Sladka pega za lajšanje bolečin iz placeba, ki ga najdemo v možganih
Nova študija je natančno določila edinstveno regijo v možganih, ki je odgovorna za učinek placeba pri lajšanju bolečine - kadar ponarejeno zdravljenje dejansko povzroči znatno zmanjšanje bolečine.
Po mnenju raziskovalcev iz Northwestern Medicine in rehabilitacijskega inštituta v Chicagu (RIC) bi lahko določitev najboljše točke placebo učinka, ki ubija bolečino, privedla do oblikovanja bolj prilagojenega zdravila za 100 milijonov Američanov s kronično bolečino.
Raziskovalna tehnologija, razvita za študijo, lahko uvede dobo individualiziranega zdravljenja bolečine, tako da omogoči ciljno usmerjena zdravila proti bolečinam glede na to, kako se možgani posameznika odzivajo na zdravilo, so pojasnili raziskovalci.
Ugotovitev bi lahko privedla tudi do natančnejših in natančnejših kliničnih preskušanj zdravil proti bolečinam z odpravo posameznikov z visokim placebo odzivom pred preskušanji, so opozorili raziskovalci.
"Glede na ogromen družbeni davek kronične bolečine bi lahko napovedovanje odzivov na placebo v populaciji kroničnih bolečin pripomoglo k oblikovanju prilagojene medicine in povečalo uspeh kliničnih preskušanj," je povedal dr. Marwan Baliki, raziskovalni znanstvenik pri RIC in docent za fizikalno medicino in rehabilitacijo na Medicinski fakulteti Northwestern University Feinberg.
Znanstveniki so v srednjem čelnem girusu odkrili edinstveno možgansko regijo, ki v enem preskušanju identificira odzivne osebe na placebo in je bila v skupini s placebom potrjena za 95 odstotkov.
Uporaba zdravil za zdravljenje bolečin je bila poskus in napaka, zdravniki so spremenili odmerek ali poskusili drugo vrsto zdravila, če eno ne deluje.
"Nova tehnologija bo zdravnikom omogočila, da vidijo, kateri del možganov se aktivira med posameznikovo bolečino, in izberejo določeno zdravilo, ki bo ciljalo na to mesto," je dejala dr. Vania Apkarian, profesorica fiziologije v Feinbergu, v laboratoriju katere je bila izvedena raziskava .
»Zagotovil bo tudi več meritev, ki temeljijo na dokazih. Zdravniki bodo lahko izmerili, kako zdravilo vpliva na bolnikovo bolečino. "
Trenutno odziv na placebo preučujejo predvsem pri zdravih osebah v nadzorovanih eksperimentalnih okoljih. Medtem ko takšni poskusi pomagajo razumeti biološko in vedenjsko podlago odziva placeba pri eksperimentalni - ali uporabljeni - bolečini, se slabo prevajajo na kliniko, kjer je bolečina večinoma kronična, je dejal Baliki.
V novi študiji so znanstveniki uporabili funkcijsko slikanje z magnetno resonanco (fMRI) v kombinaciji s standardno zasnovo kliničnega preskušanja za pridobitev nepristranskega možganskega nevrološkega markerja za napovedovanje analgezije, povezane s placebo zdravljenjem pri bolnikih s kronično bolečino osteoartritisa kolena.
Ugotovili so, da je jemanje placebo tabletk povezano z močnim analgetičnim učinkom, saj več kot polovica bolnikov poroča o pomembnem lajšanju bolečine.
Če bi se lahko prihodnje podobne študije še razširile in sčasoma zagotovile možgansko napovedno možnost najboljše terapije za posamezne bolnike, bi to močno zmanjšalo nepotrebno izpostavljenost bolnikov neučinkovitim terapijam ter zmanjšalo trajanje in obseg bolečine, trpljenja in uporabe opioidov, so ugotovili raziskovalci.
Študija je bila objavljena leta PLOS Biologija.
Vir: Northwestern University