Paranoična shizofrenija z nestrpnostjo do antipsihotikov

Prvo psihotično epizodo sem imel pred približno tremi leti po dolgih stresnih obdobjih in nekaj neprespanih nočeh, ki so trajale približno 3 mesece.

Takrat sem bil doktorski študent in sem živel sam. Prvi mesec sem bil popolnoma ločen od resničnosti z zablodami, vendar brez kakršnih koli halucinacij. Kasneje sem imel hudo tesnobo zaradi napadov panike.

Moj prijatelj me je pripeljal k psihiatru in po številnih preiskavah mi je postavil diagnozo paranoične shizofrenije, vendar ni bil prepričan. Testiral je zdravila Abilify in Risperdal, ki sta imela veliko resnih neželenih učinkov, zato se je moral ustaviti (tudi pri zelo majhnih odmerkih sem zelo občutljiv na antipsihotike).

Na Zyprexi sem postal stabilen in rekel je, da ga moram sam prilagoditi kot snob, in dodal Prozaca. Po enem letu sem nekako končal študij, vendar zaradi tesnobe, depresije in pomanjkanja energije nisem mogel najti službe. Celoten prihranek sem porabil prejšnje leto in bil popolnoma sam brez podpore. Starši niso vedeli, ker sem bil v tujini (še vedno ne in ne morem se vrniti v državo).

Zaradi finančne potrebe sem našel začasno in nizko poklicno službo. Prekinila sem vsa zdravila, da sem lahko delovala. Brez zdravil mi je nekaj časa šlo, ker nisem več imel možganske megle in bilo je, kot da sem spet dobil sposobnost razmišljanja. Ves čas sem imel nekaj majhnih zablod, vendar sem vedel, da niso resnične. Trpel sem, ker nisem mogel prepoznati zablod iz resničnosti in depresija in tesnoba so bili vedno tam, vendar manj resni kot prej in so bili obvladljivi. Dvakrat sem močno zablodil, kar pa ni postalo popolnih epizod, ker sem takoj začel z Zyprexo in čez nekaj časa počasi prenehal.

Pred nekaj dnevi sem po enem letu, ko nisem jemal zdravila Zyprexa, spet postal paranoičen in sem ga moral začeti. Zdaj ne morem dobro delati in se koncentrirati in tega ne morem nadaljevati, ker moram študirati in drugih antipsihotikov ne morem preizkusiti, ker jih ne prenesem in ne želim tvegati, da izgubim čas. Prav tako si ne morem privoščiti plačila zdravstvenega delavca, saj trenutni dohodek komaj zadostuje za življenjske stroške.

Naporno imam samo eno leto, da si lahko najdem dobro službo in dohodek. Ne vem, kaj naj storim ...

Odgovorila Kristina Randle, dr.sc., LCSW, 8. 5. 2018

A.

Nisem seznanjen s službami za duševno zdravje v vaši državi, toda v ZDA imajo številne skupnosti skupnostne centre za duševno zdravje. Večina teh centrov bo stranke obravnavala za majhno plačilo in v nekaterih primerih brezplačno. Pristojbine temeljijo na dohodku posameznika. To so vrste storitev, ki jih morate iskati v svoji državi.

Bojim se, da se bo vaša nestabilnost nadaljevala brez strokovne pomoči. Ko gre za psihozo, jo je vedno najbolje preprečiti. Nekatere raziskave kažejo, da vsaka psihotična epizoda povzroči poškodbe možganov. Ljudje, ki ponavljajo psihotične epizode, se pogosto težko vrnejo na prejšnjo raven delovanja. Vsaka psihotična epizoda zniža njihovo izhodišče. Narediti morate vse, kar je potrebno, da preprečite razvoj psihoze.

Zaskrbljujoče je dejstvo, da večkrat začnete in prenehate jemati antipsihotična zdravila. Ko posameznik nenadoma preneha jemati antipsihotična zdravila, se lahko razvije psihoza.

Mogoče ne boste mogli prenašati nekaterih antipsihotičnih zdravil, vendar obstajajo druga, ki jih morda niste preizkusili in bi lahko bolje delovala za vas.

Nujno je, da za zdravljenje simptomov poiščete strokovnjaka za duševno zdravje. Čeprav imate najboljše namene, boste morda naredili več škode kot koristi. Naredite vse, kar je potrebno za dobro duševno zdravje. Od tega je odvisno vaše zdravje možganov. Prosim poskrbi.

Dr. Kristina Randle