Injekcije steroidov za zaustavitev prezgodnjega poroda, povezane s tveganji za duševno zdravje

Po novi študiji naj bi steroidne injekcije, ki jih dajemo nosečnicam pred prezgodnjim porodom, povečale tveganje za kasnejše vedenjske in čustvene težave.

Matere, za katere se pričakuje, da bodo rodile prezgodaj, rutinsko dobijo infuzijo glukokortikoidov, ki posnemajo kortizol, naravni hormon. Zasnovan je tako, da pomaga otrokovemu pljuču dozoreti, vendar obstaja zaskrbljenost, da bi lahko izpostavljenost visoki ravni glukokortikoidov v maternici dolgoročno škodljivo vplivala na razvoj možganov.

Raziskovalci so že prej ugotovili povezavo med stresom v nosečnosti in simptomi motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti (ADHD) pri otrocih. Ker se kortizol proizvaja kot odziv na stres, so nekateri predlagali, da je za to povezavo odgovoren kortizol, so opozorili raziskovalci.

Za to najnovejšo študijo so raziskovalci na Imperial College v Londonu in na univerzi v Oulu na Finskem preučevali 37 otrok, ki so bili pred rojstvom izpostavljeni sintetičnim glukokortikoidom, in jih primerjali s 185 otroki, rojenimi v isti gestacijski dobi, vendar niso bili zdravljeni z glukokortikoidi.

Raziskovalci so ugotovili, da je bila za potrditev ugotovitev proučena tudi večja primerjalna skupina 6.079 otrok, ki se ujema z značilnostmi nosečnosti in dojenčkov.

Udeleženci so bili del rojstne kohorte na Severnem Finskem, ki je zaposlovala ženske v zgodnji nosečnosti v letih 1985-1986 in zbirala informacije o zdravju otrok pri starosti 8 in 16 let.

Raziskovalci so ugotovili, da so imeli otroci, ki so bili izpostavljeni sintetičnim glukokortikoidom, slabše ocene splošnega duševnega zdravja pri starosti 8 in 16 let in so bolj verjetno pokazali simptome ADHD.

"Obstaja veliko študij, ki so odkrile povezave med stresom v nosečnosti in učinki na duševno zdravje otrok, zlasti ADHD, in to je lahko povezano s kortizolom," je povedala Alina Rodriguez, dr. Gostujoči profesor na šoli za javno zdravje na Imperial College London.

"Sintetični glukokortikoidi posnemajo biološko reakcijo, ko je mati pod stresom, zato smo želeli preveriti, ali dojenčki, ki so bili izpostavljeni temu zdravljenju, vplivajo podobno na rezultate duševnega zdravja."

Študija kaže, da lahko obstajajo tudi dolgoročna tveganja za otrokovo duševno zdravje, je poudarila.

"Čeprav je to doslej največja raziskava, ki je proučevala ta tveganja, je bilo število otrok v naši skupini, ki so bili izpostavljeni glukokortikoidom, še vedno razmeroma majhno," je dejal Rodriguez. "Za potrditev ugotovitev bo potrebnih več študij."

Raziskovalec je starše hitro pomiril, da so "glede na vse dosedanje razpoložljive dokaze koristi zdravljenja s steroidi za takojšnje zdravje in preživetje dojenčkov dobro uveljavljene in odtehtajo morebitno tveganje za dolgoročne vedenjske ali čustvene težave."

"Starši, ki jih skrbi, da bi na njihovega otroka vplivale vedenjske ali čustvene težave, bi se morali najprej posvetovati s svojim zdravnikom," je dejala.

Študija je objavljena v reviji PLOS ONE.

Vir: Imperial College London