Litij še vedno dosega najboljše rezultate pri zmanjševanju tveganja samomorov pri depresiji, bipolarni motnji

Nova študija kaže, da zdravljenje z litijem zmanjšuje tveganje za samomor pri bolnikih z bipolarno motnjo ali depresijo za več kot 60 odstotkov v primerjavi s placebom.

Zdravilo litij je FDA odobrila v sedemdesetih letih za ljudi z motnjami razpoloženja. S prihodom drugih vrst zdravil za razpoloženje, kot so atipični antipsihotiki in antikonvulzivi, je postalo manj jasno, katera zdravila najbolje delujejo za preprečevanje samomorov.

Za študijo so raziskovalci želeli ugotoviti, ali lahko litij zmanjša stopnjo samomorov pri bolnikih z depresijo ali bipolarno motnjo. Od 6.674 udeležencev je litij v primerjavi z litijevim placebom zmanjšal tveganje za samomor za več kot 60 odstotkov.

Dvainštirideset odstotkov preiskovanih je imelo v preteklosti samopoškodbe in poskuse samomora.

Po zdravljenju z litijem pa bolniki niso bili več samomorilni, vendar so bili mnogi še vedno nagnjeni k samopoškodovanju.

Raziskovalci so sicer ugotovili, da so druga zdravila, ki ne vsebujejo litija, še vedno učinkovita pri obvladovanju nekaterih simptomov bipolarne motnje in depresije, vendar niso preveč učinkovita pri preprečevanju samomorilnih misli.

Ugotovljeno pa je bilo, da je litij učinkovito antisuicidno zdravilo za bolnike z bipolarno motnjo ali depresijo. Čeprav imata obe motnji različne simptome, ju povezuje osnovna depresija.

Po zdravljenju z litijem so bili bolniki manj agresivni in impulzivni. Če bi se pri bolnikih simptomi izboljšali, je bilo manj verjetno, da bi se med zdravljenjem ponovili simptomi depresije ali bipolarne motnje.

Trajanje zdravljenja z litijem, da bi se izognili samomoru, je zelo pomembno. Raziskovalci so ugotovili, da je treba litij uporabljati kot dolgoročno zdravljenje depresije in bipolarne motnje in da je za krajše terapije mogoče razmisliti o alternativnih zdravilih.

Raziskovalci predlagajo, da je treba opraviti več raziskav in so komentirali: "Razumevanje mehanizma, s katerim litij deluje za zmanjšanje samomorilnega vedenja, bi lahko privedlo do boljšega razumevanja nevrobiologije samomora."

Motnje razpoloženja, kot sta depresija in bipolarna motnja, so vodilni vzrok invalidnosti, saj 32 odstotkov Američanov v življenju trpi za temi motnjami. Stopnja samomorov med ljudmi z duševnimi motnjami je 30-krat višja od stopnje samomorov med splošno populacijo.

Kljub uporabi zdravil za obvladovanje depresije ali bipolarne motnje so poskusi samomorov dosegli izredno visoko in se ji je mogoče izogniti - moški z motnjami imajo 26 odstotkov večjo verjetnost samomora.

Vir: BMJ