Hitra sprememba teže, povezana z večjim tveganjem za demenco pri starejših odraslih

Glede na novo korejsko študijo, objavljeno v reviji, so starejši odrasli, ki v nekaj letih doživijo znatno povečanje ali izgubo teže, bolj izpostavljeni demenci. BMJ Open.

Demenca je kritično vprašanje javnega zdravja glede na staranje prebivalstva in daljšo pričakovano življenjsko dobo. Leta 2015 je bilo po ocenah 46,8 milijona ljudi diagnosticirano z demenco. Medtem se je svetovna razširjenost debelosti, ki je tesno povezana s kardiometaboličnimi boleznimi, v zadnjih štirih desetletjih povečala za več kot 100 odstotkov.

Prejšnje raziskave so pokazale povezavo med kardiometaboličnimi dejavniki tveganja (kot so visok krvni tlak, raven holesterola in sladkorja v krvi) in demenco. Povezava med indeksom telesne mase (ITM) v pozni življenjski dobi in tveganjem za demenco ostaja nejasna. Da bi rešili to vrzel, se je raziskovalna skupina iz Republike Koreje lotila raziskave povezave med spremembami ITM v dveletnem obdobju in demenco pri starejši korejski populaciji.

Ocenili so 67.219 udeležencev, starih od 60 do 79 let, ki so bili v letih 2002–2003 in 2004–2005 podvrženi merjenju ITM kot del Nacionalne kohorte za zdravstveno zavarovanje v državi.

Na začetku obdobja študije so bili ugotovljeni ITM, socialno-ekonomsko stanje in kardiometabolični dejavniki udeležencev. Za izračun spremembe ITM je bila uporabljena razlika med ITM na začetku obdobja študije in na naslednjem zdravstvenem pregledu (2004-2005).

Po dveh letih so incidenco demence spremljali v povprečju 5,3 leta od leta 2008 do 2013. Med 5,3-letnim spremljanjem je število moških in žensk z demenco znašalo 4.887 oziroma 6.685.

Rezultati kažejo pomembno povezavo med pozno spremenjenimi spremembami ITM in demenco pri obeh spolih. Hitra sprememba teže - 10-odstotno ali višje povečanje ali zmanjšanje ITM - je bila v obdobju dveh let povezana z večjim tveganjem za demenco v primerjavi z osebo s stabilnim ITM.

Vendar ITM na začetku obdobja ni bil povezan z incidenco demence pri obeh spolih, z izjemo nizke telesne teže pri moških.

Po razčlenitvi številk, ki temeljijo na ITM na začetku študijskega obdobja, so raziskovalci ugotovili podobno povezavo med spremembo ITM in demenco v podskupini z normalno težo, vendar se je vzorec te povezave razlikoval v drugih območjih ITM.

Kardiometabolični dejavniki tveganja, vključno z že obstoječo hipertenzijo, kongestivnim srčnim popuščanjem, diabetesom in visokim krvnim sladkorjem na tešče, so bili pomembni dejavniki tveganja za demenco.

Udeleženci z visokim krvnim sladkorjem na tešče so imeli 1,6-krat večje tveganje za razvoj demence v primerjavi s tistimi z normalnim ali predvisokim krvnim sladkorjem na tešče. Poleg tega so bile z demenco povezane tudi nezdrave življenjske navade, kot so kajenje, pogosto pitje in manj telesne aktivnosti v poznih letih.

To je opazovalna študija, zato ne more ugotoviti vzroka, raziskovalci pa opozarjajo na nekatere omejitve, vključno z negotovostjo glede natančnosti opredelitve demence in zanašanjem na življenjske navade ljudi, ki jih sami poročajo, kar morda ni natančno. Študija pa je vključevala veliko podatkov in poročala o različnih spremenljivih dejavnikih tveganja za demenco v pozni življenjski dobi.

Raziskovalci tako ugotavljajo, da sta povečanje in izguba teže lahko pomembna dejavnika tveganja, povezana z demenco. Ta študija je pokazala, da so hudo povečanje telesne mase, nenadzorovan diabetes, kajenje in manj telesne aktivnosti v poznih letih škodljivo vplivali na razvoj demence. "

"Naši rezultati kažejo, da so nenehni nadzor telesne teže, obvladovanje bolezni in vzdrževanje zdravega načina življenja koristni pri preprečevanju demence, tudi v poznejših letih."

Vir: BMJ