Vsiljive misli, OCD in paranoja
Odgovorila Kristina Randle, dr.sc., LCSW, 8. 5. 2018Rabim pomoč. Mučijo me skoraj nenehne vsiljive misli vseh treh glavnih vrst - nasilne, verske in spolne. Prvič se je začelo pri približno 17 letih, seveda je bilo takrat manjše in lažje vodljivo, zato sem nadaljeval s svojim življenjem. Nikoli je nisem diagnosticiral, preveč me je sram in strah me je, da bi me ‘zaznamovali’. A preprosto ne vidim, kaj bi še lahko bilo. Verjamem, da imam OCD in postaja slabši in ga je veliko težje nadzorovati. Da bi bilo veliko, veliko slabše, me vsakič, ko imam vsiljivo misel, prevzame ogromen strah, da sem to povedal na glas. Obseden sem z idejo, da so me ljudje, s katerimi živim, slišali in me tako zdaj vidijo kot vsakega malce gnusno pošast, za katero čutim, da sem postala. Pripelje me do točke paranoje. Vsak trenutek, ko sem v njihovi bližini, analiziram, iščem znake strahu, sovraštva in gnusa. Če jih ne najdem, se za nekaj časa počutim bolje, vendar šele, ko okoli njih naletim na drugo vsiljivo misel. Če v svoji interakciji z njimi opazim najmanjšo stvar, me zagrabi panika in domnevam, da je najslabše. Ko sem tiho in nenadoma ugotovim, da o tem ne razmišljam, me zagrabi panika in pomislim, da sem nekaj rekel na glas, ne da bi se zavedal in da so me slišali. Prosim, povejte mi, ali lahko rečem moje misli na glas, ne da bi vedel, da sem to storil?
To mi je požrlo življenje, vsak trenutek budnosti je s tem umazan. Vsak dan se zbudim z občutkom, kot da se bom moral soočiti s stvarmi, ki jih nisem storil niti ne bi niti kdaj, vedoč, da bo danes enako kot včeraj. Pripelje me v depresijo (kot v preteklosti). Nisem samomorilna, absolutno si želim še naprej živeti in to ne bo nič spremenilo, vendar želim, da se stvari izboljšajo, jih moram. Preprosto ne morem razmišljati, da bi ostalo življenje osamljeno zaradi te bolezni. Ne jemljem zdravil in tudi ne nameravam, preprosto nočem živeti z neželenimi učinki, povezanimi z njimi. Potrebujem pomoč, poskušam jo obdržati skupaj, vendar je to težko. Kaj misliš?
A.
OCD je zelo ozdravljivo stanje. Veliko načinov zdravljenja OCD vključuje tako zdravila kot terapijo. Izjavili ste, da "preprosto ne želite živeti z neželenimi učinki" zdravil, vendar predvidevate, da bodo prišli do stranskih učinkov. Nekatera zdravila imajo negativne stranske učinke, druga pa ne. Odvisno od posameznika. Vsakdo drugače doživlja zdravila. Kar ustreza eni osebi, morda ne bo uspelo drugi. Med zdravili, ki imajo pogosto neželene učinke, je veliko negativnih učinkov zelo majhnih in komaj opaznih. Ne smete izključiti zdravil. Lahko vam močno zmanjša simptome in vam takoj olajša.
OCD je anksiozna motnja. Brez zdravljenja se postopoma poslabša. Prav tako ste pravilno opazili, da je težko bolezen zdraviti brez strokovne pomoči. Strinjam se in priporočam, da se posvetujete s strokovnjakom za duševno zdravje. Strokovnjak za duševno zdravje bo ocenil vaše simptome in določil najboljši potek zdravljenja. Zdravljenje lahko vključuje zdravila ali ne. To je odločitev, ki jo boste morali sprejeti.
Dva načina zdravljenja OCD, ki ne temelji na zdravilih, sta kognitivno vedenjska terapija ter terapija za preprečevanje izpostavljenosti in odziva. Kognitivno vedenjska terapija se osredotoča tako na vaše misli kot na vaše vedenje.
Terapija za preprečevanje izpostavljenosti in odziva je zdravljenje, s katerim so stranke v neposrednem stiku s svojimi strahovi. Namen je stranko navaditi na njen strah in jo naučiti prenašati in ne izogibati se tesnobi, ki izhaja iz njenih strahov. Morda se zdi kontraintuitivna oblika zdravljenja, vendar študije kažejo, da je lahko zelo učinkovito za zdravljenje nekaterih anksioznih motenj.
Zamuda pri pridobitvi strokovne pomoči lahko pomeni, da bo vaš OCD napredoval. To vam je že "požrlo življenje". Čas je, da se posvetujete s strokovnjakom za duševno zdravje. To je tisto, kar je potrebno. Upam, da boste upoštevali moje priporočilo. Prosim poskrbi.
Dr. Kristina Randle
