Nekatere skupine potrebujejo prilagojeno pomoč, da prenehajo kaditi
Strokovnjaki menijo, da je eden od razlogov ta, da posebni nezadostno oskrbovani deli prebivalstva, vključno z rasnimi in etničnimi manjšinami, ter tisti s psihiatričnimi motnjami potrebujejo poseben ali prilagojen pristop k zdravljenju.
Tema je zajeta v posebnem oddelku mesečne številke časopisa Časopis za svetovanje in klinično psihologijo. V zvezku raziskovalci poročajo o številnih učinkovitih načinih zdravljenja, ki lahko tem kadilcem pomagajo povečati stopnjo opuščanja kajenja na nacionalni ravni.
Glede na najnovejše podatke Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni se je po desetletnem stalnem upadanju stopnje kajenja delež ameriških kadilcev povečal z 19,8 odstotka leta 2007 na 20,6 odstotka leta 2008.
"Eden od razlogov, da stopnja kajenja ostaja v mirovanju, je ta, da te podhranjene skupine kadilcev niso bile ustrezno usmerjene v raziskave in zdravljenje," je povedala urednica posebnega oddelka dr. Belinda Borrelli, ki je v Centrih za vedenjsko in preventivno medicino na Brown University Medical School.
Po mnenju Borellija kadilci, ki imajo premalo zaposlenih, vključujejo tiste, ki imajo 10 odstotkov višjo stopnjo kajenja kot splošna populacija, imajo manj dostopa do zdravljenja in je verjetneje, da bodo izključeni iz dolgoročnih poskusov zdravljenja.
V enem članku so raziskovalci ugotovili, da se uspeh pri opuščanju kajenja razlikuje pri različnih psihiatričnih motnjah. Na primer, v primerjavi s kadilci brez psihiatričnih motenj so kadilci, ki so imeli anksiozno motnjo, manj verjetno prenehali kaditi šest mesecev po zdravljenju.
V istem članku so raziskovalci ugotovili, da so ovire za odvajanje ljudi neposredno povezane s tem, kakšno vrsto psihiatrične motnje imajo. Na primer, kadilci, ki so jim kdaj diagnosticirali anksiozno motnjo, so poročali o močni čustveni vezi s svojimi cigaretami, medtem ko so kadilci, ki so jim kdaj diagnosticirali motnje uživanja snovi, poročali, da so socialni in okoljski vplivi še posebej verjetno vplivali na njihovo kajenje.
"Te informacije lahko pomagajo zdravnikom pri merjenju tveganja ponovitve bolezni in prepoznavanju ciljev zdravljenja med kadilci, ki so kdaj imeli psihološke bolezni," je povedala vodilna avtorica dr. Megan Piper z Medicinske fakultete Univerze v Wisconsinu.
Na dokazih temelječe opustitve kajenja so opisane v drugem članku tega posebnega oddelka. Raziskovalci z univerze v Miamiju so preučevali učinek intenzivne kognitivno-vedenjske terapije na afriško-ameriške kadilce.
V eno od dveh šestih intervencij so postavili 154 afriško-ameriških kadilcev, ki so nosili nikotinske obliže. Udeleženci v skupini, ki uporabljajo kognitivno-vedenjske tehnike, so se skupaj z drugimi tehnikami naučili strategij preprečevanja ponovitve bolezni in veščin spopadanja.
Druga skupina je sodelovala v seriji zdravstvenih vzgoj, ki je razlagala splošna zdravstvena stanja, povezana s kajenjem, kot so bolezni srca in pljučni rak.
Raziskovalci so ugotovili, da je v primerjavi s splošno zdravstveno vzgojo udeležba na kognitivno-vedenjskih terapijah več kot podvojila stopnjo opustitve - s 14 na 31 odstotkov.
"Vemo, da kognitivno-vedenjska terapija pomaga ljudem, da nehajo, a le malo študij je preučevalo učinek tega zdravljenja na afriško-ameriške kadilce," je povedala vodja študije Monica Webb z Univerze v Miamiju.
"Upajmo, da bodo naše ugotovitve spodbudile svetovalce in raziskovalce za opuščanje kajenja, da bodo uporabili kognitivno-vedenjske posege pri tej podhranjeni populaciji."
Borrelli, urednik rubrike, je pregledal še eno manjšinsko skupino - Latinoameričane. Izmerila je količino pasivnega dima v domovih udeležencev in kadilcem posredovala povratne informacije o tem, koliko dimu je bil izpostavljen njihov astmatični otrok.
Povedali so jim na primer, da je bil njihov otrok izpostavljen tolikšnemu dimu, kot če bi otrok v tednu merjenja pokadil število cigaret „X“ - to je bila poskusna skupina. Kadilci v kontrolni skupini so prestali standardno kognitivno-vedenjsko zdravljenje zaradi opuščanja kajenja.
Borrelli je ugotovil, da je kadilci v poskusni skupini dvakrat bolj verjetno prenehali kot kontrolna skupina.
"Otrokove težave z astmo lahko predstavljajo učljiv trenutek za starše, ko postanejo bolj odprti za sporočila o opuščanju kajenja," je dejal Borrelli.
"Zagotavljanje zdravljenja, ki je osredotočeno na zdravstvene potrebe družine in poteka na kulturno prilagojen način, lahko reši razlike v zdravstvenem varstvu latinoameriških družin."
Vir: Ameriško psihološko združenje (APA)
