ADHD in aditivi za živila
Prejšnji teden smo opazili BMJ objavil uvodnik o možni povezavi med nekaterimi barvili za živila in običajnim konzervansom ter motnjo pomanjkanja pozornosti (ADHD). Avtor je bralce opozoril na eno samo študijo, objavljeno konec lanskega leta, ki je pokazala - pri otrocih brez ADHD -, da obstaja povezava med pitjem nekaterih eksperimentalnih tekočih zvarkov in hiperaktivnim vedenjem nekaterih preučevanih otrok.
Nisem prepričan, zakaj BMJ je to uvodnik objavil skoraj 8 mesecev po objavi študije, uvodnik, ki na videz doda malo novih informacij ali vpogleda v razpravo. Razen tega, da ugotovijo, da večina zdravnikov ne razmišlja o tem, da bi prosili svoje mlade bolnike, naj omejijo vnos hrane ali pijače s temi posebnimi barvili ali konzervansi (kar bi bilo glede na njihovo široko uporabo zahtevno).
Toda na žalost uredništvo tudi nepotrebno potegne pri psihoterapevtskih posegih za ADHD, zaradi česar smešno trdi, da imajo takšni posegi "malo ali nič znanstvene podpore". Nisem prepričan, kaj BMJ recenzent je spal, ko je pustil to izjavo, tudi v uvodniku. Raziskovalna literatura je enostavna za pregled in kaže, da dejansko obstaja veliko dokazov, ki kažejo učinkovitost določenih psihoterapevtskih posegov za ADHD.
David Coghill je uredništvu posredoval hiter odziv, ki lepo povzema dokaze:
Nedavna metaanaliza, ki jo je izvedel Nacionalni inštitut za zdravje in klinično odličnost (NICE), je poročala, da je bila kakovost dokazov na splošno v širokem razponu klinično pomembnih rezultatov na splošno zmerna do visoka in da je v primerjavi s kontrolnimi pogoji psihološki poseg pri otrocih z ADHD imajo zmerne blagodejne učinke na oceno simptomov ADHD pri starših in imajo težave na koncu zdravljenja. Zdi se, da se ti koristni učinki ohranijo v 3 do 6 mesecih po koncu zdravljenja
Z drugimi besedami, uredniški pisec je prezrl dokaze, da bi močneje poudaril svoje stališče.
Mislil sem, da recenzirane revije, kot je BMJ imel višje standarde kakovosti, tudi za uredniške prispevke. Očitno sem se motil.
Starši bi morali preučiti vse možnosti zdravljenja svojega otroka z ADHD, kar vključuje zdravila, vedenjske posege in poskus zmanjševanja ali izrezovanja živil z barvili in konzervansi. Vsa zdravljenja ne delujejo za vsa zdravljenja, zato je pristop poskusov in napak standard za zdravljenje ADHD, tako kot vsa zdravljenja duševnih motenj.
