Ženske bolj verjetno razvijejo tesnobo, depresijo po srčnem napadu
Po novih raziskavah naj bi ženske po srčnem napadu bolj verjetno razvile tesnobo in depresijo kot moški.
"Svetovna zdravstvena organizacija napoveduje, da bo do leta 2020 depresija drugi najpogostejši vzrok invalidnosti in umrljivosti na svetu, ki ga bo presegla le ishemična bolezen srca," je dejal dr. Pranas Serpytis iz Litve.
"Huda depresija sledi miokardnemu infarktu (MI) v približno 18 odstotkih primerov in je pomemben napovednik invalidnosti in slabe kakovosti življenja v letu po MI."
Opozoril je, da je pri bolnikih z depresijo skoraj šestkrat večja verjetnost, da bodo umrli v šestih mesecih po IM, kot pri tistih brez depresije.
"Povečano tveganje za smrt pri bolnikih z depresijo traja tudi 18 mesecev po MI," je nadaljeval. "A kljub temu, da je depresija po MI pogosta in obremenjujoča, stanje še vedno ni prepoznano in premalo zdravljeno."
Sedanja študija je preučevala vpliv dejavnikov tveganja spola in bolezni srca in ožilja na tveganje za razvoj depresije in tesnobe po preboleli MI. Predstavljen je bil na letnem srečanju Združenja za akutno kardiovaskularno oskrbo (ACCA) Evropskega združenja za kardiologijo (ESC) v Ženevi v Švici.
Študija je vključevala 160 bolnikov, ki so bili z miokardnim infarktom sprejeti v kliniko Vilnes University University Santariskiu v Vilni v Litvi.
Vsaj en mesec po MI so bili anketirani z bolniki, da bi zbirali demografske podatke, vključno s spolom, starostjo, izobrazbo in zakonskim stanjem; klinične značilnosti, kot so incidenca diabetes mellitus, predhodno zdravljenje hipertenzije in predhodni MI; drugi dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja, kot sta kajenje in obseg telesne aktivnosti; in zgodovina težav z duševnim zdravjem.
Depresija in tesnoba so bili ocenjeni z uporabo bolnišnične lestvice za tesnobo in depresijo (HADS) - brez depresije in tesnobe (ocena 0-7), možne depresije in tesnobe (8-10), blage do zmerne stopnje simptomov depresije in tesnobe (ocena 11+ ).
Raziskovalci so ugotovili, da je bila skoraj četrtina bolnikov v študiji depresivna (24,4 odstotka). Od tega je bilo 28,2 odstotka zdravljenih z antidepresivi. Povprečna ocena HADS za depresijo je bila 6,87 pri moških in 8,66 pri ženskah. Za anksioznost je bila povprečna ocena pri moških 7,18 in pri ženskah 8,20.
"Ugotovili smo, da je pri ženskah bolj verjetno, da bodo po srčnem napadu razvili tesnobo in depresijo kot pri moških," je dejal Serpytis. "Potrebnih je več raziskav, da bi odkrili možne razloge za to."
Raziskovalci so našli tudi povezavo med tesnobo in kajenjem. V študiji je bilo 15,6 odstotka bolnikov sedanjih kadilcev. Njihova povprečna ocena HADS za anksioznost je bila 10,16. Dodatnih 77,5 odstotka bolnikov ni nikoli kadilo, njihova povprečna ocena HADS za anksioznost pa je bila 7,3. 6,9 odstotka bolnikov, ki so nehali kaditi pred več kot dvema letoma, je imel povprečno oceno HADS za anksioznost 4,55.
"Sedanji kadilci so imeli večjo verjetnost tesnobe po IM, kot nikoli kadilci ali ljudje, ki so nehali kaditi pred več kot dvema letoma," je dejal Serpytis. "Po MI nismo našli povezave med kajenjem in depresijo."
Fizično neaktivni bolniki so bili ponavadi depresivni, s povprečno oceno HADS 8,96, je opozoril. Na splošno je 64 odstotkov bolnikov z depresijo reklo, da niso fizično aktivni, je dodal.
"V številnih kliničnih študijah o MI so ženske napačno predstavljene, čeprav imajo pogosto slabše rezultate," je dejal Serpytis.
"Naša študija kaže, da imajo ženske po MI večjo verjetnost, da bodo razvile tesnobo in depresijo kot moški, vendar do zdaj to vprašanje v glavnem ni bilo opaziti. Kliniki bi morali oceniti bolnike z MI, zlasti ženske, glede anksioznosti in depresije, da se lahko začne pravočasno zdravljenje. "
Študija tudi predlaga, da je treba bolnike spodbuditi, da prenehajo kaditi in povečajo raven aktivnosti, kar naj bi zmanjšalo tveganje za anksioznost in depresijo po MI, je zaključil.
Vir: Evropsko kardiološko združenje
