Bolniki z demenco 2. generacije, diagnosticirani prej kot starši

Nova študija razkriva, da ljudje z demenco, katerih starši so imeli tudi demenco, običajno razvijejo simptome v povprečju šest let prej kot njihovi starši.

Dejavniki, kot so izobrazba, krvni tlak in genetska različica APOE4, ki povečuje tveganje za demenco, so predstavljali manj kot tretjino sprememb starosti na začetku; kar pomeni, da je treba razložiti več kot dve tretjini.

"Pomembno je vedeti, kdo bo zbolel za demenco, pomembno pa je tudi vedeti, kdaj se bodo simptomi razvili," je povedal prvi avtor dr. Gregory Day, docent za nevrologijo in preiskovalec pri Charlesu F. in Joanne Knight Alzheimerjevi bolezni Raziskovalni center (ADRC) na Medicinski fakulteti Univerze v Washingtonu v St.

»Če lahko bolje razumemo dejavnike, ki upočasnijo ali pospešijo starost ob nastopu, lahko sčasoma pridemo do točke, ko te podatke zberemo ob zdravnikovem obisku, jih damo skozi kalkulator in določimo pričakovano starost ob nastopu katere koli odrasle osebe otrok osebe z demenco. "

Študija je objavljena na spletu v reviji JAMA Network Open.

Alzheimerjeva bolezen je najpogostejši vzrok za demenco, saj prizadene približno 5,8 milijona ljudi v ZDA. Med 10% in 15% otrok bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo še naprej razvija simptome bolezni.

Raziskovalna skupina je ocenila bolnike z demenco, ki so sodelovali v študijah na Knight ADRC. Ugotovili so 164 oseb z demenco, ki so imele vsaj enega od staršev z diagnozo demence.

Z uporabo zdravstvenih kartotek in intervjujev z udeleženci in prijatelji ali družinskimi člani so raziskovalci določili starost ob nastopu demence za vsakega udeleženca in njegovega starša ali starše.

Udeleženci z enim od staršev z demenco so v povprečju simptome razvili 6,1 leta prej kot starši. Če sta imela oba starša demenco, je bila starost ob nastopu 13 let prej od povprečja starosti staršev ob diagnozi.

Čeprav spremembe v zadnjih nekaj desetletjih diagnostičnih meril in družbenega odnosa do kognitivnega upada v poznejšem življenju delno pojasnjujejo, zakaj so bili udeleženci diagnosticirani v mlajših letih kot njihovi starši, vendar so bili verjetno prisotni tudi drugi dejavniki.

"Dandanes ni več nagnjenosti k odpravljanju zmede in pozabljivosti kot znakov staranja," je dejal Day.

»Ljudje, ki so opazovali, kako starši upadajo z Alzheimerjevo boleznijo, verjetno ne bodo odpravili takšnih pomislekov. Najbolj zanimivo se mi zdi, da so ljudje z dvema staršema z demenco razvili bolezen veliko mlajši od ljudi z enim od staršev. To kaže na to, da gre za več kot le za spremembe diagnostičnih meril ali družbenih stališč. "

"Ljudje z dvema staršema z demenco imajo lahko dvojni odmerek genetskih ali drugih dejavnikov tveganja, ki jih na začetku potisnejo v mlajšo starost."

V okviru te študije so raziskovalci analizirali velik nabor znanih dejavnikov tveganja za Alzheimerjevo bolezen. Preučevali so dedne dejavnike, kot so narodnost, rasa, genetske različice in kateri starš je imel bolezen.

Upoštevali so tudi izobraževanje, indeks telesne mase, sladkorno bolezen, bolezni srca in ožilja, krvni tlak, raven holesterola v krvi, depresijo, uživanje tobaka, prekomerno uživanje alkohola in zgodovino travmatičnih poškodb možganov.

Vsi dejavniki so skupaj predstavljali le 29% spremenljivosti, kar pomeni, da je treba ugotoviti večino tega, kar vpliva na starost nastanka demence.

Zanimivo je, da je ekipa ugotovila, da imajo ljudje, ki jim je bila Alzheimerjeva bolezen diagnosticirana v nepričakovano mlajših ali starejših letih kot njihovi starši, bolj verjetno kot ljudje, ki jim je bila diagnosticirana v pričakovani starosti, določene mutacije v genih Alzheimerjeve bolezni. Toda ni bilo jasno, kakšen učinek imajo te mutacije.

»Ti ljudje so res zanimivi. Ne vemo, zakaj so se njihovi simptomi začeli prej ali pozneje, kot je bilo pričakovano, «je dejal Day.

"Drugih dejavnikov tveganja, ki bi jih lahko prepoznali, ni bilo," je dejal. »Ta projekt smo začeli iskati dejavnike, na katere bi lahko ciljali, da bi ljudem dali več časa, preden začnejo doživljati demenco. Čeprav še nismo na točki, ko bi lahko spreminjali gene ljudi, lahko začnemo raziskovati, kako lahko ti geni pospešijo ali upočasnijo pojav demence pri teh posameznikih. "

Vir: Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu