Tesnoba in vsiljive misli
Odgovoril Daniel J. Tomasulo, doktor znanosti, TEP, MZZ, MAPP, 24. 7. 2020Živjo! Zelo sem zaskrbljen in že od majhnega lahko rečem, da so mi dvomi in strahovi nadzorovali življenje. Ti strahovi in misli, ki jih imam, so popolnoma absurdni.
Ko sem bil operiran, ga je bilo težko odpraviti zaradi anestetika in medicinska sestra mi je rekla, da bom zbolela, in me prisilila v stranišče, čeprav anestetik še ni povsem minil. Prisilila sem se k lulanju in s tem sem se prestrašila in ta strah se je nekaj časa nadaljeval, tudi če bi me začele boleti ledvice.
Zaradi teh težav se nisem zdravil. Kolikor se zdi absurdno .. resnično je. Kako naj neham tako razmišljati in v čem je moj problem ?? Rabim odgovor. (Iz Romunije)
A.
Hvala, ker ste nam pisali tukaj na Psych Central. To, kar opisujete, je zelo težko razvrstiti in to nikakor ni diagnoza. Napotila vas bom k kliničnemu psihologu ali psihiatru, ki lahko postavi številna druga vprašanja, ki bi bila potrebna za ustrezen odgovor.
Glede na to pa so razmere, ki povzročajo tesnobo in vsiljive misli, pogosto znaki posttravmatske stresne motnje (PTSD). Spet lahko obstaja veliko drugih možnosti, vendar bi bila to diagnoza izključitve.
PTSD na splošno velja za kronični duševni in čustveni stres, ki se zgodi kot posledica globokega psihološkega šoka, ki najpogosteje moti spanje, z nenehnim spominom, običajno z nazornimi podrobnostmi o pretresu ali poškodbi. (Če želite izvedeti več o PTSP, preberite tukaj.)
Možno je, da ste bili narejeni, kar pod vplivom anestezije niste želeli, morda kot travmatičen dogodek - čeprav je medicinska sestra poskušala pomagati.
Ker je PTSP lahko jedro tega, s čimer ste se ukvarjali, bi rad podal nekaj predlogov za pristope, ki so bili s PTSP uspešni. Spadajo v 3 splošne kategorije: psihoterapija, zdravila in samopomoč. Različne oblike psihoterapije so:
- Kognitivno-vedenjska terapija, osredotočena na travmo (CBT)
- Kognitivna procesna terapija (CPT)
- Kognitivna terapija (CT)
- Dolgotrajna izpostavljenost (PE) Desenzibilizacija gibanja oči in predelava (EMDR)
- Kratka eklektična psihoterapija (BEP)
- Narativna terapija izpostavljenosti (NET)
Pogosto predpisana zdravila so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), vključno s fluoksetinom (Prozac), paroksetinom (Paxil) in sertralinom (Zoloft) ter selektivnim zaviralcem ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI) venlafaksin (Effexor). Vaš zdravnik ali medicinska sestra je prava oseba, s katero se lahko pogovorite o tem, katera od teh bi bila za vas najboljša.
Priporočila za samopomoč, ki jih podpirajo raziskave, so - vadba. akupunktura. Joga, delovni zvezki in socialna podpora. Za odlično razpravo o teh in drugih možnostih zdravljenja preberite članek Margarite Tartakovsky tukaj.
Pomembno je, da natančno diagnozo dobite pri usposobljenem strokovnjaku. Če to potrjuje, da se je zgodilo PTSP, potem lahko o zdravljenju preberete več. Do takrat bo kateri koli od zgoraj omenjenih pristopov za samopomoč verjetno koristen, ne glede na to, ali gre za PTSD ali kaj drugega.
V želji za potrpljenje in mir,
Dr. Dan
Dokaz pozitiven blog @