Študija: Težave s spanjem v srednjih letih lahko povečajo tveganje za Alzheimerjevo bolezen

Nova študija kaže, da imajo ljudje, ki v starosti od 50 do 60 let poročajo o slabši kakovosti spanja, večje tveganje za razvoj Alzheimerjeve bolezni kasneje v življenju. Študija je objavljena na spletu v Časopis za nevroznanost.

Psihologi z univerze v Kaliforniji v Berkeleyju so odkrili povezavo med nezadostnim spanjem in prisotnostjo beljakovin amiloidnih proteinov v možganih - biomarkerja, povezanega z razvojem Alzheimerjeve bolezni.

Strokovnjaki menijo, da nova ugotovitev poudarja pomen spanja v vsaki starosti za ohranjanje zdravih možganov do pozne starosti.

"Nezadosten spanec v celotni življenjski dobi pomembno napoveduje vaš razvoj patologije Alzheimerjeve bolezni v možganih," je dejal starejši avtor študije Matthew Walker, raziskovalec spanja in profesor psihologije.

»Na žalost ni desetletja življenja, ki bi ga lahko izmerili, v katerem bi se lahko rešili z manj spanca. Nobenega desetletja Zlatokose ni, v katerem bi lahko rekli: "Takrat imam priložnost za kratek spanec."

Walker in njegovi kolegi, vključno s podiplomskim študentom in prvim avtorjem Josephom Winerjem, so ugotovili, da imajo odrasli, ki so poročali o upadu kakovosti spanja v 40. in 50. letih, v možganih več beta-amiloidnih beljakovin pozneje v življenju, merjeno s pozitronsko emisijsko tomografijo ali PET .

Tisti, ki so poročali o upadu spanja v 50. in 60. letih, so imeli več tau beljakovin. Tako grozdi beta-amiloidov kot tau so povezani z večjim tveganjem za razvoj demence, čeprav pri vseh, ki imajo beljakovinske zaplete, simptomi demence ne nastanejo.

Na podlagi ugotovitev avtorji priporočajo, da zdravniki starejše bolnike vprašajo o spremembah vzorcev spanja in po potrebi posežejo po izboljšanju spanja, da pomagajo odložiti simptome demence.

Proaktivni ukrepi za izboljšanje spanja bi lahko vključevali zdravljenje apneje, ki povzroči smrčanje in pogoste prekinitve dihanja, ki prekinjajo spanec, ter kognitivno vedenjsko terapijo pri nespečnosti (CBT-I).

CBT je zelo učinkovit način za razvijanje zdravih navad spanja. Posamezniki lahko koristijo preprosto svetovanje v spanju, da prepričajo bolnike, naj si rezervirajo čas za osem ur spanja, in preproste trike higiene spanja.

»Zamisel, da obstajajo različna okna spanja skozi celotno življenjsko dobo, je res vznemirljiva. To pomeni, da bi lahko obstajala obdobja z veliko priložnostmi, ko bi lahko posegli po zdravljenju za izboljšanje spanja ljudi, na primer pri uporabi kognitivno vedenjske terapije za nespečnost, «je dejal Winer.

"Poleg znanstvenega napredka upamo, da ta študija opozarja na pomen več spanja in nas opozarja na desetletja v življenju, ko bi bila intervencija lahko najučinkovitejša."

95 preiskovancev v študiji je bilo del kohortne študije Berkeley Aging Cohort (BACS), skupine zdravih starejših odraslih - starih tudi do 100 let -, ki so jim možgane pregledali s PET, edino tehniko, ki je sposobna zaznati oba beta-amiloidni zapleti in pred kratkim tudi tau zapleti v možganih.

Ekipa je prišla tudi do drugega odkritja. Ugotovili so, da je ljudem z visoko vsebnostjo beljakovin tau v možganih bolj verjetno, da jim primanjkuje sinhroniziranih možganskih valov, povezanih z dobrim spancem. Sinhronizacija počasnih možganskih valov po celotni skorji spečih možganov, v koraku z izbruhi hitrih možganskih valov, imenovanih vretena za spanje, poteka med globokim ali hitrim spanjem oči (NREM).

Preiskovalci so odkrili, da več kot imajo beljakovine tau starejši odrasli, manj sinhronizirani so bili ti možganski valovi. Ta okvarjen električni podpis spanja lahko zato deluje kot nov biomarker beljakovin tau v človeških možganih.

"V tej sinhronosti je nekaj posebnega," je dejal Walker glede na posledice te motnje spanja iz beljakovin.

“Verjamemo, da sinhronizacija teh možganskih valov NREM zagotavlja mehanizem za prenos datotek, ki pomnilnike iz kratkotrajnega ranljivega rezervoarja premakne na trajnejše mesto za dolgoročno shranjevanje v možganih, ki te spomine zaščiti in jih naredi varne.

Ko pa sinhronizacijo izgubite, se mehanizem za prenos datotek poškoduje. Tudi ti spominski paketi se ne prenesejo, zato se naslednje jutro zbudite z pozabljanjem in ne s spominom. "

Lani sta Walker in njegova ekipa dejansko dokazala, da sinhronizacija teh možganskih nihanj pomaga utrditi spomin, to pomeni, da pritisne gumb »shrani« na nove spomine.

Pred nekaj leti so Walker in njegovi kolegi sprva pokazali, da je upad amplitude aktivnosti počasnega valovanja med globokim NREM spanjem povezan z večjimi količinami beta-amiloida v možganih in poslabšanjem spomina. Rezultati skupaj z novimi ugotovitvami pomagajo prepoznati možne biomarkerje za kasnejše tveganje za demenco.

"Vse bolj je jasno, da je motnja spanja premalo cenjen dejavnik, ki prispeva k tveganju za Alzheimerjevo bolezen in zmanjšanju spomina, povezanega z Alzheimerjevo boleznijo," je dejal Walker. »Zagotovo obstajajo še drugi dejavniki: genetika, vnetja, krvni tlak. Zdi se, da vse to povečuje tveganje za Alzheimerjevo bolezen. Toda zdaj v tem prostoru začenjamo videti novega igralca, ki se imenuje nezadosten spanec. "

Možganski ritmi so bili zabeleženi v eni osemurni noči v Walkerjevem laboratoriju za spanje UC Berkeley, med katerim je večina od 31 preiskovancev nosila pokrovček, posut z 19 elektrodami, ki so snemale neprekinjen elektroencefalogram (EEG). Vsi so že prej pregledali možgane, da bi ocenili svoje obremenitve s tau in beta-amiloidom, ki so jih opravili s pomočjo PET-skenerja, ki ga je vodil soavtor študije William Jagust, profesor javnega zdravja in član Berkeleyjevega Inštituta za nevroznanost Helen Wills.

Strokovnjaki preiskujejo, ali je spanje biomarker za demenco. Zdravniki že leta iščejo zgodnje označevalce demence v upanju, da bodo posredovali, da bi ustavili poslabšanje možganov. Beta-amiloidni in tau beljakovine so napovedni označevalci, vendar jih je šele v zadnjem času mogoče zaznati z dragimi PET skeni, ki niso široko dostopni.

Čeprav se obe beljakovini v starosti stopnjujeta v možganih in morda v večji meri pri tistih z demenco, še vedno ni znano, zakaj nekateri ljudje z velikimi bremeni amiloida in tau ne razvijejo simptomov demence.

»Vodilna hipoteza, hipoteza o amiloidni kaskadi, je, da je amiloid tisto, kar se najprej zgodi na poti do Alzheimerjeve bolezni. Nato se tau v prisotnosti amiloida začne širiti po skorji in če imate preveč tega širjenja tauja, lahko to privede do okvare in demence, «je dejal Winer.

Walker je dodal: "Pomanjkanje spanja skozi celo življenjsko dobo je lahko eden prvih prstov, ki zamahne domino kaskado in prispeva k pospeševanju amiloidnih in tau beljakovin v možganih."

Hipotezo delno podpirajo Jagustove študije PET, ki so pokazale, da so višje ravni zapletov beta-amiloida in tau beljakovin v možganih povezane z upadanjem spomina, tau bolj kot amiloidom. Tau se naravno pojavlja znotraj možganskih nevronov in pomaga stabilizirati njihovo notranje okostje.

Zdi se, da se beljakovine tau s starostjo kopičijo v celicah medialnega temporalnega režnja, vključno z hipokampusom, sedežem kratkoročnega spomina. Šele kasneje se širijo širše po skorji.

Medtem ko je Jagust opravil preiskave PET na možganih številnih zdravih ljudi, pa tudi tistih z demenco, je za potrditev povezave med beljakovinskimi zapleti in demencami, kot je Alzheimerjeva bolezen, potrebnih veliko več oseb. Walker je dejal, da so PET-skenerji trenutno dragi in redki in ker potrebujejo vbrizgavanje radioaktivnih sledilcev.

Nova študija kaže, da so spremembe spanja, zaznane v preprosti študiji spanja čez noč, lahko manj vsiljivi biomarkerji kot skeniranje PET.

"Ko se tehnologija nosljivosti izboljšuje, to ni nekaj, za kar morate priti v laboratorij za spanje," je dejal Walker.

»Upamo, da bodo ljudje v prihodnosti lahko nosili majhno napravo za glavo in zagotovili vse potrebne podatke o spanju, ki jih potrebujemo za oceno teh beljakovin Alzheimerjeve bolezni. Morda bomo celo lahko ocenili učinkovitost novih zdravil za boj proti tem možganskim beljakovinam z oceno spanja. "

"Mislim, da je sporočilo zelo jasno," je dodal Walker. »Če se začnete spopadati s spanjem, pojdite k zdravniku in poiščite načine, kot je CBT-I, ki vam lahko pomagajo izboljšati spanec. Cilj je zmanjšati možnosti za Alzheimerjevo bolezen. "

Vir: Univerza v Kaliforniji Berkeley / EurekAlert

Foto: