Kronične migrene: pomen čustvene zgodovine
Pred kratkim sem prejel precej ostrih kritik skupine zdravnikov za glavobol, ker sem predlagal, da bi psihološka in čustvena zgodovina lahko imela mesto pri kroničnih migrenah. Nekateri so šli celo tako daleč, da so me poklicali za seksista, ker je namigoval, da bi lahko bila v nekaterih primerih spolna represija sestavni del, čeprav sem omenil, da je to vprašanje za oba spola.
Mnogi zdravstveni delavci prepoznajo in cenijo učinek psihoemocionalne zgodovine na nekatere oblike kronične bolečine. Obtožbe so bile še vedno alarmantne. Ali še vedno obstajajo zdravstveni delavci, ki psihoemocionalno anamnezo zavračajo kot verjeten vzrok za nekatere vrste fizične bolečine? (Omeniti velja, da so bolniki z migreno članek cenili in da so ga zdravniki trdili.)
Trenutno za migrene ni zdravila. Obravnavajo jih, "kar se zdi, da deluje." In to velja za vse pristope k migreni. Ni le medicinsko in ni samo psihoemocionalno. Zdi se, da zdravljenje obeh pomeni več kot osredotočanje le na eno ali drugo.
Pomislite na trenutek večjega stresa, živčnosti ali tesnobe. Ali čutite, da se vam utrip poveča, vas želodec začne boleti, driska ali slabost? Kaj pa glavobol, ki ga povzroča stres? Preprosto povedano, čustva povzročajo spremembe v delovnem redu našega telesa. Dovolj je reči, da se lahko, ko živimo v dolgotrajnem stresnem stanju ali zapremo dele sebe, da se spopademo, kaže fiziološko.
Tukaj je nekaj pojasnil za boj proti napačnim obtožbam:
- Tako moški kot ženske trpijo za migreno. Tudi če je večina obolelih za migreno žensk, ko pišem o vprašanjih migrene, govorim vsem, ki trpijo za migreno.
- Tako moški kot ženske trpijo za vse vrste represije.
- Migrene ne povzroča samo represija.
- Obstaja veliko možnih vrst represije. Ljudje lahko zatirajo vse različne vrste čustev in samostanov. Kakršna koli pomembna represija lahko igra vlogo pri fizioloških manifestacijah.
- To, da ima nekdo območja represije, ne pomeni samodejno, da ima migrene. Samo zato, ker nekdo doživi migreno, ne pomeni samodejno, da jo povzroči represija.
- Za optimalne rezultate migrene običajno zdravijo z ekipo zdravstvenih delavcev. Osnovna psihoemocionalna zgodovina je pogosto pomembna, potrebna pa je tudi zdravstvena oskrba. To ni nobeno / ali vprašanje. V svoji ordinaciji bolnikov z migreno ne bom videl, dokler ne bodo najprej opravili zdravniškega pregleda.
- Terapija migrene ni namenjena zdravljenju migrene. V tem trenutku ni popolnega zdravila. Terapija migrene naj bi ljudem pomagala razumeti svojo migrensko sliko kot celoto - sprožilce, vsakodnevno življenjsko okolje (vključno s hrano, spanjem in stresorji) - hkrati pa se osredotočiti na področja psihoemocionalne zgodovine, ki so lahko pomembna za posamezen primer vsake osebe. Pomaga tudi pri obvladovanju čustev obvladovanja migrene. Splošni cilj je zmanjšati pogostnost in resnost. Nobenih iluzij ni, da bi ponudili zdravilo.
- Osnovni vzrok migrene se pri posameznikih razlikuje. Če zdravniški pristop ne deluje, bi morala biti na vrsti psihoemocionalna zgodovina. Več kot je mogoče razumeti o migrenski sliki vsake osebe, tem bolje.
Več kot 20 let sem delal za reševanje lastne hudobne kronične migrene. Čeprav nič ni bilo popolno, sem lahko s kombinacijo različnih pristopov prešel od treh ali štirih epizod na teden (v najslabšem primeru) do ene ali dveh epizod vsakih šest mesecev. Bolj ko sem se lahko učil o sebi, tako znotraj kot zunaj, v preteklosti in sedanjosti, bolj sem se lahko odzival tako na notranje kot na zunanje sprožilce. Nekateri sprožilci so bili bolj konkretni, nekateri pa bolj psihoemotivni. Bolj ko sem se naučil, bolj sem se lahko odzval in bolj kot so se epizode zmanjševale pogostosti in resnosti.
Torej pri terapiji migrene ne prinašam le izobrazbe in izkušenj psihoterapevta, ampak tudi lastne izkušnje. Želim si, da bi imel terapevta, ki bi mi takrat lahko ponudil to kombinirano zdravljenje. Ampak vesel sem, da lahko to ponudim drugim, ki se zdaj borijo.
Če je cilj pomagati bolnikom z migreno, da se počutijo bolje, bi morali zdravstveni delavci sodelovati. Konkurenca samo ohranja boj.
