Zdravljenje otrok z nepreizkušenimi zdravili
Ena mojih najljubših tem tukaj Svet psihologije opozarja na slabe odločitve, ki jih sprejemamo, ko se soočamo z zelo malo znanja. Mislili bi, da bi se ljudje, ko se soočajo s pomanjkanjem podatkov, odločili, da ne bodo storili ničesar, da bi zaščitili sebe ali svoje ljubljene. Še posebej, če so ti ljubljeni naši lastni otroci.
Psihologi na primer na podlagi resničnih podatkov in znanosti, zbranih v zadnjih 8 ali 9 desetletjih, vedo, da otroci niso le miniaturne različice odraslih. Vsak zdravnik ali pediater to tudi ve in razume, da je res - to niti ni vprašanje, odprto za razprave.
Vendar isti zdravniki, pediatri in psihiatri ne bodo mignili z očmi pri predpisovanju zdravil za odrasle otrokom - zdravil, o katerih imamo zelo malo podatkov ali dokazov, da delujejo na enak način, z malo ali nič dolgoročnih stranskih učinkov. Veste, tiste nadležne malenkosti, kot so zniževanje inteligence, povzročajo druge vedenjske ali socialne težave ali povzročajo fizične poškodbe možganov ali drugih delov telesa.
Število otroških psihiatričnih zdravil, ki so bili podvrženi enakim strogim postopkom odobritve FDA kot različice za odrasle, je razmeroma majhno - večinoma zdravila za ADHD, kar je precej pogosta otroška bolezen. Nekateri so bili odobreni tudi za otroško uporabo pri depresiji in bipolarni motnji, pa tudi pri nekaterih drugih duševnih motnjah, ki temeljijo predvsem na otroštvu.
Ta postopek pa traja že tako dolgo, da večina zdravnikov z njim ne vidi nič narobe. Ta članek opisuje enostavnost metode predpisovanja psihiatričnih zdravil (ne glede na to, ali je odobrena za otroško uporabo):
Čeprav veliko začetnih informacij o uporabi psihiatričnih zdravil prihaja iz študij za odrasle, lahko otroški in mladostniški psihiatri razmislijo o poskusih v mlajših starostnih skupinah in spodbujajo prihodnjo odobritev otrok. Ta postopek se lahko začne, ko strokovnjaki v posameznih primerih opišejo svoje uspehe.
Z drugimi besedami, nekateri podjetni zdravniki vidijo potencial za recenzirano revijo in ne razmišljajo o tem, da bi otroka kot morskega prašička pomagali posredovati naše razumevanje in znanje. Veste, vse je "v imenu znanosti." Ali postopek informirane privolitve v takih primerih vključuje izjavo: »Nimamo pojma, kakšni so lahko dolgoročni razvojni stranski učinki predpisovanja tega zdravila otroku v obdobju 3 ali 4 ali 5 let. Vaš otrok bi lahko čez 10 ali 20 let trpel zaradi pomembnih stranskih učinkov, preprosto ne vemo "?
Ne, ne, vsaj ne v toliko besedah.
Zakaj smo danes prišli do tega, kar smo, s toliko študijami o varnosti in učinkovitosti zdravil za odrasle in tako malo za otroke? Washington Post ima danes članek, ki natančno opisuje to - vrzel v znanju o otrocih, zdravilih. Pa vredno branja.
Pred nekaj tedni, Los Angeles Times je postavil vprašanje, ki si ga v današnjih časih zastavlja veliko več ljudi, ali smo prehitro zdraviti otroke? Nisem prepričan, ali je odgovor nekvalificirano "Da", vendar vem, da me trenutno stanje prestraši do smrti, če predpisujemo včasih zelo močna zdravila, ki niso odobrena za otroke, ne da bi v resnici razumeli možno škodo v prihodnosti lahko prinesejo otroku.
