. Prav tako starš ali brat ali sestra - ponavadi zaradi sekundarnih dobičkov, na primer zadovoljevanja njihovih čustvenih potreb ali občutka vrednote - igra na otroka, ki nadaljuje s problematičnim vedenjem.
Moj prijatelj mi je povedal zgodbo o njunem bratu, ki je imel otroka z Aspergerjevim sindromom - tistim, ki se danes imenuje najblažja oblika avtizma. Brat mojega prijatelja Max je leta zanikal, da ima njegov sin Joey težave in njuni odnosi so se postopoma poslabšali, ko je odraščal. Nazadnje, ko je Max poiskal pomoč zaradi težav svojega sina, je bilo pol srca in leta prepozno. Ne gre za to, da bi Max želel, da bi njegov sin trpel, temveč je menil, da je edina rešitev za težave njegovega sina sam Max (ker je očitno imel lastne duševne težave).
Ko je sin dopolnil 18 let, ni hotel več imeti ničesar z očetom. Zdaj ujet v stalnem prepiru o svojem univerzitetnem izobraževanju (Max je mislil, da Joey nikoli ne bo mogel obiskovati fakultete) po zaključku prvega letnika na univerzi, se Max še vedno obrača na svojo blago diagnozo avtizma kot izgovor in razlog, da bi lahko opravičil svoje vedenja in odnos do Joeyja.
Jasno je, da je Joey prerasel očetova pričakovanja - vendar ni ponastavil in prilagodil svojih pričakovanj, kaj lahko doseže njegov sin. Vse, kar vidi, so omejitve njegovega sina, medtem ko je vse, kar drugi vidijo v Joeyju, njegov potencial.
Grow Beyond Labels
Če vam etiketa vsekakor ustreza, jo še naprej zajemajte. Za nekatere je to postal del posamezne priložnosti za blagovno znamko, ki se je pojavila po zaslugi družbenih omrežij. To je dobro, saj pogovor pripelje do mesta, kjer so ljudje, in ga naredi zelo resničnega in zelo osebnega.
Toda za druge je morda pravi čas, da razmišljajo dlje od etikete. Smo več kot to, kar drugi pravijo, da smo. Smo čudovito zapletena, čudovito čustvena bitja, ki so na koncu več kot le vsota naših delov. V Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj nismo zgolj seznam simptomov.
Prav tako nismo zgolj vsota naših oznak.