Revščina povezana z višjo stopnjo samomorilnosti mladostnikov

V novi reviji, objavljeni v reviji, naj bi mladostniki, ki živijo v revščini, bolj izpostavljeni samomoru, zlasti s strelnim orožjem. JAMA Pediatrija.

"Rezultati so bili skladni postopoma," je dejala Lois Lee, MD, M.P.H., z oddelka za nujno medicino v otroški bolnišnici v Bostonu. "Ko se je revščina povečala, se je povečala tudi stopnja samomorov."

V ZDA se je stopnja samomorov med mladimi, mlajšimi od 20 let, v desetletju skoraj podvojila. Med letoma 2007 in 2016 je zaradi samomora umrlo skoraj 21.000 otrok, starih od 5 do 19 let. Razlogi za povečanje niso dobro razumljeni, vendar nove ugotovitve Bostonske otroške bolnišnice razkrivajo povezavo med revščino in samomori pri otrocih in najstnikih po vsej državi.

Za študijo so raziskovalci zbrali podatke ameriškega Centra za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) Compressed Mortality File, ki vključuje podatke o vseh smrtnih primerih v ZDA, vključno z vzroki smrti.

Po iskanju smrti zaradi samomora, metode samomora in okrožja, kjer se je samomor zgodil v obdobju 2007–2016, so te podatke seznanili s stopnjami revščine na ravni okrožja iz podatkov ameriškega popisa in ocenami revščine ameriškega urada za popis prebivalstva za majhno območje dohodka in revščine. (SAIPE) program.

Število samomorov so na ravni okrožja razvrstili v pet stopenj revščine, in sicer od najnižjih 0 do 4,9 odstotka do več kot 20 odstotkov.

Skupina je odkrila, da je stopnja samomorov mladih 37 odstotkov večja v okrožjih z najvišjo stopnjo revščine (kjer več kot 20 odstotkov prebivalstva v okrožju živi pod zvezno stopnjo revščine) v primerjavi s stopnjo samomorilnosti v najnižji ravni revščine.

Ugotovitve kažejo tudi na povečano stopnjo samomorilnosti s strelnim orožjem v bolj revnih okrožjih v primerjavi z najmanj. Vendar se zdi, da se tveganje za samomor ni povečalo pri metodah zadušitve ali zastrupitve - dveh drugih glavnih vzrokov za samomor v tej študiji - na podlagi revščine na ravni okrožja.

"To je pomembna informacija, saj vemo, da so poskusi samomora s strelnim orožjem veliko bolj smrtonosni kot druge metode," je dejal Lee.

Raziskovalna skupina že nekaj let preučuje, kako revščina vpliva na zdravje otrok. V prejšnjem prispevku so odkrili povečano tveganje za smrt otrok, mlajših od 5 let, zaradi zlorabe otrok, povezanih z okraji z višjo stopnjo revščine.

V svojih poklicnih izkušnjah so opazili povečanje števila otrok in najstnikov s težavami v duševnem zdravju, vključno s poskusi samomora ali mislimi na samomor, ki iščejo oskrbo na oddelku za nujne primere.

V prispevku za leto 2019 je skupina objavila raziskavo, v kateri je ugotovila, da so se stopnje obiskov duševnega zdravja pri otrocih, starih od 5 do 18 let, na urgenco povečale za 5,5 odstotka letno v obdobju 2010–2016. Ne samo, da so se povečale stopnje obiskov duševnega zdravja, ampak tudi število ur oskrbe bolnikov v ED. Obiski ED za duševno zdravje, ki so trajali več kot 24 ur, so se povečali s 4,3 odstotka obiskov duševnega zdravja leta 2010 na 18,8 odstotka obiskov leta 2016.

"Glede na naše znanje o naraščajočih stopnjah samomorov pri otrocih in mladostnikih ter o vplivu revščine na zdravje otrok je bilo pomembno ugotoviti, ali obstaja povezava med njima," je dejal Lee.

»Ta študija je dokaz več, da moramo za najboljše zdravstveno varstvo vseh otrok in mladine poskušati izboljšati nekatera socialno-ekonomska področja ali razmere, v katerih živijo ti otroci. To pomeni vsaj ukrepe, kot so izboljšanje zaposlitve staršev, zvišanje minimalne plače in zagotovitev, da imajo vsi zdravstveno zavarovanje. "

V zadnjih letih raziskave kažejo, da ima toksični stres v otroštvu dolgoročne posledice za zdravje. "Vemo, da lahko neugodne otroške izkušnje in toksični stres vplivajo na vedenjsko in duševno zdravje," je dejal Lee. "Lahko povzroči tudi spremembe na celični ravni v človeškem telesu."

Avtorji poročajo, da so otroci, ki živijo v revščini, verjetno bolj izpostavljeni družinskim pretresom, nasilju, socialni izolaciji in pomanjkanju pozitivnih odnosov med vrstniki in imajo večjo verjetnost, da bodo imeli čustvene težave, kot sta depresija in tesnoba.

Poleg tega na območjih koncentrirane revščine morda manjka infrastruktura, kot so kakovostne šole, trajnostna delovna mesta, zdravstvene ustanove in viri za duševno zdravje, ki podpirajo dobro zdravje odraslih in otrok.

"Ker stopnja samomorilnosti otrok v ZDA še naprej narašča, si moramo prizadevati za razumevanje prispevkov k samomoru otrok, vključno z dejavniki, povezanimi z revščino, tako da se lahko prizadevanja za preprečevanje samomorov osredotočijo na otroke z največjim tveganjem," je dejal Lee.

Vir: Bostonska otroška bolnišnica