Ravni dopamina se med napadi migrene znatno zmanjšajo
Znanstveniki so odkrili, da nevrotransmiter dopamin med migrenskim glavobolom znatno pade in nato niha v različnih obdobjih napada, v skladu z novo študijo skeniranja PET (pozitronska emisijska tomografija) na Univerzi v Michiganu (U-M).
Ugotovitve ponujajo nov vpogled v to, kako delujejo zdravljenja migrene na osnovi dopamina, znanstvenikom pa omogočajo tudi boljše razumevanje vedenja bolnikov med napadom. Znano je, da dopamin uravnava čustva, motivacijo in čutno zaznavanje.
Bolniki z migreno pogosto dobijo dopaminske antagoniste, zdravila, ki zavirajo prekomerno aktivne dopaminske receptorje, da izravnajo nihanja divjega dopamina in olajšajo napade migrene. Toda povezava med dopaminom in migreno je bila slabo razumljeno terapevtsko in raziskovalno področje, je povedal dr. Alex DaSilva, docent na UM šoli za zobozdravstvo in Centru za človeško rast in razvoj.
Za študijo so raziskovalci izmerili možgansko aktivnost in raven dopamina osmih bolnikov z migreno med napadi migrene in med njimi. Udeležence študije so primerjali med seboj in tudi s kontrolno skupino osmih zdravih bolnikov.
Ugotovitve kažejo, da je bila raven dopamina, kadar so bili bolniki z migreno med glavoboli enako stabilni kot zdravi bolniki, dejala DaSilva. Toda med napadom se je raven dopamina pri migreni znatno zmanjšala.
"Dopamin je eden glavnih nevrotransmiterjev, ki nadzoruje senzorično občutljivost," je povedal soavtor študije Kenneth Casey, zaslužni profesor nevrologije v UM. "Zato lahko padec dopamina povzroči povečano senzorično občutljivost, tako da običajno neboleči ali neopazni senzorični signali s kože, mišic in krvnih žil postanejo boleči."
To podpira teorijo nekaterih raziskovalcev, da so migrene periodična motnja, za katero je značilna senzorična preobčutljivost, med katero lahko svetloba, zvok in vonji postanejo nenormalno intenzivni, pravi Casey.
DaSilva pravi, da je bil presenečen, ko so bolniki, ki so med migrenskimi napadi počivali, doživeli majhen skok dopamina in poslabšali simptome, ko so raziskovalci na čelo nanesli toploto.
To stanje pri bolnikih s kronično bolečino imenujemo alodinija - kadar dražljaj, ki običajno ne bi povzročal bolečine, povzroči. DaSilva pravi, da je bil nenaden majhen skok dopamina verjetno odporna reakcija na okoljsko stimulacijo.
To majhno nihanje je bilo le delno okrevanje dopamina, vendar je okrepilo trpljenje bolnikov, ker so bili dopaminski receptorji do takrat zelo občutljivi, in že majhno okrevanje bi sprožilo več slabosti, bruhanja in drugih simptomov, povezanih z migreno, pravi.
Poleg bolečin migrene DaSilva pravi, da bi padec dopamina na splošno lahko pojasnil tudi številna pogosta vedenja med napadom, kot sta umik in izolacija.
"To zmanjšanje dopamina in nihanje med napadom migrene so vaši možgani, ki vam sporočajo, da notranje nekaj ne gre dobro in da potrebujete čas za ozdravitev, tako da vas prisili, da upočasnite, pojdite v temno sobo in se izognete kakršni koli stimulaciji," rekel je.
Vir: Univerza v Michiganu
