Poporodne motnje lahko ženske odvrnejo od več otrok

Nova študija je pokazala, da ženske, ki trpijo zaradi psihiatričnih motenj, kot so depresija, tesnoba, manija in shizofrenija, po živorojenju prvega otroka redkeje rodijo več otrok.

Študija je pokazala, da je 69 odstotkov žensk, ki so imele poporodne psihiatrične motnje v prvih šestih mesecih po rojstvu prvega otroka, rojevalo nadaljnje otroke v primerjavi z 82 odstotki mater, ki niso imele psihiatričnih težav.

Prejšnje raziskave so pokazale, da na splošno približno 3 odstotke žensk v prvih treh mesecih po porodu razvije psihiatrične motnje. Te motnje zajemajo širok spekter težav z duševnim zdravjem in običajno vključujejo kombinacijo nenormalnih misli, vedenja in odnosov z drugimi ljudmi, so pojasnili raziskovalci. Do danes je bilo malo raziskav, ali to vpliva na poznejše razmnoževanje žensk, dodajajo.

»Želeli smo raziskati, ali imajo ženske s poporodnimi psihiatričnimi motnjami manjšo možnost za rojstvo drugega otroka. Poleg tega smo razmišljali, ali je zmanjšanje stopnje živorojenosti posledica osebnih odločitev ali zmanjšane plodnosti, saj je to pomembno, "je dejal dr. Xiaoqin Liu, podoktorski raziskovalec pri Nacionalnem centru za raziskave na podlagi registra v Aarhusu. Univerza na Danskem, ki je vodila študijo.

Za novo študijo so raziskovalci analizirali podatke danskih registrov za 414.571 žensk, ki so se prvič živo rodile med letoma 1997 in 2015 na Danskem. Ženskam so sledili največ 19,5 leta do naslednjega živorojevanja, izselitve, smrti, njihovega 45. rojstnega dne ali junija 2016, kar koli se je prej zgodilo.

Ženske s poporodnimi psihiatričnimi motnjami so identificirali tako, da so v prvih šestih mesecih po živorojenju njihovega prvega otroka prejemali recepte za psihotropna zdravila ali so bili v psihiatričnih motenjih v bolnišnici.

Glede na ugotovitve študije je 4.327 - ali 1% - žensk po rojstvu prvega otroka doživelo psihiatrične motnje.

Študija je pokazala, da je bila pri teh ženskah tretjina manj verjetnosti, da bodo rodile drugo živo rojstvo v primerjavi z ženskami, ki niso imele psihiatričnih motenj.

Če je prvi otrok umrl, je razlika v naslednjih stopnjah živorojenosti izginila. Če pa je psihiatrična težava zahtevala hospitalizacijo, se je verjetnost, da bi ženska rodila drugega otroka, skoraj prepolovila, in to je ostalo ne glede na to, ali je prvi otrok preživel ali ne, so poročali raziskovalci.

"Čeprav je manj žensk s poporodnimi psihiatričnimi motnjami imelo kasnejše otroke, je treba omeniti, da se je približno 69 odstotkov teh žensk še vedno odločilo za drugega otroka," je dejala Liu. »Pri preostalih 31% žensk moramo razlikovati razloge, zakaj niso dobile drugega otroka. Če so se izognili drugi nosečnosti zaradi strahu pred ponovitvijo bolezni, jim je pomembno klinično sporočilo, da je mogoče preprečiti ponovitev bolezni. «

„Priporočamo, da poiščejo pomoč pri svojih družinskih zdravnikih ali psihiatrih, če želijo imeti drugega otroka, da se lahko oblikujejo načrti zdravljenja, ki ustrezajo njihovim individualnim potrebam, da bi zmanjšali tveganje za ponovitev bolezni in tako izboljšali njihovo zdravje -banje in simptome je mogoče natančno spremljati in zdraviti, «je nadaljevala.

Raziskovalci so ugotovili, da je pri ženskah, katerih prvi otrok je umrl, skoraj štirikrat večja verjetnost, da bodo kasneje živorojene, kot pri ženskah, katerih prvi otrok je preživel.

"Te ugotovitve kažejo, da je splošna zmanjšana stopnja naslednjih živorojenih žensk, ki so po rojstvu prvega otroka doživele psihiatrične motnje, vsaj delno prostovoljna," je dejal Liu.

Raziskovalci dodajajo, da so druge možne razlage za zmanjšanje naknadne stopnje živorojenosti lahko takšne, da ženske s poporodnimi psihiatričnimi motnjami slabše zanosijo ali imajo bolj problematične odnose s partnerji.

"Razlog, zakaj se ženske s poporodnimi psihiatričnimi motnjami odločijo za manj otrok, je treba še raziskati," je dejala Liu.

Omejitev študije je, da čeprav so raziskovalci skoraj v celoti spremljali ženske prek danskih registrov, niso imeli natančnih informacij o mrtvorojenih ali splavih. V študijo so bile vključene samo nosečnosti, ki so privedle do živorojenosti. Druga omejitev je, da vse ženske s psihiatričnimi motnjami morda niso prejemale zdravil ali bolnišničnega zdravljenja. Poleg tega ugotovitev študije morda ne bo mogoče posplošiti na populacije v drugih državah, so opozorili raziskovalci.

"Danska vsem posameznikom ponuja brezplačno in lahko dostopno zdravstveno oskrbo, zato verjamemo, da lahko z našimi rezultati obvestimo druge, podobne populacije, čeprav ne moremo izključiti lokalnih razlik," je zaključil Liu.

Študija je bila objavljena leta Človeška reprodukcija.

Vir: Evropsko društvo za človeško reprodukcijo in embriologijo