Ločitev

Ponavadi se zanašam v pogovore z drugimi in izstopam iz njih in na koncu rečem naključne reči, ki so povezane z deli pogovora, ki jih slišim. V mislih se ne spominjam, kaj počnem, ko pogovor teče naprej, ampak kot da sem fizično tam, pa me ni. Zakaj to počnem?

Odgovorila Kristina Randle, dr.sc., LCSW, 28. 6. 2019

A.

Morda opisujete razdružitev. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, v svoji peti izdaji (DSM-5) knjiga, s katero se strokovnjaki za duševno zdravje posvetujejo pri diagnosticiranju motenj duševnega zdravja, opredeljuje ločitev kot »motnjo, prekinitev in / ali prekinitev običajne, subjektivne integracije vedenja, spomina, identitete , zavest, gibanje, zaznavanje, predstavitev telesa in motorični nadzor. "

Z drugimi besedami, razdružitev vključuje občutek določene stopnje nepovezanosti s svojim umom ali telesom. Pogosto gre za izgubo spomina in izgubo časa. Nekateri to opisujejo kot "izgubljanje", "razmik" ali - na skrajnem koncu - zunaj telesnih izkušenj.

Skoraj 1/3 populacije je opisala prehodne ali blage disociativne izkušnje. V tem smislu je razmeroma pogost. Posamezniki, ki imajo hujše oblike ločevanja, imajo lahko disocijativno motnjo. Po DSM obstaja pet vrst disociativnih motenj. Sem spadajo: 1) disociativna motnja identitete; 2) disociativna amnezija; 3) motnja depersonalizacije / derealizacije; 4) druge nedoločene disociativne motnje; in 5) nedoločena disociativna motnja.

Na splošno je ločevanje pogosto povezano s travmo. To lahko vključuje spolno in / ali fizično zlorabo v otroštvu, trpinčenje v otroštvu in / ali zanemarjanje, posilstvo odraslih, nasilje intimnih partnerjev, zdravstvene ali druge vrste čustvenih travm. Sem lahko spadajo tudi preživeli vojni in naravne nesreče, vojni ujetniki, preživeli holokavst in drugi posamezniki, ki so bili žrtve bolečih izkušenj.

Razlogi, zaradi katerih se posamezniki ločijo, so lahko različni, vendar se večina raziskovalnih središč ukvarja s tako imenovanim modelom travme. Ta model kaže, da posamezniki doživljajo te začasne napade amnezije kot način, da se zaščitijo pred travmatičnimi ali ogromnimi izkušnjami. Posameznika preprečujejo, da bi ga s polnim vplivom travme preplavila. Skratka, so psihološka oblika zaščite.

Čeprav je travma psihološka, ​​so v njej tudi fizične komponente. Raziskave kažejo, da se nekateri posamezniki v nevarnih situacijah soočajo z zamrznitvijo. To se imenuje tonična nepremičnost (TI). Tonična nepremičnost je stanje nehotene paralize, v katerem se posamezniki ne morejo premikati ali celo govoriti. V bistvu so začasno ohromljeni. Izkušnje s TI so pogoste pri posameznikih s posttravmatsko stresno motnjo (PTSD).

Nezmožnost fizičnega gibanja ob skrajni nevarnosti je lahko zelo moteča izkušnja. Nekatere žrtve čutijo nepotrebno krivdo, ker se ne morejo odstraniti iz nevarnih situacij. Vendar se tako ne bi smeli počutiti, saj TI ni nekaj, kar bi bilo mogoče fizično nadzorovati ali preprečiti. To je nehoteni mehanizem, ki naj bi se sprožil, ko posameznikovi senzorični vložki dosežejo kritično raven in se jim zdi, da jim ni mogoče ubežati.

Niste omenili, ali ste doživeli travmatično preteklost ali ne. Če bi intervjuval vas, bi poskušal oceniti, ali imate zgodovino travme ali ne. Pametno bi bilo zabeležiti svoje disociativne izkušnje in se posvetovati s strokovnjakom za duševno zdravje, ki je specializiran za travme. Lahko vam pomagajo dokončno ugotoviti, ali te izkušnje ločujejo. Glede na to, kako pogosto se pojavijo vaše epizode in njihovo resnost, vam bo zdravnik verjetno priporočil zdravljenje. Po potrebi zdravljenje pogosto vključuje individualno psihoterapijo in zdravila. Nekateri so ugotovili, da je hipnoza še posebej koristna, vendar je to, ali bi bila primerna za vas, odvisno od narave in resnosti tega vprašanja.

Upam, da vam bo ta odgovor pomagal vedeti več o razdružitvi. Za osebno individualno pomoč se obrnite na strokovnjaka za duševno zdravje. Vso srečo in prosim za skrb.

Dr. Kristina Randle