Zdravljenje simptomov, zdravljenje neželenih učinkov
Ena od ironij tega sodobnega sveta je, da se zdi, da za vsako bolezen obstajajo zdravila, ki jo pomagajo pozdraviti. In za vsak neželeni učinek tega zdravila obstaja še eno zdravilo, ki ga lahko vzamete. Ni čudno, da lahko toliko ljudi na koncu dobi pol ducata zdravil, preden se zavejo, in se sprehajajo naokoli in se počutijo kot zombiji.
Seveda bi bila v idealnem svetu zdravila bolj ciljno usmerjena in praktično ne bi imela stranskih učinkov (zagotovo nobenega, ki bi potreboval dodatna zdravila za nadzor). Na žalost je ta svet desetletja stran glede na našo trenutno raven znanja in znanosti.
Potem ne bi smelo biti nič presenetljivo, če bi prebrali, kako lahko Viagra pomaga ženskam, ki jemljejo tudi antidepresiv, saj je eden najpogostejših neželenih učinkov sodobnih antidepresivov znatno zmanjšanje spolne nagnjenosti mnogih ljudi (med 30% in 70%), ki jih jemljejo.
"Seveda Doc, počutim se manj potrto, vendar sem tudi izgubil vso željo po seksu!" Kako je ta kdaj postal bolj zaželen stranski učinek kot neželeni učinki antidepresivov prve generacije, kot so suha usta, me ne pozna. (Ja, nekoliko sem navidezen, saj obstajajo tudi drugi pomisleki glede antidepresivov prve generacije, kot so tricikli.)
Poglejmo si torej podrobneje to najnovejšo študijo, objavljeno v julijski številki JAMA in financirali nihče drug (ja, uganili ste!), izdelovalci Viagre. Upoštevajte tudi, da skoraj vsaka druga študija o Viagri ni pokazala nobenih blagodejnih učinkov na ženske. Dokler ni bila objavljena ta študija, ki jo financira podjetje. V študijo je bilo vključenih osemindevetdeset žensk, in tako so izgledale njihove spolne težave na začetku:
Kot je bilo določeno z merili za vključitev, je bila razširjenost spolnih težav visoka, povprečno (SD) število prijavljenih težav pa je bilo 3,0 za skupino, ki je prejemala sildenafil, in 2,8 za skupino, ki je prejemala placebo, pri čemer je 95,8% žensk poročalo o več kot 1 pritožbi.Poročali so o motnjah v željah (87,8%), subjektivnem vzburjenju (80,6%), mazanju (79,6%), zamudi pri orgazmu (98,7%) in drugih težavah (23,6%), ki so vključevale anorgazmijo, pomanjkanje užitka in bolečino. Pred vstopom v študijo so ženske poročale o povprečnem številu 6,0 poskusov spolnih odnosov na mesec, od tega 1,4 ali 29,6% kot uspešnih.
Šest poskusov seksa na mesec, vendar le 1 1/2, so bili ocenjeni kot uspešni? Joj. Vsekakor tam obstajajo nekatera vprašanja, ki bi jim lahko koristila rešitev.
Mislim, da avtorji nekoliko zatajijo svoje dejanske ugotovitve, saj tabela podatkov (tabela 2) prikazuje veliko bolj mešano sporočilo. Medtem ko je njihova primarna lestvica pokazala pomembnost (lestvica, ki jo je ocenil zdravnik), so uporabljene sekundarne lestvice (ki so vključevale več ocen samoporočanja) pokazale pomembnost in medsebojno soglasje med obema skupinama le v sposobnosti doseči orgazem glede na dva predvidena ukrepa. za zagotavljanje sočasne veljavnosti.
Najbolj zanesljiva ugotovitev te raziskave torej kaže le, da bodo ženske, ki jemljejo antidepresiv, lažje dosegle orgazem, medtem ko so na viagri kot ženske, ki tega ne storijo. To ni neka čarobna tabletka, ki bo popolnoma spremenila vaše spolno življenje. Toda tistim, ki ga jemljejo, bo verjetno pomagalo izboljšati spolno življenje in še enkrat narediti seks prijeten. Prejšnje raziskave niso pokazale takšnih koristi za ženske brez depresije.
Predvsem pri ocenah depresije obeh skupin ni bilo sprememb od začetka študije do konca. Z drugimi besedami, ne jemanje Viagre in spolno življenje, ki ne zadovoljuje ne negativno vplivati na depresijo.