Prenatalna folna kislina lahko zmanjša tveganje za avtizem
Oblasti pravijo, da je približno 1 od 88 otrok v ZDA identificiran z motnjo spektra avtizma (ASD). Medtem ko strokovnjaki priznavajo, da so ASD med najbolj dednimi duševnimi motnjami, je malo znanega o tem, kako se bolezen razvija. Posledično so metode za diagnozo, preprečevanje in zdravljenje omejene.
Nova študija, najdena v Časopis Ameriškega zdravniškega združenja (JAMA), se opira na norveško študijo kohorte mater in otrok (MoBa) in njeno podštudijo o avtizmu, študijo avtizmske kohorte (ABC).
To mednarodno sodelovanje zajema največjo prihodnjo kohorto, namenjeno preiskovanju interakcij genov in okolja ter odkrivanju biomarkerjev za nevropsihiatrične motnje.
Folna kislina (vitamin B9) je potrebna za sintezo in obnovo DNK v človeškem telesu, njena naravno prisotna oblika - folat - pa je v listnati zelenjavi, grahu, leči, fižolu, jajcih, kvasu in jetrih. Znano je, da jemanje dodatkov folne kisline med zgodnjo nosečnostjo ščiti pred spina bifido in drugimi napakami nevralne cevi pri otrocih.
V Združenih državah Amerike, Kanadi in Čilu se folni kislini doda moka, da se ti dodatki samodejno zagotovijo potrošnikom.
Kljub tej politiki so študije iz Severne Amerike in Evrope pokazale, da imajo številne nosečnice manjši vnos folata s hrano, kot je potrebno za preprečevanje napak nevralne cevi.
Norveška ne obogati moke in od leta 1998 je norveški direktorat za zdravje priporočil, da vse ženske, ki nameravajo zanositi, jemljejo dnevno dodatek folne kisline od enega meseca pred začetkom nosečnosti do prvega trimesečja.
Raziskovalci so pregledali skupno 85.176 dojenčkov, rojenih med letoma 2002 in 2008. Zabeležili so prehranjevalne navade staršev in družine redno anketirali 3-10 let, da bi izmerili razvoj motenj avtizmskega spektra.
V študijski populaciji je bilo skupno ugotovljenih 270 primerov motenj avtizemskega spektra (114 avtističnih motenj; 56 Aspergerjev sindrom; 100 atipičnih ali nespecificiranih avtizmov; t.j., vsestranska razvojna motnja ni drugače navedena).
Matere, ki so v zgodnji nosečnosti jemale dodatke folne kisline, so imele za 40 odstotkov manjše tveganje za otroke z avtistično motnjo v primerjavi z materami, ki niso jemale folne kisline.
Zmanjšanje tveganja so opazili pri tistih, ki so jemali folno kislino v časovnem intervalu od 4 tednov pred tem do 8 tednov po začetku nosečnosti.
Avtistična motnja je najtežja oblika motenj avtizemskega spektra pri otrocih. Pri PDD-NOS niso opazili zmanjšanja tveganja. Pri Aspergerjevem sindromu je bilo število otrok prenizko, da bi v analizah dobili zadostno statistično moč.
Raziskovalci so ugotovili, da je čas materinega vnosa folata ključni dejavnik. Tveganje za avtizem njenega otroka se je zmanjšalo šele, ko so dodatke jemali med 4 tedni pred in 8 tedni po začetku nosečnosti.
»Preučevali smo stopnjo motenj avtizemskega spektra pri otrocih, rojenih materam, ki so med nosečnostjo jemale ali niso jemale folne kisline. Pri otrocih, rojenih materam, ki so jemale dodatke folne kisline, se je tveganje za avtistične motnje dramatično zmanjšalo, «je povedal dr. Pål Surén, prvi avtor in epidemiolog na Norveškem inštitutu za javno zdravje (NIPH).
Raziskovalci so tudi analizirali, ali je na tveganje za avtistično motnjo vplivala uporaba drugih prehranskih dopolnil.
Ugotovili niso nobene povezave med materino uporabo dodatkov ribjega olja (olje trske iz jeter in omega-3 maščobne kisline) v zgodnji nosečnosti in tveganjem za avtistične motnje ter povezave z materino uporabo drugih vitaminov in mineralov.
Raziskovalci pravijo, da ugotovitve podpirajo nastajajoče študije, ki kažejo, da ima folna kislina dodatne blagodejne učinke na razvoj plodovih možganov in hrbtenjače.
Študija o razvoju jezika iz MoBa, objavljena leta 2011, je pokazala, da so otroci, katerih matere so jemale dodatke folne kisline v zgodnji nosečnosti, imeli le polovico tveganja za hudo zamudo jezika pri starosti treh let v primerjavi z drugimi otroki.
Ločena študija Kalifornijske univerze v Davisu iz leta 2011 je pokazala manjše tveganje za motnje avtističnega spektra pri otrocih mater, ki so med nosečnostjo uporabljale prenatalne vitaminske dodatke. Prenatalni vitaminski dodatki vsebujejo folno kislino v kombinaciji z drugimi vitamini in minerali.
Skupni starejši avtor dr. Ezra Susser, profesor epidemiologije na šoli za javno zdravje Univerze Columbia in profesor psihiatrije na Visoki šoli za zdravnike in kirurge, je izjavil: možnost pomembne in poceni intervencije javnega zdravja za zmanjšanje bremena motenj avtizmskega spektra. "
Vir: šola za javno zdravje Mailman University of Columbia
