Biomarker lahko pomaga meriti prognozo Alzheimerjeve bolezni, učinki zdravljenja
Pilotna študija, objavljena na spletu v Journal of Alzheimer's Disease, prikazuje, kako se imunski gen MGAT3, ki je bistven za čiščenje amiloidne beta, pri različnih bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo različno izraža. Ugotovitev bo morda pomagala zagotoviti bolj individualizirane prognoze bolezni v prihodnosti.
Prav tako lahko pomaga raziskovalcem razumeti, kateri bolniki se bodo odzvali na terapijo z vitaminom D3 in kurkuminom, kemikalijo, ki jo najdemo v začimbi kurkuma, kar je v prejšnjih študijah pokazala raziskovalna skupina UCLA, da bi pomagala spodbuditi določene celice imunskega sistema, da očistijo amiloid beta v laboratorijski test.
Geni vsebujejo navodila za ustvarjanje beljakovin, ki določajo vse telesne procese, od premikanja krvi po žilah do spodbujanja imunskega sistema. Genom vsake celice, ki je sestavljena iz dednih informacij, pošilja sporočila, da "vklopi" različne gene glede na dejanske potrebe.
V prejšnjih raziskavah je skupina UCLA pokazala, da imajo bolniki z Alzheimerjevo boleznijo napako pri sporočanju gena MGAT3, kar bi lahko pomagalo razložiti, zakaj ta populacija ne more učinkovito očistiti amiloidne beta.
V sedanji študiji so raziskovalci uporabili biomarker na osnovi krvi za prepoznavanje treh nenormalnih načinov obdelave informacij o genu MGAT3, kar bi lahko vodilo do različnih napovedi bolezni.
"To je ena prvih študij, ki dokazuje vlogo imunskega sistema pri spremljanju prognoze Alzheimerjeve bolezni in vplivu terapij," je povedal avtor študije dr. Milan Fiala, raziskovalec na Medicinski fakulteti David Geffen pri UCLA in Veterani Zadeve širši zdravstveni sistem v Los Angelesu.
Za študijo so znanstveniki odvzeli vzorce krvi pri 20 bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo in 20 zdravih kontrolah, nato pa so iz krvi izolirali kritične imunske celice, imenovane makrofagi, ki so odgovorni za požiranje amiloidne beta in drugih odpadnih snovi v možganih in telesu.
Imunske celice so čez noč inkubirali z amiloidom beta, da bi testirali sposobnost celic, da "vklopijo" MGAT3. Nekaterim celicam so dodali tudi sintetično obliko kurkumina, da bi ocenili učinek, ki ga je imel na izražanje MGAT3 in absorpcijo amiloida beta.
Na podlagi rezultatov so raziskovalci prepoznali tri skupine bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo.
Bolniki tipa 0: Ta skupina je imela zelo nizko izražanje MGAT3 in zelo nizko stopnjo absorpcije amiloida beta.
Bolniki tipa I: Ta skupina je imela tudi nizko izražanje MGAT3 in nizko stopnjo absorpcije amiloidne beta, vendar se je moč sporočila MGAT3 in absorpcija amiloidne beta povečala, ko so raziskovalci stimulirali makrofage s sintetičnim kurkuminom.
Bolniki tipa II: Ta skupina je imela sprva visoko stopnjo absorpcije amiloidnih beta, ko pa so znanstveniki dodali sintetični kurkumin, se je izražanje MGAT3 zmanjšalo in absorpcija zmanjšala.
Poleg tega so raziskovalci ugotovili, da je bilo pri bolnikih tipa I in tipa II čiščenje amiloida beta odvisno od vitamina D3, vrste vitamina D, ki se v teh celicah pojavlja naravno. Ko so v laboratoriju blokirali uporabo vitamina D3 v makrofagih, so ugotovili, da je absorpcija amiloida beta trpela.
"Te ugotovitve dokazujejo tri zelo različne ravni imunosti in možne reakcije na naravne terapije z vitaminom D3 in kurkuminom," je dejala Fiala. "Te razlike bi lahko pokazale na nov način za sledenje napredovanju Alzheimerjeve bolezni in učinkovitosti teh naravnih terapij, ki temeljijo na imunosti posameznega bolnika."
Štirinajst od 20 bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo spremljajo dve leti, raziskovalci pa so ugotovili, da imajo tisti, ki so bili tipa 0, slabšo dveletno prognozo glede izgube sposobnosti samostojnega življenja kot drugi dve vrsti bolnikov.
Fiala je dejala, da je bilo 45 odstotkov bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo v študiji tipa 0 v izražanju imunosti MGAT3, medtem ko je le 10 odstotkov zdravih kontrol spadalo v to vrsto bolnikov. Učinki vitamina D3 in kurkumina pri bolnikih s tipom 0 še niso bili ustrezno raziskani.
Fiala je dodala, da je treba za potrditev ugotovitev te pilotne študije zaključiti večje klinično preskušanje. Rekel je, da čeprav je vitamin D3 v večini ljudi koristen, so koristi sintetičnega kurkumina bolj individualne, odvisno od bolnika. V prihodnosti bo s komercialno dostopnim testom mogoče preveriti imunost na MGAT3.
Študijo je financiralo Alzheimerjevo združenje.
Vir: UCLA
