Čustva povečajo zaznavanje bolečine pri ženskah
Nova študija o ženskah s fibromialgijo in brez nje je presenetila raziskovalce: negativna čustva so v obeh skupinah enako povečala bolečino.Natančneje, raziskovalci z univerze v Utrechtu so ugotovili, da jeza in žalost podobno povečujeta bolečino v skupini z boleznimi in brez bolezni.
Ugotovitve bodo objavljene v reviji Nega in raziskave artritisa.
Fibromialgija (FM), kronično bolečinsko stanje, ima največji vpliv vseh revmatičnih in kroničnih bolečinskih stanj.
Poleg kronične, razširjene bolečine pacienti poročajo tudi o spremljajočih simptomih, kot so utrujenost, funkcionalna okvara in psihološka stiska.
Menijo, da FM vključuje povišano občutljivost na bolečino na različne psihofizične in čustvene dražljaje, pri čemer naj bi negativna čustva močneje doživljali pri bolnikih s FM kot v splošni populaciji.
Ekipa iz Utrechta je teoretizirala, da bi posebna negativna čustva, kot sta žalost in jeza, bolečine bolj povečala pri ženskah s FM kot pri zdravih ženskah.
Njihova študija je preučevala učinke eksperimentalno povzročene jeze in žalosti na klinično in eksperimentalno povzročeno bolečino pri ženskah s FM in brez nje.
Udeleženk je bilo 62 žensk s FM in 59 žensk brez FM. Obe skupini sta morali opozoriti na nevtralno situacijo, čemur je sledilo opozarjanje na situacijo, ki povzroča jezo in žalost, v uravnoteženem vrstnem redu.
Vpliv teh čustev na bolečinske odzive (neizzvana klinična bolečina in eksperimentalno izzvan senzorični prag, prag bolečine in toleranca bolečine) so analizirali z analizo variance ponavljajočih se ukrepov.
Klinična bolečina, o kateri so poročali sami, je bila vedno pred eksperimentalno opravljenimi ocenami bolečine in je vključevala poročanje o trenutni ravni bolečine ("zdaj, v tem trenutku") na lestvici, ki se je gibala od "sploh ni bolečine" do "nevzdržne bolečine".
Poročila o klinični bolečini so bila analizirana samo pri ženskah s FM. Za oceno eksperimentalno povzročene bolečine smo uporabili električno indukcijo bolečine.
Udeleženci so pritisnili gumb, ko so začutili tok (senzorični prag) in ko je postal boleč (prag bolečine) in nevzdržen (toleranca bolečine). Opravljene so bile štiri ocene bolečine na posamezno stanje in pridobljene so bile zelo visoke notranje konsistence.
Poročila o klinični bolečini pri ženskah s FM in pragom bolečine ter toleranco v obeh skupinah kažejo na več bolečin kot odziv na jezo in žalost. Reaktivnost žalosti je napovedovala klinične bolečinske odzive. Reaktivnost jeze je napovedovala tako klinične kot tudi električno stimulirane bolečinske odzive.
Tako ženske kot tudi ženske brez FM so pokazale povečano bolečino kot odziv na indukcijo jeze in žalosti, večja čustvena reaktivnost pa je bila povezana z večjim odzivom na bolečino.
"V nobeni od študijskih skupin (ženske z ali brez FM) nismo našli prepričljivih dokazov za večji odziv bolečine na jezo ali žalost," je povedal vodja študije Henriët van Middendorp, dr.
"Pri ženskah s FM je bila občutljivost približno enaka za jezo in žalost."
Dr. van Middendorp zaključuje: »Čustvena preobčutljivost bolečine je lahko še posebej škodljiva pri ljudeh, ki že imajo visoko raven bolečine. Raziskave bi morale preizkusiti tehnike za lažjo regulacijo čustev, čustveno zavedanje, doživljanje in obdelavo. "
V sorodni študiji je raziskovalna skupina ugotovila, da prilagojeno kognitivno-vedenjsko zdravljenje (CBT) in vadba, prilagojena vzorcem izogibanja bolečini ali vztrajanju bolečine v razmeroma zgodnji fazi po diagnozi, verjetno spodbujata koristne izide zdravljenja za visoko tvegane bolnike. s FM.
"Naši rezultati kažejo, da je bolnikom s FM z visokim tveganjem zdravljenje, prilagojeno njihovim kognitivnim vedenjskim vzorcem v zgodnji fazi po diagnozi, učinkovito pri izboljšanju tako kratkoročnih kot dolgoročnih fizičnih in psiholoških rezultatov," pravi mlajša preiskovalka Saskia van Koulil.
»Najdeni so bili ustrezni dokazi o učinkovitosti našega prilagojenega zdravljenja glede na nadaljnje ocene in nizko stopnjo osipa. Učinki so se na splošno ohranjali 6 mesecev, kar kaže na to, da so bolniki še naprej imeli koristi od zdravljenja. "
Vir: Wiley-Blackwell