Najboljša praksa za nadzor teže je namenjena predšolskim otrokom in staršem

Nova raziskava ugotavlja, da je ključni element pri zdravljenju predšolskih otrok s prekomerno telesno težo in debelostjo vpletenost staršev.

Preiskovalci so odkrili, da so tradicionalni pristopi k preprečevanju in zdravljenju prekomerne telesne teže, ki se osredotočajo samo na otroka, zastareli, pri čemer so ukrepi, usmerjeni na starša in otroka, učinkovitejši.

Raziskava, opravljena na univerzi v Buffalu in Ženski in otroški bolnišnici v Buffalu, je objavljena v reviji Pediatrija.

Otroci, vključeni v študijo, so imeli prekomerno telesno težo ali so bili debeli in so imeli enega od staršev, ki je sodeloval v študiji, ki je bil tudi predebel ali predebel.

Med študijo so otroci, ki so bili zdravljeni sočasno s starši, imeli bolj primerno povečanje telesne mase, medtem ko so normalno rasli v višino.

Otroci iz intervencijske skupine so v 24 mesecih v povprečju pridobili 12 kilogramov v primerjavi z otroki iz kontrolne skupine, ki so pridobili skoraj 16 kilogramov.

Zaradi tega ustreznejšega nabiranja teže se je indeks telesne mase (ITM) znižal za 0,21 odstotka od izhodišča na 24 mesecev.

Starši v intervencijski skupini so v povprečju izgubili 14 kilogramov, kar je povzročilo znižanje ITM za več kot dve enoti, medtem ko je teža staršev v kontrolni skupini v bistvu ostala nespremenjena.

"Ta študija je pomembna, ker čeprav vemo, da je ključnega pomena začeti zdravljenje otrok s prekomerno telesno težo ali prekomerno telesno težo, je na voljo malo podatkov o tem, kaj najbolje deluje pri predšolskih otrocih," pravi dr.

Raziskava je bila del Buffalo Healthy Tots, nove družinske intervencije za nadzor telesne teže pri predšolskih otrocih, ki jo je Quattrin usmeril v urbane in primestne pediatrične prakse v zahodnem New Yorku.

Intervencija je bila prva tovrstna intervencija v ZDA, ki je primerjala tradicionalne pristope, pri katerih se le otrok zdravi z družinskim vedenjskim zdravljenjem, ki se izvaja v pediatričnih praksah primarne zdravstvene oskrbe.

Študija na 96 otrocih, starih od dve do pet let, je pokazala, da so starši in otroci z vedenjskim posredovanjem v primarni zdravstveni oskrbi s prekomerno telesno težo in debelimi mladostniki imeli večji padec kot pri otrocih, ki so bili deležni tradicionalnega zdravljenja, na otroka.

Izguba teže tako za starše kot za otroka se je utrpela po 12-mesečnem spremljanju.

Quattrin ugotavlja, da je bila pomembna značilnost študije uporaba asistentov za izboljšanje prakse, usposobljenih za psihologijo, prehrano ali telovadbo.

Ti pomočniki so delali z družinami med zdravljenjem in izobraževanjem ter pozneje po telefonu.

Intervencijo so izvedli prek staršev, ki so jih poučili o ustreznem številu obrokov hrane za otroke in ustreznih vrednostih kalorij.

Učili so se, naj se izogibajo "visokoenergijski" hrani, kot je tista z visoko vsebnostjo sladkorja, več kot pet gramov maščobe na porcijo ali umetnimi sladili.

Starši so spremljali število obrokov v posamezni kategoriji živil z uporabo preprostega dnevnika, da so prečrtali ikone, ki se nanašajo na zaužito hrano ali vrsto fizične aktivnosti.

Starše so naučili tudi zapisovati lastno težo in težo svojega otroka na preprost graf.

Cilji izgube teže za otroke so bili 0,5 do en kilogram na teden, za starše pa vsaj en kilogram na teden.

Quattrin pravi, da rezultati študije kažejo, da je mogoče otroke s prekomerno telesno težo ali prekomerno telesno težo in njihove starše uspešno zdraviti v primarnem zdravstvenem varstvu s pomočjo ojačevalcev prakse.

"Namesto bolj tradicionalnega pristopa k napotitvi teh pacientov na specialno kliniko, je lahko zdravniški dom, ki je osredotočen na pacienta, v ordinaciji pediatra idealno okolje za izvajanje teh družinskih načinov zdravljenja," pravi.

»Vstopili smo v novo dobo, ko se morajo študentje, pripravniki in strokovnjaki naučiti, kako bolje sodelovati z izvajalci primarne zdravstvene oskrbe in izvajati usklajevanje oskrbe.

Ta članek nakazuje, da so lahko v primarnem zdravstvu uspešne družinske strategije za katero koli kronično motnjo, vključno z debelostjo. Kabinet pediatra lahko postane "zdravstveni dom, osredotočen na družino".

Vir: Univerza v Buffalu