Finančne spodbude pomagajo socialno ogroženim kadilcem prenehati
Zdi se, da majhne finančne spodbude nudijo veliko dividendo pri pomoči socialno-ekonomsko prikrajšanim kadilcem, ki samo rečejo "ne".
Raziskovalci iz Zdravstvenega znanstvenega centra Univerze v Teksasu v Houstonu (UTHealth) so ugotovili, da je spodbujanje v obliki tedenskih darilnih kartic za dvakrat izboljšalo stopnjo prenehanja.
Ugotovitve študije so bile objavljene v Ameriški časopis za javno zdravje.
Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni je uporaba tobaka še vedno vodilni vzrok smrti, ki jo je mogoče preprečiti.
Zahvaljujoč prizadevanjem za javno zdravje se je stopnja kajenja med odraslimi Američani zmanjšala na 18 odstotkov. Skoraj 30 odstotkov ljudi, ki živijo v revščini, pa še naprej kadi.
Kajenje je povezano s povečevanjem družbene neenakosti, saj se navada vse bolj koncentrira v socialno-ekonomsko prikrajšanih populacijah.
"Želeli smo raziskati, kako majhne in potencialno stroškovno učinkovite finančne spodbude lahko bolnikom v bolnišnicah z varnostno mrežo nehajo kaditi," je povedala dr. Darla Kendzor, docentka na UTHealth School of Public Health Dallas Regional Campus. Bolnišnice z varnostnimi mrežami zagotavljajo znatno raven oskrbe prebivalstvom z nizkimi dohodki, nezavarovanim in ranljivim prebivalstvom.
Raziskovalci so vpisali bolnike s klinike za odvajanje od kajenja v Dallasu od leta 2011 do 2013. Udeleženci so bili naključno razporejeni bodisi v običajno klinično oskrbo bodisi v intervencijsko skupino.
Običajna oskrba je vključevala izobraževalno orientacijsko sejo, tedenska srečanja podpornih skupin, obiske zdravnikov in farmakološko zdravljenje. Intervencijska skupina je prejela običajno oskrbo in majhne finančne spodbude za biokemično preverjeno abstinenco od kajenja.
Natančneje, udeleženci v intervencijski skupini so imeli priložnost, da na dan prenehanja prislužijo 20 dolarjev darilnih kartic za abstinenco, ta znesek pa se je vsak teden povečeval za pet dolarjev za nadaljnjo abstinenco do 40 dolarjev.
Tako so lahko udeleženci v štirih tednih zaslužili do 150 USD z darilnimi karticami. Napredek so spremljali 12 tednov po datumu prenehanja.
Finančne koristi so bile koristne, saj so preiskovalci ugotovili, da so bile stopnje abstinence bistveno višje za tiste, ki so bili dodeljeni intervencijski skupini ob vseh obiskih po datumu prenehanja. Na splošno je 49 odstotkov ostalo abstinentno v primerjavi s 25 odstotki udeležencev običajne nege v štirih tednih po datumu odpovedi.
Dvanajst tednov po datumu prenehanja in osem tednov po prenehanju spodbud je bilo 33 odstotkov finančnih spodbud v skupini vzdržanih v primerjavi s 14 odstotki v običajni skupini za oskrbo.
Udeleženci so v prvih štirih tednih po datumu prenehanja z abstinenco zaslužili povprečno 63 USD z darilnimi karticami.
Raziskovalno mesto (klinika) letno sprejme približno 200 bolnikov, zato naj bi stroški klinike znašali približno 12.680 ameriških dolarjev. V nasprotju s tem so se povprečni stroški zdravljenja pljučnega raka v letu 2010 gibali med 60.533 in 73.062 USD na osebo, so pokazale raziskave Nacionalnega inštituta za raka.
Nizki stroški tega programa opustitve bi lahko po Kendzorjevih besedah odtehtali stroške zdravstvenega varstva, povezanih z boleznimi, povezanimi s kajenjem, kot so bolezni srca in ožilja, bolezni dihal in rak.
Udeleženci, ki so jih zaposlili na kliniki za odvajanje od kajenja Parkland, so bili izredno socialno in ekonomsko prikrajšani. Večina je imela povprečni dohodek gospodinjstva manj kot 12.000 USD na leto. Petinosemdeset odstotkov ni bilo zaposlenih, več kot polovica pa nezavarovanih.
"Ugotovili smo, da imajo ženske, dodeljene intervencijam za finančne spodbude, najvišje stopnje prenehanja, kar je bilo presenetljivo, saj imajo ženske pogosto nižje stopnje prenehanja kot moški, ki sodelujejo pri zdravljenju," je dejala Kendzorjeva.
Kendzor upa, da bo v prihodnosti ocenil dolgoročne učinke finančnih spodbud na opustitev s sledenjem udeležencem šest mesecev ali dlje.
Vir: Zdravstveni znanstveni center Univerze v Teksasu v Houstonu
