Uporaba antidepresivov pri starejših od 65 let v Združenem kraljestvu se je v 20 letih podvojila

Nova raziskava iz Združenega kraljestva ugotavlja, da se je uporaba antidepresivov med starejšimi od 65 let v dveh desetletjih več kot podvojila. Toda kljub povečanju uporabe antidepresivov se število starejših, ki so dejansko diagnosticirali z depresijo, le malo spremeni.

V raziskovalnih prizadevanjih, ki so jih vodili preiskovalci Univerze v vzhodni Angliji, so bili ovrednoteni podatki iz študij kognitivne funkcije in staranja, izvedenih v dveh časovnih obdobjih: med letoma 1991 in 1993 ter med letoma 2008 in 2011. Raziskovalci so v Angliji in Walesu intervjuvali več kot 15.000 starejših od 65 let. ugotoviti, ali se razširjenost depresije in uporabe antidepresivov spreminja.

"Med dvema primerljivima vzorcema, intervjuvanima v 20 letih, smo ugotovili le malo sprememb v razširjenosti depresije, vendar se je delež udeležencev, ki so jemali antidepresive, povečal s 4 na skoraj 11 odstotkov," je povedal vodilni avtor prof. Antony Arthur s UEA School of Health Znanosti. "To je lahko posledica boljšega prepoznavanja in zdravljenja depresije, pretiranega predpisovanja ali uporabe antidepresivov za druga stanja."

Arthur je dodal: "Depresija je glavni vzrok za slabo kakovost življenja po vsem svetu in vemo, da so starejši ljudje manj verjetno kot drugi starostni obiski pri zdravniku s simptomi depresije.

"Do zdaj je bilo malo znanega o tem, kako se je razmerje med razširjenostjo depresije in uporabo antidepresivov med starejšimi sčasoma spremenilo."

Arthur je opozoril, da lahko študije kognitivnih funkcij in staranja, ki jih vodi Univerza v Cambridgeu, preučijo spremembe zdravstvenih potreb starejših ljudi med generacijami. Študije temeljijo na naključnem vzorčenju in diagnostičnih metodah, ki so bile sčasoma konstantne.

"Udeležence smo vprašali o njihovem zdravju, vsakodnevnih aktivnostih, uporabi zdravstvenih in socialnih storitev ter o zdravilih, ki so jih jemali," je dejal.

Arthur je dejal, da je standardizirani postopek razgovora preiskovalcem omogočil, da ugotovijo prisotnost ali odsotnost simptomov depresije. Nato so lahko uporabili diagnostična merila, da bi ugotovili, ali ima udeleženec depresijo na ravni primera; raven depresije, ki je hujša od tiste, za katero so značilni manjši simptomi razpoloženja, kot so izguba energije, zanimanje ali užitek.

Vodja raziskave, prof. Carol Brayne, direktorica Inštituta za javno zdravje v Cambridgeu, je dejala: »Naše raziskave so že prej pokazale dramatičen padec demence med starostjo in starostjo med generacijami. To novo delo razkriva, da depresija ni pokazala enakega zmanjšanja niti ob dramatično povečanem predpisovanju, kar ni brez pomislekov glede na morebitne škodljive učinke, ki smo jih pokazali tudi v povezavi s polifarmacijo. "

Med ključnimi ugotovitvami:

• delež starejših ljudi, ki so prejemali antidepresive, se je v dveh desetletjih več kot podvojil, in sicer s 4,2 odstotka v zgodnjih devetdesetih na 10,7 odstotka 20 let pozneje;
• ocenjena razširjenost depresije med starejšimi od 65 let v začetku devetdesetih let je bila 7,9 odstotka, 20 let pozneje pa 6,8 odstotka;
• depresija in uporaba antidepresivov sta bila v obeh časovnih obdobjih pogostejša pri ženskah kot pri moških;
• depresija je bila povezana z življenjem na bolj ogroženem območju;
• delež starejših od 65 let, ki živijo v negovalnih domovih, se je zmanjšal, vendar je razširjenost depresije v negovalnih domovih ostala nespremenjena; prizadene približno vsakega desetega prebivalca;
• v obeh časovnih obdobjih večina ljudi z depresijo na ravni primera ni bila na antidepresivih, medtem ko večina bolnikov z depresijo ni imela depresije.

Arthur je dejal, da raziskava kaže, da "depresija prizadene vsakega petega, starejšega od 65 let, njen vpliv pa občuti posameznik, njihove družine in prijatelji."

»Znatno povečanje predpisovanja ni zmanjšalo razširjenosti depresije pri starejših od 65 let. Vzroki za depresijo pri starejših, dejavniki, ki jo ohranjajo, in najboljši načini za njeno obvladovanje ostajajo slabo razumljeni in si zaslužijo več pozornosti. "

Raziskavo je vodila Univerza East Anglia v sodelovanju z Univerzo v Cambridgeu, Univerzo v Newcastlu in Univerzo v Nottinghamu.

Študija je objavljena v British Journal of Psychiatry.

Vir: Univerza Vzhodne Anglije