Zdravljenje ADHD lahko zmanjša tveganje kajenja

Običajna stimulativna zdravila za motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) imajo lahko sekundarno korist; v mladosti lahko znižajo stopnjo kajenja.

Kot je razpravljalo na spletu v reviji Pediatrija, Raziskovalci Duke Medicine pravijo, da je povezava še posebej očitna, če jemljemo zdravila dosledno.

"Glede na to, da posamezniki z ADHD bolj verjetno kadijo, naša študija podpira uporabo stimulativnega zdravljenja za zmanjšanje verjetnosti kajenja pri mladostnikih z ADHD," je povedal višji avtor dr. Scott Kollins.

"Tveganje se še zmanjša, če je spoštovanje zdravljenja z zdravili dosledno, verjetno zato, ker to povečuje možnosti za učinkovito obvladovanje simptomov."

ADHD je pogosta otroška motnja, ki se lahko nadaljuje v adolescenci in odrasli dobi, zanjo pa je značilna hiperaktivnost, težave s pozornostjo in impulzivnost.

Najpogosteje se zdravi s stimulansi (na primer Vyvanse ali Concerta), pa tudi z vedenjsko terapijo ali kombinacijo obeh.

Posamezniki z ADHD kadijo po stopnjah, ki so znatno višje od splošne populacije, in pogosto začnejo že prej.

Študije so pokazale, da je pri mladih z ADHD dva do trikrat večja verjetnost, da kadijo cigarete kot pri svojih vrstnikih, in 40 odstotkov odraslih z ADHD redno kadi, kar je več kot dvakrat več kot pri odraslih brez ADHD.

Raziskave o tem, kako stimulativna zdravila vplivajo na vedenje kajenja pri posameznikih z ADHD, so privedle do mešanih rezultatov. Nekatere študije kažejo na povečanje kajenja med tistimi, ki se zdravijo s stimulansi, medtem ko druge niso pokazale nobenega učinka ali zmanjšanja kajenja.

"Nikotin deluje v istih poteh v možganih kot poživila in razmerje med poživili in kajenjem je bilo sporno," je povedala vodilna avtorica dr. Erin Schoenfelder, klinična sodelavka in psihologinja v programu Duke ADHD.

"Predlagano je bilo, da nekateri ljudje z ADHD" zdravijo "pomanjkanje pozornosti z uporabo nikotina," je dejal Schoenfelder.

"Naše ugotovitve kažejo, da lahko učinkovito zdravljenje ADHD z zdravili mladim prepreči, da bi se navade naučili."

Raziskovalci so preučili 14 longitudinalnih študij kajenja cigaret in zdravljenja ADHD, vključno s skupno 2360 posamezniki z ADHD, kar je bila doslej največja metaanaliza o tej problematiki.

Nekatere študije so uporabljale odvisnost od nikotina za merjenje vedenja kajenja, vendar odvisnosti od nikotina pri mladostnikih, ki so pred kratkim začeli kaditi, morda ne bo mogoče najti.

Da bi zajeli natančno sliko vedenja pri kajenju, so raziskovalci razširili svoja merila poleg odvisnosti od nikotina, da bi vključili pogostost kajenja in ali udeleženci trenutno kadijo.

Analiza je pokazala pomembno povezavo med stimulativnim zdravljenjem in nižjo stopnjo kajenja. Učinek je bil večji pri tistih s hujšo ADHD in kadar so udeleženci neprekinjeno jemali stimulativna zdravila.

Raziskovalci so ugotovili, da so na podlagi zasnove študije lahko ugotovili povezavo, ne pa tudi vzročne zveze med zmanjšanim tveganjem kajenja in zdravljenjem s poživili.

Potrebne so dodatne študije za določitev priporočenega časa in trajanja zdravljenja s poživili, da se zmanjša tveganje kajenja.

"Ta študija lahko razkrije dojemanje, da bodo poživila povečala tveganje za kajenje," je dejal Kollins.

"Ko se pogovarjamo s starši, nam daje več samozavesti, da jih prepričamo, da dosledno zdravljenje ADHD ne bo povečalo tveganja za kajenje njihovih otrok in dejansko lahko stori ravno nasprotno."

"Upam, da lahko ta raziskava pomaga pri obveščanju o naših prizadevanjih za preprečevanje negativnih rezultatov za otroke z ADHD, vključno s kajenjem cigaret," je dejal Schoenfelder.

"Ta populacija kljub dobro znani povezavi med ADHD in kajenjem ni usmerjena v prizadevanja za preprečevanje kajenja."

Vir: Duke Medicine