Zakonci bolniki s srčnim infarktom, bolj nagnjeni k depresiji, tesnobi in samomoru
Po novih raziskavah naj bi zakonce ljudi, ki trpijo zaradi nenadnega srčnega napada, povečalo tveganje za depresijo, tesnobo ali samomor, tudi če njihov partner preživi.
Študija, objavljena v European Heart Journal, so tudi ugotovili, da so moški po preživetju ali smrti zaradi akutnega miokardnega infarkta (AMI) bolj dovzetni za depresijo in samomor.
Na podlagi podatkov danskih registrov, vključno z nacionalnim registrom civilnega stanja, ki kaže, ali so ljudje poročeni, so raziskovalci v ZDA in na Danskem primerjali 16.506 zakoncev ljudi, ki so umrli zaradi AMI med letoma 1997 in 2008, z 49.518 zakoncev ljudi, ki so umrli zaradi vzrokov, ki niso povezani na AMI.
Ugotovili so tudi 44.566 zakoncev bolnikov, ki so utrpeli AMI, ki ni bil usoden, in 131.563 zakoncev ljudi, ki so bili sprejeti v bolnišnico zaradi nefatalnega stanja, ki ni povezano z AMI.
Ogledali so si uporabo antidepresivov in benzodiazepinov (ki se uporabljajo za zdravljenje tesnobe) pred in do enega leta po dogodku, evidence stikov z zdravstvenim sistemom za depresijo in samomore.
»Ugotovili smo, da je več kot trikrat večje število ljudi, katerih zakonci so umrli zaradi AMI, v letu po dogodku uporabljalo antidepresive v primerjavi z letom prej.
Poleg tega je skoraj 50-krat več zakoncev po dogodku uporabilo benzodiazepin v primerjavi s prej, «je povedal dr. Emil Fosbøl, prvi avtor študije.
"Tisti, katerih zakonec je preživel AMI, so imeli po dogodku za 17 odstotkov večjo uporabo antidepresivov, medtem ko so zakonci bolnikov, ki so preživeli kakšno drugo bolezen, ki ni povezana z AMI, imeli po dogodku nespremenjeno uporabo antidepresivov kot v preteklosti."
Študija je tudi pokazala, da čeprav so bile stopnje nizke, so ljudje, ki so izgubili zakonca zaradi usodne AMI ali njihov zakonec preživel AMI, samomor pogosteje kot tisti z zakoncem, ki so umrli zaradi dogodka, ki ni povezan z AMI, ali so preživeli. Fosbølu, ki je bil v času raziskave kardiološki raziskovalec na Medicinskem centru Univerze Duke v Severni Karolini.
"Ugotovili smo tudi, da moški pogosteje trpijo za depresijo in samomor po dogodku kot ženske," je dejal.
Raziskovalci domnevajo, da je nenadna in nepričakovana narava AMI tista, ki povzroči bolj skrajni vpliv na zakonca.
"Če vaš partner nenadoma umre zaradi srčnega napada, nimate časa, da se psihološko pripravite na smrt, če pa je nekdo zbolel, na primer za rakom, je na voljo več časa, da se navadi na to idejo," je dejal Fosbøl.
"Večji psihološki vpliv nenadne izgube je podoben posttravmatski stresni motnji."
Ugotovitve vplivajo na javno zdravje, saj AMI letno doživi več kot 7 milijonov ljudi po vsem svetu, pri čemer približno 16 odstotkov od njih umre v enem mesecu, pravi znanstvenik.
"To bi lahko pomenilo, da bi približno 11.000 ljudi verjetno začelo z antidepresivi po AMI zakonca, ki ni usodna, in 35.000, potem ko je zakonec umrl zaradi AMI," je dejal. "Poleg tega, čeprav je bila stopnja samomorov nizka, bi lahko pričakovali, da si bo približno 1.400 ljudi v letu po smrti zakonca od srčnega napada odvzelo življenje.
"To je glavno javnozdravstveno vprašanje, o katerem se zdi, da je med zdravniki in oblikovalci politik zelo malo ozaveščenosti," je nadaljeval. „Mislim, da je najpomembnejša ugotovitev te študije ta, da mora sistem upoštevati potrebe po oskrbi tudi za zakonce, ne samo, kadar bolnik umre zaradi AMI, ampak tudi, ko je pacient" pravkar "sprejet v bolnišnico z AMI in preživi.
"Prej nismo imeli podatkov o zakonih tistih bolnikov, pri katerih je bolnik dogodek preživel."
Raziskovalci ugotavljajo, da se zdi, da ni vzpostavljenih mehanizmov za prepoznavanje ogroženih zakoncev in za uvedbo preventivnih strategij, kot sta presejanje za depresijo in svetovanje o žalosti.
"Mislim, da bi bilo vredno izvesti študijo usmerjenega posredovanja za preprečevanje depresije za zakonca," je dejal Fosbøl. "Menim, da bi moralo zdravljenje akutnega dogodka vključevati tudi preverjanje zakonca glede morebitnih psiholoških učinkov in pripraviti bi bilo treba načrt, kako za to poskrbeti, če je zakonec res močno prizadet."
Vir: Evropsko kardiološko združenje