Insulinski pršilo za nos izboljša kognitivno funkcijo pri diabetikih tipa 2
Raziskovalci so ugotovili, da starejši odrasli z diagnozo diabetikov v zgodnejših letih razvijejo Alzheimerjevo bolezen in imajo verjetnost, da bodo razvili vaskularno demenco kot ljudje, ki nimajo diabetesa.
Nova preizkusna študija ponuja obljubo o novem zdravljenju tega razširjenega problema.
Čeprav je bila študija majhna, so raziskovalci odkrili, da lahko en sam odmerek intranazalnega insulina pomaga izboljšati kognitivno funkcijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
"Vemo, da diabetes pospešuje staranje možganov," pojasnjuje prva avtorica Vera Novak, dr.
"Če upoštevamo, da je samo v ZDA več kot 45 milijonov bolnikov s sladkorno boleznijo in da so starejši odrasli najhitreje rastoči segment populacije s sladkorno boleznijo, se zavedamo, s kakšno izjemno resno težavo se srečujemo."
V možganih inzulin pomaga uravnavati signalizacijo in povezave med nevroni in ureja tudi žilne funkcije.
Centralnih inzulinskih receptorjev je veliko, vendar so večinoma odvisni od prenosa insulina skozi krvno-možgansko pregrado.
Zato lahko neustrezno dajanje insulina vpliva na perfuzijo in kortikalno aktivnost v možganskih regijah, povezanih z visoko energijsko potrebo, kot so kognitivne mreže.
"Prejšnje študije so predlagale, da povečanje cerebralnega insulina lahko izboljša kognitivne funkcije," je dejal Novak.
Intranazalna uporaba dovaja inzulin neposredno v možgane, obide krvno-možgansko pregrado in v nekaj minutah po dajanju doseže receptorje v več možganskih regijah.
V pilotni študiji so raziskovalci preizkusili, ali bi podobne učinke opazili pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
Petnajst bolnikov s sladkorno boleznijo in 14 zdravih starejših odraslih, povprečne starosti 62 let, so dva dni zapored prejemali en odmerek insulina ali fiziološke raztopine po 40 enot v randomiziranem zaporedju.
Nato so bile meritve možganske funkcije opravljene z regionalno perfuzijo in vazodilatacijo s 3-Tesla magnetno resonanco in nevropsihološko oceno učenja in spomina.
"Tako pri zdravih osebah kot pri bolnikih s sladkorno boleznijo smo opazili izboljšanje tako ustnega učenja kot vidno-prostorskega učenja in spomina, potem ko so prejeli inzulin," je dejal Novak.
S slikovnimi testi so preiskovalci tudi izvedeli, da so te izboljšave odvisne od možganske žilne funkcije.
"Naše ugotovitve dajejo predhodne dokaze, da se intranazalno dajanje insulina zdi varno pri starejših odraslih in ne vodi do nizke ravni sladkorja," je dejal Novak.
“Intranazalni insulin lahko prek žilnih mehanizmov potencialno izboljša učenje in spomin pri starejših odraslih s sladkorno boleznijo in brez nje.
"Vendar pa so potrebne večje in daljše študije, da bi ugotovili, ali lahko intranazalni insulin dolgoročno koristi spominu pri starejših bolnikih s sladkorno boleznijo."
Vir: Beth Israel Deaconess Medical Center
