Terapija z zdravili ADHD Plus lahko izboljša kognitivne rezultate pri bolnikih s TBI
Nova študija kaže, da kombinacija stimulativnega zdravila metilfenidat - znanega kot Ritalin - s postopkom, znanim kot kognitivno-vedenjska rehabilitacija, ponuja način za pomoč ljudem, ki trpijo zaradi stalnih kognitivnih težav zaradi travmatične možganske poškodbe (TBI).
Raziskovalci na Medicinski fakulteti Univerze v Indiani, ki sta jih vodila Brenna McDonald, Psy.D., izredna profesorica radiologije in slikovnih ved, in Thomas McAllister, dr.med., Predsednik Oddelka za psihiatrijo, so primerjali učinkovitost dveh oblik kognitivne terapije z in brez uporabe metilfenidata, zdravila za zdravljenje motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti.
"Ugotovili smo, da je kombinacija metilfenidata ter treninga za prilagajanje spomina in pozornosti prinesla bistveno boljše rezultate pri pozornosti, epizodičnem in delovnem spominu ter izvršilnem delovanju po travmatični možganski poškodbi," je dejal McDonald.
V treningu prilagajanja spomina in pozornosti - ki se uporablja tudi za pomoč pacientom s kognitivnimi težavami po kemoterapiji raka dojke - terapevti sodelujejo s pacienti, da jim pomagajo razviti vedenje in strategije za izboljšanje delovanja spomina in drugih kognitivnih nalog.
V novi študiji so ta "metakognitivni" pristop primerjali z izobraževanjem oblikovalcev pozornosti, ki ga je McDonald primerjal bolj s pristopom "vaje in prakse".
71 udeležencev, ki so zaključili šesttedensko preskušanje, so bili odrasli, ki so vsaj štiri mesece prej imeli travmatično možgansko poškodbo vsaj blage resnosti - udarec v glavo z nekaj spremembami zavesti in ki so se pritoževali, da imajo kognitivne težave, ali ki so bili pri testiranju identificirani s kognitivnimi težavami.
Udeleženci so bili razdeljeni v štiri skupine: dva pristopa kognitivne terapije z terapijo z zdravili in dva pristopa s placebom.
Po šestih tednih so raziskovalci ugotovili, da so se udeleženci v kombinaciji metakognitivno-ritalinske skupine znatno izboljšali pri učenju seznama besed, neverbalnem učenju in ukrepih, povezanih s pozornostjo in izvršilno funkcijo.
Medtem ko McDonald opozarja, da bi bilo treba rezultate preskušanja zaradi majhnega števila udeležencev obravnavati kot predhodne, dodaja, da delo odpira nove pogoje pri zagotavljanju dokazov za kombinirano zdravljenje.
"Obstajalo je nekaj majhnih študij, ki kažejo, da bi lahko metilfenidat pomagal pri pozornosti in izvršilni funkciji po travmatični možganski poškodbi, ki ima smisel, ker se uporablja za izboljšanje pozornosti in osredotočenosti," je dejala. "Toda to je prvo, ki ga preizkuša v kombinaciji s kognitivno-vedenjsko terapijo za zdravljenje travmatične možganske poškodbe."
Študija je bila objavljena v reviji Nevropsihofarmakologija, a Narava objave.
Vir: Univerza Indiana
Foto:
