Ali zdravila proti zgagi, Pepcid, obljubljajo shizofrenijo?
Profesor dr. Jesper Ekelund in njegova ekipa so pokazali, da lahko zelo velik odmerek famotidina (200 mg na dan) prodre v tako imenovano krvno-možgansko pregrado in vpliva na histaminov sistem v možganih.
Pod blagovno znamko Pepcid se famotidin za zdravljenje zgage uporablja že od osemdesetih let prejšnjega stoletja, vendar pri rednem odmerjanju famotidin skoraj ne pride v možgane, saj so možgani zaščiteni s krvno-možgansko pregrado.
Toda raziskovalci so poročali, da je s petkratnim povečanjem odmerka zdravilo lahko vstopilo v možgane in vplivalo na sistem histamina.
Raziskovalci so povedali, da so se v enem tednu simptomi bolnikov s shizofrenijo začeli umirjati, po štirih tednih zdravljenja pa so se simptomi znatno zmanjšali.
Za študijo so raziskovalci naključno razdelili 30 oseb, ki trpijo za shizofrenijo, v dve skupini, ena je prejemala famotidin, druga pa placebo. Vsi bolniki, ki so jemali famotidin, so se pozitivno odzvali na zdravljenje, medtem ko se simptomi tistih, ki so prejemali placebo, niso spremenili.
Shizofrenija je najpogostejša in najhujša psihotična motnja in je vzrok za vsaj polovico vseh dni zdravljenja v psihiatrični bolnišnici.
Raziskovalci pravijo, da je to prvo randomizirano, nadzorovano preskušanje pri ljudeh, ki preizkuša učinek blokade histamina (H2) pri shizofreniji.
Utemeljitev zdravljenja sega v leto 1963, ko je poznejši dobitnik Nobelove nagrade Arvid Carlsson pokazal, da ima dopamin osrednjo vlogo pri psihozi.
Potem je bila tako imenovana dopaminska hipoteza osrednjega pomena pri psihozi.
Na tem principu temeljijo vsa trenutno razpoložljiva zdravila za psihozo. Ker so odzivi na zdravljenje prepogosto nepopolni in neželeni učinki pogosti, še vedno obstaja velika, nezadovoljena zdravstvena potreba po zdravilih z drugimi mehanizmi delovanja.
V središču pozornosti so bile številne druge signalne snovi, toda doslej je bil možganski histamin sistem v glavnem vpleten v neželene učinke številnih zdravil za psihoze.
Famotidin deluje tako, da blokira histaminski receptor H2. V možganih so pomembni nevroni, ki uporabljajo histamin kot svojo primarno signalno snov. Ti nevroni imajo pomembno vlogo kot regulatorji drugih signalnih snovi.
Kljub uspehu v študiji so raziskovalci dejali, da se famotidina ne sme uporabljati neposredno za zdravljenje shizofrenije, dokler se dolgotrajna uporaba tega odmerka ne izkaže za varno.
Ekelund je dejal, da verjame, da študija kaže, da histaminski sistem v možganih ponuja nov pristop k zdravljenju psihoze. Upa, da bodo rezultati študije vodili k večjim prizadevanjem farmacevtske industrije za razvoj zdravil, usmerjenih na sistem histamina.
Vir: Univerza v Helsinkih
