Zgodnje zdravljenje pomaga, vendar se učinki PTSP lahko zadržijo

Nove raziskave kažejo, da je oskrba s posttravmatsko stresno motnjo (PTSP) zapletena, tudi v najboljših primerih. Medtem ko strokovnjaki pojasnjujejo, da večina ljudi s posttravmatsko stresno motnjo (PTSP) okreva po zgodnjem zdravljenju, nova študija ugotavlja, da mnogi še vedno trpijo leta po travmatičnem dogodku - tudi z zgodnjimi kliničnimi posegi.

V študiji so preiskovalci po enem travmatičnem dogodku preučili več skupin nevojaških posameznikov, ki trpijo za PTSP. Pregled je bil opravljen v 12-tedenskem obdobju in spremljali so 232 posameznikov. Ugotovitve raziskav se pojavijo na spletu v Ljubljani Časopis za klinično psihiatrijo.

Vsi udeleženci so prejemali bodisi terapijo s podaljšano izpostavljenostjo; kognitivna terapija; zdravljenje s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI); ali placebo tableto en mesec po travmatičnem dogodku. Raziskovalci so spremljali tudi posameznike, ki so zdravljenje zavrnili. Vsi so bili ponovno ocenjeni po petih mesecih in po 36 mesecih.

Medtem ko so skupine, ki so prejemale dolgotrajno izpostavljenost in kognitivno terapijo, pokazale znatno zmanjšanje simptomov za pet mesecev (61 odstotkov boljše kot druge skupine), njihovi simptomi pa so ostali nizki tri leta, druge skupine, vključno s tistimi, ki so zavrnile zdravljenje, pa so dosegle enako raven nizkih simptomov za tri leta.

V tem smislu sta zgodnje podaljšana izpostavljenost in kognitivna terapija bistveno skrajšali čas okrevanja, vendar nista zmanjšali posledic PTSP, izmerjenih v triletnem obdobju.

"Predvidevamo, da bi imeli ljudje, ki živijo v sicer stabilnem okolju, boljše pogoje za dolgoročno okrevanje kot posamezniki, ki so dolgotrajne vojne ali živijo v stalnem stanju nasilja," pravi dr. Arieh Y. Shalev, sorektorica New Veteranski center Steven in Alexandra Cohen z Univerze York v Langoneju.

»To bi lahko razložilo del njihovega spontanega okrevanja brez začetnega zdravljenja. Vendar pa nam ta študija v bistvu pove, da je pred nami pomemben izziv za javno zdravje. Osebe, ki nenehno izražajo začetne simptome PTSP in so odporne na zgodnje zdravljenje, bi morale biti v središču prihodnjih raziskav, «dodaja dr. Shalev.

»Oni so tisti, ki ostajajo kronično v stiski in invalidi ter potrebujejo oskrbo še dolgo po travmatičnem incidentu. Poiskati moramo načine za prepoznavanje teh oseb, povečati zgodnje ugodne odzive na obstoječe zdravljenje in najti nove načine za zmanjšanje dolgoročnega bremena PTSP. "

Skrb za posameznike s PTSD je stalna raziskovalna naloga dr. Shaleyja in sodelavcev, saj so razvili računsko orodje, s pomočjo katerega lahko prepoznajo posameznike z visokim tveganjem za PTSD. V študiji, objavljeni lani v Ljubljani BMC Psihiatrija, osebe z visokim tveganjem za PTSP bi lahko prepoznali v manj kot dveh tednih po tem, ko so prvič opaženi v nujni sobi po travmatičnem dogodku.

Identifikacija in obvladovanje PTSD sta nujna skrb, saj bo približno osem milijonov Američanov (civilno in vojaško prebivalstvo) v določenem letu doživelo PTSD, poroča Nacionalni center za PTSD ameriškega ministrstva za veterane.

Tudi travme so zelo pogoste pri ženskah; pet od desetih žensk bo v določenem življenjskem obdobju doživelo travmatičen dogodek.

Vir: Medicinska šola Univerze v New Yorku / EurekAlert