Placebo deluje, tudi če vemo, da gre za placebo

Zdi se, da je jemanje placeba učinkovito tudi takrat, ko se bolnik popolnoma zaveda, da to ni delujoče zdravilo, menijo raziskovalci na raziskovalnem centru Osher in Medicinskem centru Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) na Medicinski fakulteti Harvard.

Placebo nima aktivnih sestavin in se v kliničnih preskušanjih večinoma uporablja kot nadzor. Vendar je dokazano dejstvo, da se pacienti pogosto odzivajo nanje, do zdaj pa je bilo to mogoče zaradi moči, ki jo ima "pozitivno razmišljanje" povezano z upanjem, da se bo med zdravljenjem izboljšalo. Dejansko je uspeh placeba tako prepričljiv, da mnogi ameriški zdravniki (ena študija ocenjuje, da jih je 50 odstotkov) ponujajo placebo nepoznavalcem.

Še vedno pa obstaja diskutabilen problem zavajanja bolnikov. Ker ta "zvijača" predstavlja etično dilemo, se je izredni profesor medicine HMS Ted Kaptchuk skupaj z ekipo iz BIDMC odločil raziskati, ali je moč placeba še vedno uporabiti na pošten in ugleden način.

V študiji je bilo 80 udeležencev s sindromom razdražljivega črevesja (IBS) razdeljenih v dve skupini: kontrolna skupina, ki ni prejemala zdravljenja, in skupina, ki je prejemala dvakrat na dan placebo, ki so bili resnično opisani kot "kot sladkorne tablete. "

"Ne samo, da smo popolnoma jasno povedali, da te tablete nimajo aktivne sestavine in so narejene iz inertnih snovi, ampak smo na steklenički dejansko natisnili" placebo “,“ pravi Kaptchuk. »Pacientom smo rekli, da jim sploh ni treba verjeti v učinek placeba. Samo vzemite tablete. "

Udeležence so spremljali tri tedne in na koncu preskušanja je 59% bolnikov, ki so prejemali placebo, poročalo o velikem izboljšanju simptomov v primerjavi s 35% kontrolne skupine. Poleg tega so imeli udeleženci, ki so jemali placebo, stopnje izboljšanja približno enake učinkom najmočnejših zdravil za IBS.

"Nisem si mislil, da bo šlo," pravi starejši avtor Anthony Lembo, izredni profesor medicine HMS na BIDMC in strokovnjak za IBS.

»Nerodno sem se počutil, da sem paciente dobesedno vzel placebo. Toda na moje presenečenje se je zdelo, da je marsikomu uspelo. «

Avtorji ugotavljajo, da gre za majhno in ozko študijo, ki preprosto vzbuja zanimanje za idejo, da placebo deluje tudi za popolnoma ozaveščenega pacienta - hipotezo, ki bi jo bilo treba potrditi z večjimi preskušanji.

»Kljub temu,« pravi Kaptchuk, »te ugotovitve kažejo, da lahko bolj kot samo pozitivno razmišljanje bistveno koristi samemu izvajanju medicinskega rituala. Navdušen sem nad nadaljnjim proučevanjem tega. Placebo lahko deluje tudi, če bolniki vedo, da gre za placebo. "

To študijo je financiral Nacionalni center za komplementarno in alternativno medicino in Osher Research Center, Harvard Medical School, objavljena pa je vPLOS ONE.

Vir: Harvard Medical School