Študija ugotavlja moten odziv na stres pri bolnikih s shizofrenijo
Nova kanadska študija, objavljena v reviji Možgani kaže, da stres pri bolnikih s shizofrenijo običajno vpliva na možgane in telo kot pri zdravih ljudeh ali celo pri tistih z velikim tveganjem za razvoj psihoze.
Raziskovalci so natančneje ugotovili, da se povezava med dvema kemikalijama, ki se sproščata, ko so ljudje doživljali stres - ena se sprošča v možganih, druga pa v slini - razlikuje pri ljudeh s shizofrenijo.
"Ugotovili smo moten stresni odziv pri ljudeh s shizofrenijo, ki se ni pojavil niti pri zdravih posameznikih niti pri ljudeh s klinično velikim tveganjem za razvoj psihoze," je povedala glavna avtorica dr. Christin Schifani z raziskovalnega inštituta za duševno zdravje družine Campbell pri Centru za Zasvojenost in duševno zdravje (CAMH).
Ker se pri večini bolnikov s shizofrenijo pojavi psihoza, lahko prepoznavanje razlik med tistimi z visokim tveganjem za psihozo in tistimi s shizofrenijo osvetli, kako se duševna bolezen razvija in kako preprečiti njen nastanek.
"Dejstvo, da ta moten stresni odziv vidimo pri ljudeh s shizofrenijo, ne pa tudi pri ljudeh z visokim tveganjem za psihozo, kaže na priložnost za posredovanje pri preprečevanju shizofrenije," je povedala višja avtorica dr. Romina Mizrahi, klinična znanstvenica iz Campbellovega inštituta pri CAMH. .
"Razvijanje strategij za obvladovanje stresa in krepitev odpornosti je lahko priložnost."
Mizrahi je vodja klinike in raziskovalnega programa Focus on Youth Psychosis Prevention (FYPP) pri CAMH, ki je namenjen zgodnji identifikaciji in zdravljenju ljudi, starih od 16 do 35 let, pri katerih obstaja veliko tveganje za razvoj psihoze.
Pomoč bolnikom pri prepoznavanju virov stresa in učenju strategij spoprijemanja je ključno področje dela klinike. Raziskovalci nameravajo preučiti vpliv teh tehnik obvladovanja stresa, da bi zmanjšali tveganje za psihozo in shizofrenijo.
V raziskavi je sodelovalo 14 ljudi s shizofrenijo, 14 ljudi s klinično visokim tveganjem za psihozo in 12 ljudi brez duševnih bolezni. Raziskovalci so posebej preučili dve pomembni stresni kemikaliji: dopamin in kortizol.
Dopamin je nevrotransmiter, ki prenaša signale iz ene možganske celice ali nevrona v drugo. Raziskovalna skupina se je osredotočila na dopamin, ki se sprošča v prefrontalni skorji, predelu možganov, vključenem v zapletene funkcije, vključno z regulacijo čustev. Kortizol je hormon, ki se sprosti iz nadledvičnih žlez in pomaga telesu obvladovati stresne situacije.
Pri zdravih ljudeh se raven dopamina in kortizola običajno poveča med stresom. Vendar se ta povezava med sproščanjem dopamina in sproščanjem kortizola ni pojavila pri ljudeh s shizofrenijo.
"Kortizol je glavni stresni hormon, zato to kaže na moten sistem za uravnavanje stresa pri ljudeh s shizofrenijo," je dejal Mizrahi.
Za raziskovanje odziva vsakega udeleženca na stres so raziskovalci uporabili matematični test. V prvem delu poskusa so udeleženci na računalniškem zaslonu brez časovne omejitve odgovarjali na matematična vprašanja, medtem ko je skener pozitronske emisijske tomografije (PET) ustvaril podobo dopamina v njihovih možganih, ko so opravili nalogo.
V drugem delu testa so morali udeleženci PET-skenerja odgovarjati na matematična vprašanja v časovni stiski, hkrati pa so prejemali tudi negativne ustne povratne informacije. V obeh poskusih smo zbrali vzorce sline za merjenje ravni kortizola.
Nova spoznanja temeljijo na prejšnjih raziskavah Mizrahija, ki so se osredotočile na drugo področje možganov - striatum.
"Naše prejšnje raziskave so pokazale, da imajo ljudje z velikim tveganjem za psihozo in tisti, ki imajo prvo epizodo psihoze, nenormalno ali povečano sproščanje dopamina kot odziv na stres v striatumu," je dejal Mizrahi.
"Ker je prefrontalna skorja vključena v uravnavanje sproščanja striatalnega dopamina, smo želeli razumeti, kaj se je dogajalo v koraku pred striatumom."
Toda v nasprotju s pričakovanji skupina med tremi skupinami udeležencev ni ugotovila večjih razlik v sproščanju dopamina v predfrontalni skorji.
"Naše ugotovitve o povečanju sproščanja dopamina v striatumu, ne pa tudi v skorji, kažejo na zapletene možganske regulacijske sisteme tako pri ljudeh z velikim tveganjem za psihozo kot pri ljudeh s shizofrenijo," je dejal Mizrahi.
Vir: Center za zasvojenost in duševno zdravje
