Novi antipsihotik lahko olajša psihozo pri bolnikih z demenco

Po novih ugotovitvah, objavljenih v reviji, je dokazano, da nov atipični antipsihotik, znan kot pimavanserin (Nuplazid), pomaga pri lajšanju grozljivih simptomov psihoze pri Alzheimerjevi bolezni brez uničujočih stranskih učinkov, ki jih pogosto opažamo pri trenutnih antipsihotikih. Lancetova nevrologija.

Študija, ki so jo izvedli raziskovalci na Medicinski fakulteti Univerze v Exeterju v Združenem kraljestvu, je pokazala, da so tisti, ki imajo najhujše psihotične simptome, imeli največ koristi od zdravila.

Približno polovica od 45 milijonov bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo po vsem svetu bo doživela psihotične epizode, kar je pri nekaterih drugih oblikah demence še večje. Psihoza je povezana tudi s hitrejšim poslabšanjem demence.

Trenutno ni nobenega zdravila, ki bi se izkazalo kot varno in učinkovito za te moteče simptome. Pri bolnikih z demenco uporaba antipsihotikov pogosto vodi do sedacije in lahko celo podvoji hitrost poslabšanja možganske funkcije. Njihova uporaba prav tako poveča tveganje za padce in vsako leto v Združenem kraljestvu povzroči 1.660 nepotrebnih kapi in 1.800 nepotrebnih smrtnih žrtev. Poleg tega ta zdravila kažejo zelo malo koristi pri izboljšanju psihoze pri ljudeh z demenco.

Pimavanserin deluje drugače kot drugi antipsihotiki, saj blokira zelo specifičen živčni receptor (THT2A) v možganih. V novi študiji se je izkazalo, da učinkovito zmanjšuje simptome psihoze pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo brez škodljivih učinkov drugih antipsihotikov.

»Psihoza je še posebej grozljiv simptom Alzheimerjeve bolezni. Ljudje lahko doživijo paranojo ali pa vidijo, slišijo ali vohajo stvari, ki jih ni. Stres je tako za tiste, ki doživljajo blodnje kot za njihove negovalce, «je povedal vodja raziskave Clive Ballard, profesor starostnih bolezni na Medicinski fakulteti Univerze v Exeterju.

»Še posebej spodbudno je, da je bilo največ koristi pri tistih z najhujšim psihotičnim simptomom, saj bodo tej skupini najverjetneje predpisali antipsihotike. Govorimo o ranljivih starejših, šibkih ljudeh, ki trpijo zastrašujoče simptome, ki so pomirjeni s trenutnimi antipsihotiki, čeprav je dobro znano, da povzročajo grozne zdravstvene težave in celo smrt pri ljudeh z demenco in imajo zelo malo koristi. "

»Zanje moramo nujno izboljšati in naši spodbudni rezultati nam dajejo upanje. Veseli smo, da so naši rezultati privedli do večjega kliničnega preskušanja tretje faze, ki zdaj poteka. "

Študija je bila dvojno slepo, s placebom nadzorovano raziskovalno preskušanje, namenjeno oceni učinkovitosti in varnosti pimavanserina pri 181 bolnikih s psihozo Alzheimerjeve bolezni. Polovica udeležencev je dobila pimavanserin, polovica pa placebo.

Upajoče ugotovitve temeljijo na prejšnjih raziskavah, ki so pokazale, da je pimavanserin učinkovit za ljudi z demenco, povezano s Parkinsonovo boleznijo. Pimavanserin je v ta namen odobril za uporabo s strani Uprave za prehrano in zdravila (FDA) v ZDA, vendar še ni bil predložen v odobritev evropski enakovredni Evropski agenciji za zdravila.

Varnost in učinkovitost zdravila pri zmanjševanju psihotičnih simptomov pri demenci zdaj ocenjujejo v obsežnejšem kliničnem preskušanju v ZDA.

Vir: Univerza v Exeterju