Pacienti na oddelku intenzivne terapije lahko razvijejo PTSP do enega leta po odpustu
Približno vsak deseti bolnik, sprejet na oddelek za intenzivno terapijo, je v nevarnosti, da bi do enega leta po odpustu iz bolnišnice prišlo do novega primera posttravmatske stresne motnje (PTSP), povezanega z njihovimi izkušnjami na oddelku za intenzivno terapijo. veteranov in civilistov.
PTSM pogosto najdemo pri bolnikih po travmatičnih dogodkih kritične bolezni. Ugotovitve študije zagotavljajo ocene novih primerov PTSP, ki se pojavijo kot neposreden rezultat izkušenj z intenzivno terapijo. Že obstoječe PTSP je bilo v prejšnjih študijah redko sistematično vrednoteno in ta študija si je še posebej prizadevala za razlikovanje obstoječih PTSP od novih primerov PTSP.
Bolniki, ki niso veterani, so po kritični bolezni prevladovali v literaturi o PTSP in ta študija je prva, ki vključuje tudi naraščajočo in starajočo se populacijo veteranov.
Za študijo so raziskovalci skupaj s kontrolnim seznamom PTSD za DSM-IV ocenili 181 bolnikov. Bolnike so ocenili po treh mesecih, 160 pa po 12 mesecih. PTSM se je pojavil pri šestih do 12 odstotkih bolnikov v enem letu po hospitalizaciji.
"Čeprav je stopnja PTSM, povezanega z ICU, nižja od predhodnih raziskav in javnega dojemanja, je zelo primerljiva z osmimi odstotki PTSM, ki so jih videli sedanji in nekdanji pripadniki službe, razporejeni v nedavne konflikte v Iraku in Afganistanu," je dejal vodja študije Mayur Patel. MD, MPH, FACS, docent za kirurgijo in nevrokirurgijo na Univerzitetnem medicinskem centru Vanderbilt.
"Pomembno je razumeti več o PTSP po travmatizirajočih dogodkih kritične bolezni, da bomo lahko bolje podpirali naraščajoče število preživelih na oddelku za intenzivno medicino."
Medtem ko so raziskovalci iskali dejavnike tveganja za PTSP, povezane z ICU, so raziskovalci ugotovili, da so bili že obstoječi PTSP kot tudi predhodna depresija močni dejavniki tveganja, povezani s PTSP, povezanim z ICU, v treh in 12 mesecih po odpustu.
Biti veteran pa ni povečal tveganja za PTSP, povezan z ICU, niti trajanje delirija, količina zdravila proti bolečinam ali količina sedativov.
„Trenutno mednarodna psihološka oskrba za preživele osebe na intenzivnem oddelku ni organizirana proaktivno; prej je večinoma reaktiven kot odziv na onemogočanje poročil preživelih, negovalcev in izvajalcev primarne zdravstvene oskrbe, «pišejo avtorji.
»Medicinski inštitut v ZDA je priporočil sistematično zbiranje, analizo in razširjanje podatkov, ki ocenjujejo kakovost postkonfliktne oskrbe s PTSP v vojski in veteranski populaciji. Predlagamo, da bi moralo enako veljati za veliko civilno in veteransko populacijo kritično bolnih preživelih, «so svetovali avtorji.
Študija z naslovom "Dejavniki in dejavniki tveganja za posttraumatsko stresno motnjo, povezano z ICU pri veteranih in civilistih" je objavljena v American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Vir: Ameriško torakalno društvo
